某三甲医院住院患者血栓事件的横断面分析及其抗磷脂抗体情况

目的 进行住院患者血栓事件的横断面研究并分析抗磷脂抗体(aPL)在伴有血栓事件的住院患者中的表达。方法 选取我院2021年1月至2021年10月住院期间发生血栓事件的患者共235例为血栓public biobanks组,对血栓组的临床资料进行横断面分析。同时选取同时期健康体检人群120例为对照组,比较两组的狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACL)和抗β2糖蛋VX-445纯度白Ⅰ抗体(aβ2GPⅠ)情况。结果血栓组平均年龄为67(56~76)岁,其中≥60岁的患者占63.0%(148/235)。血栓患者主要分布在骨科(35.3%)及心血管外科(20.9%),其次为心血管内科、呼吸科及ICU,原发疾病主要包括创伤性损伤(33.6%)和心脑血管疾病(30.2%)。235例患者的血栓事件包括单纯静脉血栓154例(65.5%),单纯动脉血栓42例(17.9%),多部位血栓39例(16.6%)。静脉血栓事件主要表现Dolutegravir采购为下肢深静脉血栓(DVT),动脉血栓事件主要表现为急性冠状动脉综合征(ACS),多部位血栓主要为DVT合并肺动脉栓塞。血栓组aPL阳性率为25.5%,LA、ACL和aβ2GPⅠ的阳性率分别为13.6%、14.0%、11.1%,单阳性率、双阳性率及三阳性率分别为14.5%、8.9%和2.1%。单纯静脉血栓的ACL阳性率、aβ2GPⅠ阳性率及ACL+aβ2GPⅠ双阳性率均明显高于健康对照组。多部位血栓的LA阳性率明显高于健康对照组。结论 住院患者血栓事件的发生在年龄、科室、原发疾病、血栓类型等方面存在明显特征。尽管ACL、aβ2GPⅠ和LA与血栓形成关系密切,但因其阳性率低,不建议对伴有血栓事件的住院患者进行aPL常规检查。