目的:探讨归脾汤在高糖状态对H9c2心肌细胞自噬活性的影响及脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1基因(Bmal1)在此过程中的作用。方法:将H9c2心肌细胞随机分为空白对照组、模型对照组、归脾汤2.5、7.5、15μgTezacaftor说明书/mL组，共培养48 h。以Hochest33342/PI染色计算凋亡率；Western blot检测心肌细胞天冬氨酸蛋白水解酶3(CC3)、Bmal1及自噬相关蛋白(ABT-263 MWATG)Emotional support from social media如ATG3、ATG5、ATG7及微管相关蛋白1轻链3β(LC3B)等的表达。抑制Bmal1表达后，观察H9c2心肌细胞凋亡率及自噬相关蛋白表达的变化。结果:与空白对照组比，模型对照组CC3蛋白表达上调，细胞凋亡率显著升高(P<0.01),同时Bmal1及自噬相关蛋白表达显著下调(P<0.01);与模型对照组比，各给药组CC3蛋白表达下调，归脾汤7.5、15μg/mL组细胞凋亡率显著下降(P<0.01),而自噬相关蛋白表达显著上调(P<0.01);抑制心肌细胞Bmal1的表达后，各给药组CC3蛋白表达上调，细胞凋亡率显著上升(P<0.01),自噬相关蛋白表达受到显著抑制(P<0.01)。结论:归脾汤可增强在高糖状态下心肌细胞的自噬活性，减少心肌细胞凋亡，其机制可能与上调Bmal1蛋白有关。