目的:本研究旨在探讨肺炎支原体(MP)急性感染后对原发性肾病综合征(PNS)儿童肾功能的影响作用,并探索MP急性感染对PNS患儿的影响因素。方法:本研究选取2019年1月至2021年12月于兰州大学第二医院收治且确诊为PNS的患儿为研究对象,根据是否合并MP急性感染分为PNS合并MP急性感染组(PNS-MP组)和未合并MP急性感染组(PNS组)。收集PNS-MP组和PNS组患儿的一般资料、临床症状(是否发热、咳嗽、水肿、少尿)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M、C3、ultrasound in pain medicineC4、κ、λ)、血清蛋白(TP、ALB、GLO)、24小时尿蛋白定量、尿肾功(UBAY 73-4506MALB、β2MGU、NAG)和血脂(CHO、TG)相关指标。采用SPSS 26.0和Graph Pad Prism 9.0软件进行统计学分析。结果:(1)本研究共纳入200例研究对象PR-171 molecular weight,PNS-MP组79例,PNS组121例,两组患儿在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05),PNS-MP组患儿均有咳嗽、发热的呼吸道症状,和PNS组比较差异有统计学意义(P<0.001),两组患儿水肿和少尿症状差异无统计学意义(P>0.05);(2)PNS-MP组患儿血清中Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4、κ、λ、TP、ALB和GLO水平均高于PNS组,其中Ig A、Ig G、Ig M、κ、λ、TP、ALB和GLO差异有统计学意义(P<0.05),但Ig A、Ig G、κ、λ、TP和ALB仍低于正常儿童范围水平;而C3和C4水平差异无统计学意义(P>0.05);(3)PNS-MP组患儿尿液中UMALB、β2MGU、NAG和24小时尿蛋白定量水平均低于PNS组,其中UMALB、β2MGU水平差异有统计学意义(P<0.05),NAG和24小时尿蛋白定量水平差异无统计学意义(P>0.05);(4)PNS-MP组患儿的血清中CHO和TG水平均低于PNS组,差异无统计学意义(P>0.05);(5)多因素二元Logistic回归分析显示:κ和Ig M的水平升高为MP急性感染后对PNS患儿肾功能的保护性因素(P<0.05);(6)PNS患儿合并MP急性感染ROC曲线分析:κ单独检测PNS合并MP急性感染的AUC为0.696(P<0.001),其敏感度和特异度分别为38%,98%,Ig M单独检测PNS合并MP急性感染的AUC为0.753(P<0.001),其敏感度和特异度分别为75%,69%;κ和Ig M联合检测PNS患儿合并MP急性感染的AUC为0.808(P<0.001),敏感度和特异度分别为54%,95%。结论:(1)MP急性感染后,PNS患儿的肾小球和肾小管功能获得一定程度的改善,但未完全恢复;(2)血清中κ和Ig M的水平升高为MP急性感染后对PNS患儿肾功能的保护性因素,且二者联合检测更有意义。