目的:1.根据量表跨文化调适程序,对英文版个体化先兆冲动量表(Individualized Premonitory Urge for Tics Scale,I-PUTS)进行翻译和修订,并进行信度和效度的检验,结合我国文化、医疗背景,形成适用于我国抽动障碍(Tic disorder,TD)儿童和青少年先兆冲动(Premonitory urges,PUs)评估的中文版个体化先兆冲动量表(Chinese version of I-PUTS,C-IPUTS)。2.采用中文版先兆冲动量表(Chinese version of Premonitory Urge for Tics Scale,C-PUTS)和C-IPUTS,从多个方面评估PUs的严重程度,探讨PUs与TD及其共患病的关系,为TD的诊治提供新的视角和切入点。方法:1.为了适应中文语言和文化习惯,经过I-Pbiomedical opticsUTS量表原作者Mc Guire JF教授的授权,我们按照跨文化研究工具调适和验证指南的要求,对I-PUTS进行了翻译和修订。我们阅读了大量文献并征求了专家意见,对原量表中的语言描述进行了修改和补充解释,完善了文化调试后的量表条目,使临床评估人员能够更准确地理解条目内容,提高量表的准确性和适用性,并制作出初步的中文版I-PUTS。2.采用方便抽样法选取于2021年10月～2022年10月期间就诊于吉林大学第二医院发育儿科123名符合纳入、排除标准的儿selleckchem Z-IETD-FMK童进行调查研究。采用SPSS26.0软件进行资料分析。本研究使用Cronbach’sα系数和重测信度分析来评估IPUTS量表的信度。同时采用项目分析和探索性因子分析来描述其结构效度。3.通过问卷调查获得患儿的社会人口学资料。耶鲁综合严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)用于量化运动和发声的严重程度和具体性质,包括数量、频率、强度、复杂性和干扰性。耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)用于评估强迫症状的严重程度。斯诺佩评估量表第四版(Swanson Nolan and Pelham scale,Version IV,SNAP-Ⅳ)用于评估注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)。Achenbach儿童行为检查表(CBCL)用于社会能力和行为问题。儿童焦虑相关情绪障碍筛查量表(Self-Rating Scale for Depressive Disorder in Childhood Anxiety-Related Disorders,SCARED)和儿童抑郁障碍筛查量表(Depressive Self-Rating Scale for Children,DSRS)评估患儿焦虑和抑郁的共病情况。使用Spearman秩相关系数,分析PUs和TD以及共患病之间的相关性。最后,采用R语言和Cytoscape来描述PUs与TD及其共患病的网络相关性。结果:1.经过量表的汉化、质性访谈及文化调试,形成初始版的C-IPUTS。C-IPUTS的Cronbach’sα系数为0.899,重测信度为0.910,该量表具有良好的信度。经项目分析和探索性因子分析,C-IPUTS共包含47个项目,分析结果显示提取1个公因子时,公因子特征值2.822,贡献率为94.082%,累计总方差解释率为94.082%,即量表结构效度良好。2.C-IPUTS中的PUs数量、频率、强度评分和C-PUTS总分存在较好的相关性。C-IPUTS中PUs的次数、频率和强度三个维度评分与强迫、焦虑及抑郁相关;C-PUTS评分与强迫、焦虑及注意缺陷多动障碍存在着较好的相关性。3.本研究结果表明,TD患儿的PUs主要发生在颜面部/眼睛、颈部/喉咙和手臂区域。PUs的次数、频率和强度评分与抽动整体SAHA核磁严重程度评分、发声抽动子量表和缺损率呈正相关(r=0.215～0.483,P<0.05)。同时PUs与焦虑(r=0.189～0.239,P<0.05)、抑郁(r=0.203～0.221,P<0.05)、强迫(r=0.288～0.411,P<0.05)、注意缺陷多动障碍(r=0.274,P<0.05)存在着较好的相关性,而与行为问题则无显著相关性。结论:1.C-IPUTS具有良好的信度和效度,可用于评估PUs,并从PUs的不同维度为C-PUTS提供补充信息。2.PUs与TD患儿共患注意缺陷多动障碍、强迫和焦虑有关。C-IPUTS和C-PUTS与TD的症状具有良好的相关性,两者在TD共患病相关性方面略有差异。因此,联合使用C-IPUTS与C-PUTS评价PUs可为TD的临床诊断与后续治疗提供有用的信息,有助于抽动症状的控制。