目的 对比分析肥胖合并2型糖尿病(T2DM)大鼠袖状胃切除加双通道术(SG-TB)与胆胰转流十二指肠转位术(BPD-DS)的减重降糖疗效及术后营养状况。方法 采取高脂饮食喂养1个月联合低剂量链脲佐菌素(35 mg/kg)腹腔内注射诱导肥胖合并T2DM大鼠模型。将24只建模成功后的大鼠随机分为SG-TB组、BPD-DS组及假手术(SHAM)组，每组8只。术前和术后1～3个月每月测定大鼠的进食量和体重，检测空腹血糖(FBG),行口服葡萄糖耐量BMS-354825试验(OGTT)和胰岛素耐量试验(ITT)。术前和术后1、3个月时检测胰高血糖素样肽(GLP-1)、胰岛素(insulin)水平，计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数，检测血清白蛋白(ALB)、钙(Ca)、铁(Fe)、维生素B_(12)(VB_(12))含量。结果 (1)术前SG-TB组、BPD-DS组及SHAM组各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后1～3个月SG-TB组和BPD-DS组体重和进食量均低于术前水平，较同一时间点SHAM组更低，差异有统计学意义(P<0.05),其中术后各时间点SG-TB组体重显著高于BPD-DS组，术后1个月时SG-TB组进食量高于BPD-DS组(P<0.05)。(3)术后各时间点SG-TB组和BPD-DS组的FBG、OGTT AUC、ITT AUC均低于SHAM组，差异有统计学意义(P<0.05);但SG-TB组和BPD-DS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术后1个月BPD-DS组、术后3个月SG-TB组和BPD-DS组GLP-1 AUC显著高于SHAM组(P<0.0https://www.selleck.cn/products/ag-221-enasidenib.html5);术后SG-TB组GLP-1 AUC低于BPD-DS组，但差异无统计学意义(P>0.05)。术后SG-TB组和BPD-DS组Insulin AUC、HOMA-IR均显著低于SHAM组impedimetric immunosensor(P<0.05),其中术后1个月SG-TB组Insulin AUC显著高于BPD-DS组，差异有统计意义(P<0.05)。(5)术后1、3个月SG-TB组和BPD-DS组Fe含量较SHAM组明显降低(P<0.05),但2组比较差异无统计意义(P>0.05)。术后1、3个月BPD-DS组Ca含量均较SHAM组明显降低，术后3个月SG-TB组Ca含量明显低于SHAM组(P<0.05)。术后1个月SG-TB组ALB显著低于SHAM组，术后1、3个月BPD-DS组ALB显著低于SG-TB组和SHAM组(P<0.05)。术后SG-TB组和BPD-DS组VB_(12)含量较SHAM组降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SG-TB手术操作简便，在改善血糖方面与BPD-DS术效果相近，但发生营养不良的风险稍低，是肥胖合并T2DM者较好的术式选择。