中国高血压人群中心脏代谢指数与动脉硬化的关系

背景:心脏代谢指数(CMI)是传统肥胖指数的替代指标,已被用于检测各种心血管危险因素。然而,关于CMI与动脉硬化相关性的研究仍较少。本研究探讨了中国农村成人高血压患者AZD2281生产商CMI与动脉硬化的关系。方法:于2018年3月至8月,在江西婺源和安徽岳西开展高血压筛查,通过问卷调查、体格测量、实验室检测收集患者信息。CMI的计算方法是将腰高比(WHtR)与甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)的比值相乘,被认为是腹部脂肪积累(内脏肥胖)的新标志。此外,使用臂-踝关节脉搏波传导速度(BaPWV)评估动脉僵硬度,其中动脉硬化定义为BaPWV≥18m/s。计量资料服从正态分布或近似正态分布时,组间比较采用方差分析,否则采用秩和检验,计数资料组间比较采用卡方检验。采用多重线性回归和Logisitc回归法分析CMI与动脉硬化之间的关系,并进行亚组分析。采用平滑拟合曲线(惩罚样条法)拟合CMI与BaPWV和动脉硬化之间的关系。结果:本横断面研究共纳入19,048例中国农村成人高血压患者(平均年龄60.0岁,男性占47.7%)。研究对象基线CMI中位数(P_(25),P_(75))值为0.47(0.29,0.80),BaPWV的平均值为(18.1±4.3)m/s,有42.1%的人有动脉硬化。多重线性回归法分析显示,lg CMI与BaPWV呈独立正相关(β:0.36,95%CI 0.30-0.41)。惩罚样条法广义相加模型拟合结果显示lg CMI与BaPWV呈线性相关。Logisitc回归分析显示,较高的lg CMI患动脉硬化的风险更大(OR:1.26,95%CI 1.21-1.31)。将lg CMI按照四分位数分组,与lg CMI最低四分组相比,在lg CMI最高四分组的BaPWV值更高(β:0.94,95%CI 0.78–1.10);与lg CMI最低四分组相比,lg CMI最高四分组的动脉硬化的患病率更高(OR:1.81,95%CI 1.62–2.03),趋势有统计学意义(P_(趋势)值<0.001)。结论:CMI与BaPWV在中国农村高血压成人中呈线性正相关,尤其是在收Antiviral immunity缩压控制不佳(SBP≥140mm Hg)的人群中相关性更加显著。结果提示,CMI可作为一种简单点击此处有效的动脉硬化风险评估方法应用于临床实践。