京都胃炎评分判断Hp感染状态及早期胃癌风险的应用价值

目的:多项研究证实了京都胃炎评分对预测Hp感染及胃癌风险的准确性和有效性。但目前此类研究主要集中于国外,国内应用及报道较少,本实验旨在研究京都胃炎评分系统对于Hp感染状态的评估以及预测胃癌发生风险的应用价值。方法:收集本院内镜中心20selleck NMR21年1月-2021年12月期间内镜表现考虑HStudents medicalp感染且行~(14)C呼气实验的患者共301例,收集所有研究对象的基本资料,包括年龄、性别、Hp感染状态(呼气试验结果)、吸烟史及饮酒史、共餐饮史。对于可疑存在恶变并需要行活检的患者,活检后收集患者病理资料。根据京都胃炎评分对各患者胃黏膜状态进行评分及分组,统计学分析对比各组中Hp感染患者的情况,并对行活检患者的数量和病理情况也进行统计学分析,研究京都胃炎评分在胃镜检查中判断Hp感染情况以及预测胃癌风险的应用价值。结果:纳入患者301例。1:分别统计Hp(+)及Hp(-)患者年龄、性别以及饮酒吸烟史等基本资料后,两组年龄、是否饮酒及京都胃炎评分总分具有统计学差异(p<0.05)。2:根据患者年龄资料,将患者分为3组,组1:≤40岁;组2:>40岁且NSC 127716配制≤55岁;组3:>55岁。比较三组中出现五种内镜表现的患者数及各组患者评分的中位数,结果显示随年龄增加,总分以及萎缩、化生、弥漫性发红、皱襞肿大的发生率显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而鸡皮样改变更易出现在40岁以下患者中,差异具有统计学意义(p<0.05)。3:纳入患者中,151名男性患者总分中位数为1(0,3),150名女性患者总分中位数为1(0,2),男性患者相比于女性患者评分稍高,男性患者中更易出现萎缩、肠化、皱襞肿大;而女性患者更易出现鸡皮样改变,差异均具有统计学意义(p<0.05)。4:根据患者评分将患者分为4组后(0-2分、3-4分、5-6分、7-8分),分别计量各组中的患者数,结果显示随评分增加,Hp(+)及Hp(-)患者出现显著差异;且评分大于2分时,Hp感染患者占比与前组比较显著增加,差异均具有统计学意义(p<0.05)。5:统计Hp感染患者的五种内镜表现与未感染患者比较,差异均具有统计学意义(p<0.05)。行诊断价值分析后京都胃炎评分预测HP感染的AUC及95%CI为(0.823 0.776~0.870),最佳阈值为1.5。结果表明京都胃炎评分对于预测Hp感染具有良好诊断效能。6:本研究中行活检患者共118例,病理结果示黏膜急慢性炎症的患者共67名,占比5...