吞噬细胞运动蛋白1和原钙黏附蛋白17启动子甲基化水平对胃癌早期诊断的价值分析

目的 探究吞噬细胞运动蛋白1和原钙黏附蛋白17启动子甲基化水平对胃癌的早期诊断价值。方法 收集147例患者为研究对象,其中胃上皮内瘤变者49例,肠上皮化生者40例,胃癌患者58例,并且以142例体检健康者作为对照组。收集患者的一般资料,包括性别,年龄,chemical pathology等,收集患者的临床病理学资料,包括肿瘤大小,位置,分化程度,淋巴结转移,TNM分期等。应用甲基化检测试剂盒检测其甲基化水平,相关性检验采用Logistic回归分析。根据血清中甲基化的阳性率,检测其敏感性和特异性,绘制ROC曲线,并计算约登指数。结果 肿瘤组高甲基化率为78.4%(1710个CpG位点),低甲基化率为21.6%(470个CpG位点)。与数据库对比,认为吞噬细胞运动蛋白1(Engulfment and cell motility 1,ELMO1)和原钙黏附蛋白17(Protocadherin 17,PCDH17)启动子甲基化水平变化最大。与对照组患者血浆中ELMO1和PCDH17的含量相比,LY294002细胞培养胃癌组,上皮内瘤变组和肠化生组的血浆含量明显升高(P<0.05)。外周血中ELMO1和PCDH17启动子甲基化情况与肿瘤分化程度,淋巴结转移,浸润深度,CEA表达水平和Hp表达情况呈正相关(GSK J4价格P<0.05)。外周血中ELMO1和PCDH17启动子甲基化水平与上皮内瘤变组和肠上皮化生组患者临床特征参数无相关性(P>0.05)。联合检测外周血中ELMO1和PCDH17甲基化后的约登指数和ROC曲线下面积也明显增加,高于任一单独指标或其他联合方式检测。结论 ELMO1和PCDH17甲基化水平可以作为胃癌患者早期筛查的生物标志物。