不同腔内减容方式对比单纯ACT对于治疗LEDVT疗效的对照研究

目的:比较分析经皮机械血栓清除、导管接触式溶栓两种腔内减容方式与传统抗凝治疗在治疗急性下肢深静脉血栓中的疗效,分析各自优缺点,探寻更为合理的临床治疗方案;探讨不同治疗方式对于血栓形成后综合征发病率的影响。方法:回顾性分析我院自2020年10月到2021年10月期间经过影像学检查明确诊断的88例DVT患者(病程≤14天,排除抗凝溶栓禁忌症)的临床资料(纳入标准参考了《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南第三版》)。根据研究目的,按照不同治疗方式进行分组:A组为单纯ACT治疗,19例;B组为ACT联合CDT治疗,33例;C组为ACT联合PMT治疗,36例。统计有研究意义的患者基线资料、手术疗效及术后并发症等临床数据资料。使用SPSS软件(版本号25.0)进行统biogenic silica计学分析。计数资料组间比较用X2检验,采用n(%)表示;计量资料采用单因素方差分析,采用均数±标准差(x±s)表示;p<0.05差异有统计学意义(P<0.05,*;P<0.01,**;P<0.001,***;P<0.0001,****)。比较不同治疗方式之间的围术期检测指标、6个月内并发症发生率及严重程度等,从而根据临床上不同类型的患者的需求,为临床治疗提供指导性意见及参考,从而提供个性化的治疗方案。结果:1.本次研究共纳入研究病例88例,统计分析三组患者的年龄、性别、发病时间、病因、患肢分布等多方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),三组间患者数据具有可比性。全部患者住院期间及术后6个月内无死亡病例。2.手术治疗的两组中尿激酶使用量及出血量差异具有统计学意义(P<0.05)。三组间selleck激酶抑制剂血栓清除率、消肿率、住院时间、出院时的静脉通畅率数据差异具有统计学意义(P<0.05)。三组间围术期并发症的数据无差异((P>0Torin 1临床试验.05)。3.三组出院后6个月随访显示PTS发生率三组间无差异(P>0.05);Villalta评分及通畅率三组间比较有差异(P<0.05)。结论:1.腔内减容治疗在血栓清除率、患肢消肿率、住院时间、短期静脉通畅率上较之单纯抗凝治疗具有明显优势。2.PMT相比于CDT在围术期的血栓清除率、消肿率、静脉通畅率上具有优势,但术后6个月的静脉通畅率无差别。3.腔内减容治疗组相比于单纯抗凝组可以显著降低Villalta评分,但手术治疗组间无差别,且PTS发生率在6个月的随访期内三组间未发现明显差异。