目的:通过对赵纪生教授治疗慢性肾脏病3-5期(非透析)患者的临床有效病案进行分析及数据挖掘,探讨和总结赵纪生教授治疗慢性肾脏病3-5期(非透析)遣方用药规律和临证经验,以传承名老中医经验并指导临床。方法:收集2020年2月至2022年11月赵纪生教授诊治的慢性肾脏病3-5期(非透析)患者的门诊病案,将其整理于Excel表中,使用Microsoft Word 2selleckchem AZD1152-HQPA019、IBM SPSS Statistics 25.0和IBM SPSS Modeler18.0等,对所有满足入选条件的患者进行频数统计、关联规则和聚类分析,并对结果进行归纳和总结。结果:1.本次研究中,3b期患者最多,占比46.08%;5期患者占比仅为2%,且较快转入透析治疗。61岁-80岁年龄组占大多数,比例为37%。原发疾病以慢性肾小球肾炎居多,其次是糖尿病肾病、高血压性肾损害、IGA肾病。2.纳入的102例病案中,共有199味中药,涉及325条中药处方。使用频数多于20的药物有42味,前十味药物依次为大黄(92.00%)、山茱萸(84.31%)、黄芪(83.38%)、白花蛇舌草(74.77%)、川芎(72.92%)、淫羊藿(55.69%)、薏苡仁(52.31%)、土茯苓(46.46%)、茯苓(35.08%)、徐长卿(28.92%)。3.药类上以补虚药(24.04%)、清热药(19.29%)、利水渗SMRT PacBio湿药(11.06%)的使用频数最高。4.药性上以温性(49.60%)、寒性(34.55%)、平性(15.85%)为主。中药五味中以甘(32.67%)、苦(27.40%)、辛(19.34%)为主。药物归经以肝(20.25%)、脾(14.60%)、胃(13.92%)、肺(12.89%)、肾(11.05%)经为主。5.主要药对有车前子、萆薢,法半夏、黄连,柴胡、白芍,车前子、连翘,陈皮、法半夏,桂枝、车前子,地黄、仙鹤草,穿山龙、忍冬藤。6.聚类处方为:第一组:车前子、萆薢、连翘、桂枝、山香圆叶、川芎;第二组:补骨脂、红景天、熟地黄、土茯苓、蒲公英、煅牡蛎、大黄、巴戟天;第三组:柴胡、白芍、茯苓、麦冬、法半夏、黄连、陈皮、枳壳、党参、白术、天山雪莲;第四组:灯盏花、仙茅;第五组:四季青、玄参、山茱萸、薏苡仁、白花蛇舌草、鬼箭羽、淫羊藿、地黄、仙鹤草、穿山龙、忍冬藤、徐长卿、青风藤、黄芪、鸟不宿。7.二阶关联规则有:白花蛇舌草、薏苡仁;白花蛇舌草、徐长卿;山茱萸、徐长卿;川芎、桂枝;白花蛇舌草、补骨脂;白花蛇舌草、穿山龙;黄芪、穿山龙;白花蛇舌草、鬼箭羽;川芎、鬼箭羽。三阶关联规则有:白花蛇舌草、薏苡仁、山茱萸;白花蛇舌草、薏苡仁、大黄;白花蛇舌草、薏苡仁、黄芪;白花蛇舌草、薏苡仁、川芎;白花蛇舌草、薏苡仁、淫羊藿;白花蛇舌草、徐长卿、山茱萸;白花蛇舌草、土茯苓、淫羊藿;白花蛇舌草、徐长卿、黄芪;山茱萸、徐长卿、黄芪;白花蛇舌草、徐长卿、大黄;山茱萸、徐长卿、白花蛇舌草;白花蛇舌草、蒲公英、大黄;白花蛇舌草、蒲公英、黄芪;白花蛇舌草、补骨脂、大黄;川芎、桂枝、大黄;白花蛇舌草、穿山龙、黄芪;白花蛇舌草、穿山龙、山茱萸。结论:赵纪生教授认为慢性肾脏病3-5期(非透析)中医病机特点为本虚标实、虚实夹杂,源头在于肾虚;本虚主要责之于脾肾,标实多以风、湿、瘀、浊多种病因相兼为患。临床用药寒温并行、通调脏腑;治肾不忘匡扶脾胃;善用风药治疗慢性肾小球肾炎引起的慢性肾脏病。用药规律上,分清主客缓急,辨清病性虚实,把握“以补为基、泻中寓补、消补同施”的治疗原则,对疾https://www.selleck.cn/products/ch-223191.html病进行辨证论治;治法以益肾健脾为主,以活血化瘀、利水渗湿、祛风通络、泄浊排毒为要。