目的 观察不稳定型心绞痛（UAP）患者平均血小板体积（MPV）的水平变化，并探讨其对冠状动脉罪犯血管处愈合斑块的预测价值。方法 选取2020年1月～2023年1月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行冠状动脉造影（CAG）与造影后即刻对冠状动脉罪犯血管行光学相关断层成像扫描（OCT）的UAP患者110例。根据OCT图像斑块特征，将患者分为愈点击此处合斑块组（50例）和非愈合斑块组（60例）。比较两组患者临床资料及生化指标，应用多因素logsex as a biological variableistic回归分析愈合斑块的独立危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV水平变化对愈合斑块的预测价值。结果 愈合斑块组尿酸、MPV、血小板分布宽度（PDW）、病变长度[（361.20±91.34）mmol/L比（325.73±75.70）mmol/L、（10.71±寻找更多0.81）fL比（9.95±0.86）fL、（11.88±1.84）%比（11.14±17.01）%、11.38(8,15)mm比8.98(8,10)mm]高于非愈合斑块组（P<0.05），白蛋白、高密度脂蛋白水平[（42.23±3.09）g/L比（43.94±3.55）g/L、（0.91±0.25）mmol/L比（1.01±0.21）mmol/L]低于非愈合斑块组（P<0.05）。OCT斑块特征分析得出，愈合斑块组巨噬细胞分级更高、钙化小结比例[（50.0）%比（30.0）%、（22.0）%比（5.0）%]高于非愈合斑块组（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，MPV与易损斑块（TCFA）呈正相关性（r=0.680,P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，MPV、白蛋白是UAP患者罪犯血管处愈合斑块的独立预测因素。ROC曲线分析显示，当MPV=10.05 fL时对愈合斑块的诊断效能较高，用于预测愈合斑块发生的曲线下面积为0.751(95%CI 0.659～0.842,P<0.001)。结论 在UAP患者的冠状动脉罪犯血管处，愈合斑块与斑块易损性相关，MPV水平变化对愈合斑块具有较高的诊断价值。