颅内静脉血栓继发脑出血影响因素的meta分析

目的:颅内静脉血栓形成(Cerebral venous thrombosis,CVT)是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。由于颅腔容积固定,颅内静脉系统血栓形成会导致进行性和持续性的静脉充血,影响了脑脊液的吸收,从而导致颅压升高。CVT患者继发脑出血即是这种压力升高导致脑组织水肿、静脉和毛细血管壁破裂的结果。与单纯CVT患者相比,合并脑出血的CVT患者往往起病急,症状重,诊断及治疗更为复杂,目前对CVT继发脑出血影响因素尚不明确,本研究对影响颅内静脉系统血栓继发脑出血的危险因素进行meta分析,指导临床对由于CVT继发的脑出血患者尽早诊断和治疗。方法:检索中国知网、万方中文科技期刊数据库、Pub Med、the Cochrane Library,等中英文数据库中有关颅内静脉系统血栓继发颅内出血危险因素的AMG510抑制剂相关文献,文献发表时间从建库至2023年3月,将所检索的文献去除重复,浏览题目以及摘要,对相关的文献进行阅读全文,按照纳入标准筛选符合要求的文献。提取文献资料包括:研究对象(第一作者、发表年份)、纳入病例所在国家、病例组及对照组的例数、统计学数据等。运用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:1.性别:男性CVT患者和女性CVT患者继发脑出血概率无统计学差异[OR=1.10,95%CI(0.79,1.55),P=0.56]。2.年龄:年龄越大,CVT脑出血风险越大[MD=5.05,95%CI(2.74,7.36),P<0.0001]3.妊娠产褥:处于妊娠/产褥期的CVT患者与不处于妊娠/产褥期的CVT患者相比,继发脑出血的风险不具有统计学差异,[OR=1.53,95%CI(0.61,3.84),P=0.36]。4.直窦:直窦受累在两组间的差异不具有统计学差异(P=0.2perioperative antibiotic schedule3)[OR=1.72,95%CI(0.17,4.15),P=0.23]。5.颅内静脉血栓患者是否存在多个静脉窦受累与出现继发脑出血的关系的不具有统计学差异[OR=0.83,95%CI(0.19,3.65),P=0.80]。6.皮层静脉:继发脑出血的CVT患者与无继发脑出血的CVT患者相比,皮层静脉受累的情况更多见。[OR=1.75,95%CI(1.17,2.61),P=0.007]。7.上矢状窦:上矢状窦受累的CVT患者更容易继发脑出血[OR=1.87,95%CI(1.32Galunisertib浓度,2.64),P=0.0004]。结论:1、高龄的颅内静脉血栓患者继发脑出血的可能性更大。2、累及皮层静脉的颅内静脉血栓患者有更高风险继发脑出血。3、颅内静脉血栓累及上矢状窦的患者更容易继发脑出血。