目的 比较血清胱抑素C (cystatin C,CysC）、β_2微球蛋白（β_2-microglobu更多lin,β_2-MG）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）和视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein,RBP）对老年心肌梗死患者急性肾损伤（AKI）的诊断价值。方法 回顾性纳入江南大学附属医院2021年1月至2022年1月收治的120例老年心肌梗死患者，收集患者入院当天血清CysC、β_2-MG、NGAL、RBP及肌酐水平，以及入院第3天的肌酐水平。按照KDIovert hepatic encephalopathyGO诊断标准将患者分为AKI组与无AKI组，比较两组间上述血清指标差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估检测指标对AKI的诊断价值。分析各指标的血清水平与估算肾小球滤过率（eGFR）的相关性。结果 与无AKI组相比，AKI组患者血清CysC、β_2-MG及NGAL的水平升高（P<0.05),RBP无明显变化。ROC曲线下面积（AUC）为CysC+β_2-MG+NGAL+RBP(0.941)>CysC+β_2-MG(0.910)>CysC(0.909)>β_2-MG(0.873)>NGAL(0.747)>RBP(0.729);CysC、β_2-MG及联合指标的灵敏度和特异度高于NGAL或RBP。CysC(r=﹣0.762,P获悉更多<0.001）和β_2-MG(r=﹣0.683,P<0.001）的血清水平与eGFR负相关。剔除低射血分数（EF）值（<50%）后，AUC及相关性结果与剔除前一致。结论 血清CysC和β_2-MG在老年心肌梗死患者中对AKI诊断价值优于NGAL及RBP，且与e GFR相关性良好；指标联合的诊断价值优于单指标。