硬膜外推注地塞米松对硬膜外分娩镇痛产妇不良结局的影响

目的 分析硬膜外分娩镇痛产妇的不良结局,探讨硬膜外推注地塞米松对产妇发热和产后疼痛的影响。方法 收集上海市松江区妇幼保健院妇产科2021年4月~2021年12月入产房待产的222例孕妇,根据是否行硬膜外镇痛分为硬膜外组(151例)和非硬膜外RP56976溶解度组(71例),硬膜外组根据是否硬膜外腔推注地塞米松激素分为实验组100例(硬膜外分娩镇痛+硬膜外腔静推3 mL地塞米松),对照组51例(硬膜外分娩镇痛+硬膜外腔静推3 mL NaCl)。记录产妇不良结局的发生情况,记录第一产程、第二产程结束后腹痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)。结果 硬膜外组与非硬膜外组比较,产妇产后发热情况明显升高、总产程明显增加、产妇使用抗生素的比率较高,且以静脉途径为主,差异具有统计学意义(P<0.05);产妇产后头痛、宫缩乏力、围产期并发症、抗生素口服情况等不良结局与是否使用硬膜外CP-690550体内实验剂量麻醉镇痛无相关性(P>0.05);实验组产妇的发热情况、第一产程与第二产程结束后产妇腹痛VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硬膜外分娩镇痛可引起发热、产程时间延长pathological biomarkers、静脉使用抗生素增多的风险,通过对硬膜外推注激素可明显减少产妇发热情况并能减轻产妇产后疼痛。