非结核分枝杆菌肺病与耐多药肺结核CT征象对比研究与logistic回归分析

目的:非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterium,NTM)肺病与耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)两种疾病临床不少见,但临床诊断存在困难,而治疗存在差别,早期正确诊断对治疗具有重要作用。本研究通过比较NTM肺病与MDR-TB两组患者的临床特征和胸部CT影像学特征,筛选NTM肺病的特征表现,便于进行早期鉴别诊断,提高诊断水平,有助于临床加深对两种疾病的认识。方法:选取2020年2月至2022年1月期间在江西省胸科医院收治且具有完整的胸部CT影像资料、临床诊疗记录以及有明确的药物敏感试验结果符合纳入标准的病例,其中符合诊断标准的NTM肺病患者作为NTM肺病组,符合MDR-TB诊断标准的患者作为MDR-TB组,对两组患者的胸部CT影像资料进行双盲阅片回顾性分析,并建立Microsoft Excel信息数据库,其中包括临床一般资料(性别、年龄、临床表现等)及胸部CT影像表现,其中包括结节病变(小叶中心性结节、结节分布等)、支气管病变(支气管扩张、支气管扩张累及分布等)、空洞病变(空洞位置、空洞大小、空洞壁直径、空洞最厚部分与最薄部分的比值等)以及其他影像学Erdafitinib特征(肺实变、肺内钙化、肺门及纵膈淋巴结钙化、胸腔积液、合并肺毁损等),运用IBM SMRTX1133价格PSS Statistics 22软件进行统计学分析,两组变量通过单变量分析,计数资料选择卡方检验,对符合正态分布的两组连续变量采用t检验,以均数±标准差(`x±s)表示,对不符合正态分布的两组连续变量采用非参数检验,并以中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]表示,以P<0.05为差异有统计学意义。然后提取有统计学差异(P<0.05)的因素为自变量,以是否为NTM肺病为因变量进行logistic回归分析NTM肺病的独立影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)临床资料:NTM组年龄相比MDR-TB组更大(P<0.05),NTM组和MDR-TB组间性别及临床表现的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)影像表现:小叶中心性结节和支气管扩张征象NTM组较MDR-TB组出现率更高(P<0.05)。NTM组空洞直径比MDR-TB组更小[2.46cm(2.00CHONDROCYTE AND CARTILAGE BIOLOGYcm,3.45cm)vs3.68cm(3.12cm,5.24cm),P<0.001],NTM组空洞壁厚度比MDR-TB组更薄[0.57...