辨经刺井结合固本培元灸治疗血管性认知障碍的临床研究

目的:观察辨经刺井结合固本培元灸对血管性认知障碍患者认知功能的影响,期望为临床治疗血管性认知障碍提供一种有效的治疗方法。方法:将符合本研究纳入标准的66例患者按照随机数字法分为治疗组(辨经刺井结合固本培元灸组)和对照组(盐酸多奈哌齐组)各33例,治疗前告知患者研究背Image-guided biopsy景、目的和注意事项等,签署《知情同意书》。所有患者均予以调控血糖、血压、血脂、营养脑神经等基础治疗,治疗组予以辨经刺井结合固本培元灸治疗,每天治疗一次,一周六次Roxadustat作用。对照组予以口服盐酸多奈哌齐片治疗,每晚1片(5mg)。疗程均为8周。治疗前和结束后均进行中医核心症状观察表、简易精神状态检查量表(MMSE)、连线测验A/B(TMTA/B)的评分以及检测乙酰胆碱酯酶(ACh E)水平,以评价临床疗效。结果:1.基线资料:两组患者年龄、性别、病程、病情程度、教育水平五个方面均无统计学差异(P>0.05)。2.中医核心症状观察表评分:治疗后两组中医核心症状观察表评分均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。3.MMSE评分:治疗后两组MMSE评分均升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。4.TMT-A评分:治疗后两组TMT-A评分均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。5.TMT-B评分:治疗后两组TMT-B评分均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。6.ACh E水平:治疗后两组ACh E水平均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。7.临床疗效:以MMSE评分作为总有效率的评定标准,治疗组总有效率为87.10%,对照组总有效率为70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.辨经刺井结合固本培元灸与盐酸多奈哌齐片均能改善VCI患者认知能力,且辨经刺井结合固本培元灸的疗效明显优于盐酸多奈哌齐片。2.辨经刺井结合固本培元灸在改善VCI患者中医症状、整体认知功能、注意力/处理速度和执行力方面均优于盐酸多奈哌齐片。3.辨经刺井结合固本培元灸改善认知确认细节障碍可能与降低体内ACh E水平有关?