术前BRAF V600E检测对甲状腺乳头状癌病理结局的预测价值

目的：探讨术前细针吸取细胞学检查（fine-needle aspiration cytology,FNAC）联合BRAFV600E突变检测对于甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）病理结局的预测价值。方法：选择术前在超声引导下进行FNAC和BRAF V600E检测，并且经术后病理学检查证MC3半抑制浓度实为PTC且完成BRAF V600E检测的159例患者。分为突变型和野生型，比较2组之间临床病理特征的差异，并且进行单因素和多因素分析。结果：术前BRAF V600E检测突变Diagnóstico microbiológico型与野生型患者仅有明显甲状腺外侵犯（gross extrathyroidal extension,gETE）存在显著差异（P=0.041），而性别、年龄、肿瘤最大径、肿瘤多灶性和中央区淋巴结转移的差异均无统计学意义（P> 0.05）。ETE的单因素和多因素分析结果显示，肿瘤最大径﹥1cm(P=0.003)、男性（P=0.026）和术前FNAC BRAFV600E突变（P=0.042）是PTC gETE的独立危险因素；肿瘤最大径> 1 cm(P=0.010)和男性（P=0.032）是CL 318952分子式PTC ETE的独立危险因素。结论：术前FNAC BRAF V600E检测对于PTC gETE具有一定的预测价值，可以联合其他因素在术前进行综合评估，以指导手术方式的选择。