目的 探讨粪钙卫蛋白联合肠道屏障功能在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级诊断中的价值。方法 选取2016年3月—2019年3月在滨州市中心医院新生儿重症监护中心(NICU)治疗的NEC患儿62例作为NEC组,以同期正常出生且健康的新生儿62例作为对照组。分析两组的粪便中的粪钙卫蛋白、指尖血(微量血)中的D-乳酸、二胺氧化Smoothened Agonist小鼠酶(DAO)、内毒素水平,并对比两组之间的差异。同时分析NEC组不同病理级别的粪钙卫蛋白(FC)、肠道屏障功能(D-乳酸、DAO、内毒素),应用ROC曲线预测FC、肠道屏障功能(D-乳酸、DAO、内毒素)在NEC诊断的效能。结果 NEC组的FC、D-乳酸、DAO以及内毒素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NEC组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的FCBioactive lipids、D-乳酸、DAO、内毒素水平均依次升高,且两两对比差异有统计学意义(P<0.05)。FC、D-乳酸、DAO及内毒素水平在预测NEC患儿病情严重程度的AUC面积分别为0.556,0.813,0.702,0.753。通过最大约登指数计算得出FC、D-乳酸、DAO、内毒素指标的最佳截断值分别为1 567.359μg/g、38.798 U/L、10.557 mg/L,灵敏度分别为67.selleckchem30%、88.40%、72.20%,特异度分别为57.50%、92.40%、68.20%、86.50%。结论 对新生儿坏死性小肠结肠炎的粪钙卫蛋白及肠道屏障功能(D-乳酸、DAO、内毒素)一起检测,更能凸出NEC患儿的病情状况。