目的 通过对比分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)外泌体、血液和肺癌组织3种标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,评估支气管肺泡灌洗液外泌体标本是否适合应用于临床靶向治疗前的患者筛检,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗提供新的思路和筛检方法。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月贵州航天医院呼吸与危重症医学科78例晚期NSCLC患者利用扩增阻滞突变系统法(ARMS)检测支气管泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本EGFR基因Translational biomarker突变的结果并以肺癌组织标本结果为标准进行相互比较。结果 支气管肺泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本分别检出EGFR突变型33、25、38例,EGFR基因野生型分别42、53、40例,检测突变率分别为42.3%(33/78)、32.1%(25/78)、48.7%(38/78)。支气管肺泡灌洗液检测无结果3例,假阴性率6.4%(5/78),血液检测假阴性率16.7%(13/78)。支气管肺泡灌洗液外泌体标本EGFR基因突变的检测符合率86.8%(33/38),血液标本检测符合率65.8%(25/38)。结论 支气管肺泡灌洗液外泌体标本检测EGFR基因突变与血液、肺癌组织https://www.selleck.cn/products/dorsomorphin-2hcl.html标本检测具有一致性(P> 0.05),优于血液标本,适用于临床靶向治疗前的患者筛选,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗决策提供了新的思路和筛selleck LY-188011检方法。
妊娠合并系统性红斑狼疮患者不良妊娠结局的影响因素及其列线图预测模型构建
目的 分析影响妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者发生不良妊娠结局的相关因素,并构建列线图预测模型。方法 选择妊娠合并SLE患者314例,使用电脑随机分组法按照7∶3的比例,将220例患者作为建模组,剩余94例作为验证组,根据建模组妊娠合并SLE患者的妊娠结局分为妊娠结局不良组(73例)和妊娠结局良好组(147例)。采用Logistic回归模型分析影响妊娠合并SLE患者妊娠结局的影响因素,再利用R软件构建列线图预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、H-L拟合优度检验对已构建列线图预测模型的预测效能进行验证。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,狼疮性肾炎、子痫前期、雷诺现象、抗SSA抗体+、SLE疾病活动评分(SLEDAI)低、血小板减少、肾功能不全为妊娠合并SLE患者发生不良妊娠结局的危险因素(PSingle Cell Analysis均<0.05)。以此7项影响因素构建列线图模PF-6463922溶解度型,建模组验证列线图模型的ROC曲线下Angiogenesis抑制剂面积为0.893(95%CI:0.844~0.930),校准曲线斜率接近1,区分度良好,H-L检验χ2=8.877,P=0.342;验证组ROC曲线下面积为0.831(95%CI:0.740~0.901),校准曲线斜率接近1,H-L检验结果提示已构建的预测模型与实际结局具有较高一致性(χ2=6.436,P=0.599)。结论 狼疮性肾炎、子痫前期、雷诺现象、抗SSA抗体+、SLEDAI低、血小板减少、肾功能不全为妊娠合并SLE患者发生不良妊娠结局的危险因素;基于Logistic回归模型筛选出的7项危险因素构建的列线图模型对妊娠合并SLE患者的妊娠结局有较高预测价值。
猪链球菌2型转座子文库构建及毒力基因筛选
猪链球菌2型(Streptococcus suis serotype 2,SS2)毒力因子众多,致病性强弱与其毒力因子有关,但单个或多个毒力因子缺失对selleck Trichostatin A某些菌株的毒力影响并不明显,新的毒力因子仍有待发现。为挖掘新的毒力相关因子,用携带转座子TnYLB-1的穿梭载体pMar4S转化SSGDC-0973配制2 SC-19菌株,通过高温诱变构建SC-19菌株的突变体文库,筛选了450个转座子插入突变的单克隆。对随机挑选的18个突变体采用PCR验证,并通过大腊螟攻毒试验筛选毒力变化基因,利用反向PCR鉴定相关基因,通过同源重组方法构建SUT2基因敲除株、回补株,测定生长曲线,并进行小鼠毒力试验。结果表明,转座子TnYLB-1以单拷贝、随机方式插入到SC-19菌株的基因组;经过大腊螟攻毒试验筛选和反向PCR鉴定发现包含SUT2基因在内的8个毒力致弱基因。生长曲线测定表明,SUT2基因敲除株的生长速率比野生型菌株慢。小鼠致病性试验进一步表明,野生SC-19菌株小鼠组的死亡率为100%,SUT2基因敲除株小鼠组的存活率为100%。综上,本研究发现并鉴定了一个新的毒力相关因子SUT2,为进一Transjugular liver biopsy步阐明SS2的致病机制奠定了基础。
EMS诱变创制水稻抗乙酰辅酶A羧化酶抑制剂类除草剂种质
创制非转基因抗除草剂水Biomass digestibility稻种质资源对于稻田杂草防控具有重要价值。本研究以甲基磺酸乙酯(EMS)水溶液诱变镇糯19水稻种子,获得1株能稳定遗传的可耐受乙酰辅酶A羧化酶(ACCase)抑制剂类除草剂高效盖草能的M_3代水稻幼苗(突确认细节变体)。分别扩增镇糯19野生型和突变体的基因组DNA并进行测序和序列比对,发现突变体ACCase基因的开放阅读框(ORF)的第5 374位碱基发生了点突变,导致编码的第1 792位氨基酸由异亮氨酸突变为亮氨酸。镇糯19野生型和突变体分蘖盛期大田喷施3种田间推荐剂量的ACCase抑制剂类除草剂后农艺性状调查结果表明突变体对高效盖草能、精喹禾selleckchem PS-341灵和唑啉草酯抗性明显高于野生型。本研究获得了能稳定遗传的非转基因抗ACCase抑制剂类水稻新种质,具有一定的应用价值,为抗除草剂水稻育种提供了种质资源。
多磺酸粘多糖乳膏对降低恶性血液病患者阿扎胞苷注射后不良反应及疼痛发生率的影响
目的:探讨多磺酸粘多糖乳膏对降低恶性血液病患者阿扎胞苷注射后不良反应及疼痛发生率的影响。方法:选取2020年6月—Ferrostatin-1半抑制浓度2022年6月我院收治的恶性血液病患者64例,按随机数字表法分为两组,各32例。两组均皮下注射阿扎胞苷,对照组注射后局部湿敷,观察组注射后加用多磺酸粘多糖乳膏。比较两组注射不良反应、疼痛发生率及舒适度。结果:观察组注射部位硬结、红斑、疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理、心理、精神、社会文化和环境及总分均高于对照组,差异Lapatinib价格有统计学意义(PCR ReagentsP<0.05);观察组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多磺酸粘多糖乳膏可降低恶性血液病患者阿扎胞苷注射后不良反应及疼痛发生率,提高患者舒适度及依从性。
BRAF V600E野生型甲状腺乳头状癌303例临床病理学特征
目的 探讨BRAF V600E野生型甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)的临床病理特征。方法 收集1 564例PTC临床资料(最大径均﹥1 cm),采用免疫组化染色判定BRAF V600E状态(阴性者判定为BRAF V600E野生型,阳性者为突变型);分析BRAF V600E野生型PTC的临床病理特点,并比较BRAF V600E野生型PTC与突变型PTC的差异;采用靶向基因二代测序技术筛选15例BRAF V600E野KPT-330生型PTC中的基因突变类型。结果 PTC中BRAF V600E阳性率80.6%(1 261例),阴性率为19.4%(303例)。BRAF V600E野生型PTC中,男性67例,女性236例,男女比为1∶3.5;年龄11~70岁,平均42岁;病灶最大径1~7.5 cm,平均1.8 cm; 198例有被膜侵犯,207例有区域淋巴结转移,120例伴桥本甲状腺炎。与BRAF Vrare genetic disease600E突变型PTC相比,BRAF V600E野生型更常合并桥本甲状腺炎,区域淋巴结转移率更高;BRAF V600E野生型PTC最常见的组织学类型是经典型。134例患者获得随访,随访期内仅有3例复发。二代测序筛选到9个癌症驱动基因的外显子区域突变。结论 PLX4032 IC50BRAF V600E野生型PTC具有高侵袭性的生物学行为,有必要根据基因表型等进行进一步的分层。
增强CT多期扫描鉴别肝脏局灶性结节增生与肝细胞癌的效能探究
目的:探究增强CT多期扫描鉴别肝脏局灶性结节增生(FNH)与肝细胞肝癌(HCC)的效能。方法:选取2021年2月—2023年2月济南市第八人民医院接诊的肝脏占位性病变患者80例,均接受手术治疗,以术中病理结果作为金标准。其中FNH患者48例设为FNH组,HCC患者32例设为HCC组。采取增强CT对其进行扫描,比PI3K/Akt/mTOR抑制剂较两组患者病灶大小及分布情况、影像学特征、不同疾病病灶实质部分、正常肝组织全肝动脉增强分数(AEF)值及其对比值,绘制受试者操作确认细节特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果:FNH组病灶位于肝包膜下比例占52.08%,显著高于HCC组的21.88%(P<0.05);FNH组中心瘢痕比例高于HCwater disinfectionC组,门静脉癌栓和肝硬化比例低于HCC组(P<0.05);FNH组病灶实质AEF (AEFL)值和AEFL/AEFN (正常组织AEF)值均高于HCC组(P<0.05);增强CT多期扫描AEFL/AEFN值鉴别诊断HCC和FNH的AUC值为0.760,95%CI为0.649~0.871 (P<0.05)。结论:增强CT多期扫描鉴别FNH和HCC的效能较高,具有较高的应用价值。
维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血的临床效果
目的 分析维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血效果。方法 筛选2020年10月—2022年10Enterohepatic circulation月梁山县人民医院收治的70例小儿贫血患儿,以双色球法分为对照组与观察组,各35例。对照组采取右旋糖酐铁治疗,观察组联合维生素D治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗后血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCVselleck VX-765)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI),25-羟基维生素D[25(OH)D]水平高于对照组(P<0.05)。两组用药不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组肝肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肝肾功GSKJ4溶解度能指标均有一定的下降,但与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05),除肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)外,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血临床效果好,安全性可得到充分保证。
不明原因复发性流产中铁死亡的生物信息学分析及验证
目的:探究铁死亡关键基因在不明原因复发性流产(URSA)发生发展中的作用,初步确定潜在生物标志物。方法:从基因表达综合(GEO)数据库下载数据集GSE26787,利用GEO2R筛选差异表达基因(DEGs);从FerrDb V2数据库下载铁更多死亡相关基因;DEGs与铁死亡基因取交集获得URSA铁死亡相关基因;利用DAVID数据库对URSA铁死亡相关基因进行基因本体(GO)富集及京都基因与基因组百科全书确认细节(KEGG)通路分析;利用String数据库和Cytoscape软件分析蛋白互作网络,筛选Hub基因;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测Hub基因在人工流产组及URSA组患者蜕膜组织中mRNA的表达水平。结果:共筛选出55个URSA铁死亡基因;GO功能富集提示URSA铁死亡相关基因主要在自噬调节、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录正调控、膜的整体组分、酶及p53蛋白受体结合富集。KEGG通路分析显示URSA铁死亡Immunoinformatics approach基因富集最明显的为FoXO信号通路。采用String数据库及Cytoscape软件筛选出的URSA铁死亡关键基因分别为EGFR、SRC、KRAS、MDM2。RT-qPCR检测结果显示,EGFR、SRC、MDM2在URSA组中的表达均低于人工流产组(均P<0.05);KRAS在URSA组和人工流产组中表达无统计学差异(P>0.05)。结论:铁死亡相关基因EGFR、SRC、MDM2可作为诊治URSA的潜在生物标志物。
解毒清热方治疗早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)的临床疗效观察
目的:观察解毒清热方治疗早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)的临床疗效。为解毒清热方在早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)的中医治疗提供临床依据。方法:本研究为随机、对照试验,共纳入患者50例,于2021年12月-2022年12月就诊于菏泽市中医医院肿瘤科住院部及门诊,均符合早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)的纳入标准,生成随机编码将患者划分为对照组(25例)和治疗组(25例),均进行相同的基础治疗,对照组予萘普生片(生产厂家:南京白敬宇制药有限责任公司,批准文号:H32024077),口服,每次250mg,每隔8小时用药一次。治疗组予解毒清热方:石见穿20g,山慈菇12g,藤梨根20g,冬凌草20g,生薏苡仁25g,远志15g,石菖蒲20g,陈皮12g,浙贝20g,莱菔子15g,莪术15g,黄芪25g,茯苓15g,地锦草15g,玄参15g,知母15g,炙甘草12g,水煎服,200ml/次,2次/日,早晚饭后温服,治疗1周,随访3天。主要观察指标为退热疗效,次要观察指标为KPS评分、中医证候评分,安全性指标为三大常规、电解质、肝功能、肾功能、心电图,观察完成后检查并与入组前指标进Foodborne infection行比较。结果:1.本研究纳入患者50例,共脱落3例,最终24例对照组和23例治疗组患者完成了本次研究。两组患者在性别、年龄、WBC、CRP、PCT、肺癌临床分期等一般资料方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。2.退热疗效:两组治疗前体温无明显差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组和对照组退热有效率分别为91.30%、95.83%,差距无统计学意义(P>0.Baf-A1分子式05)。3.中医证候评分:两组治疗前中医证候评分无差异,具有可比性(P>0.05)。治疗后组间比较,治疗组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.KPS评分:两组治疗前KPS评分无差异,具有可比性(P>0.05)。治疗后KPS评分均提高,差距无统计学意义(P>0ABT-199生产商.05)。5.停药后短期发热人数:随访其内治疗组再次发热人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.安全性评价:治疗期间,对照组中有8例患者出现轻度恶心、胃灼烧感、胃痛等症状;治疗组2例患者在用药后出现食欲减退,进食量减少,经对症处理未影响后续用药。两组患者均未出现过敏反应,安全性指标均无明显异常。结论:1.清热解毒方在治疗早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)具有良好的临床疗效,在降低中医证候评分、停药后短期再次发热人数等方面优于萘普生片。清热解毒方在退热、缓解中医症状、疗效持久性与萘普生片比有一定优势。2.清热解毒方治疗早中期肺癌癌性发热(热毒蕴结证)未见明显不良反应,说明本方具有较好的安全性。