目的:探讨舒心通脉汤对病毒性心肌炎患者自噬相关通路的影响。方法:选择126例病毒性心肌炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上服用舒心通脉汤,疗程为4周。比较两组治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood mononucleendovascular infectionar cells,PBMCs)自噬相关基因Beclin-1、LC3-II mRNA及蛋白表达水平,凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2 mRNA水平,相关炎性细胞因子白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素22(interleukin-22,IL-22)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后外周血PBMCs中Beclin-1、LC3-II mRNA和蛋白表达水平明显降低,Caspase-3 mRNA明显降低,而抗凋亡基因Bcl-2 mRNA水平显著升高(P<0.05)。观察组治疗后外周血IL-1β、IL-22和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组有效率[93.7%(59/63)]显著高于对照组[81.0%(51/63)](P<AMPK抑制剂0.05);治疗后两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒心通脉汤治疗病毒性心肌炎患者有较好的临床疗效selleckchem NSC 119875,其机制可能与降低细胞自噬及凋亡、减轻炎症反应有关。