目的 观察滋阴补肾填精益髓法联合西药治疗对老年高血压肾精不足、髓海空虚型患者血压、症状及血液流变学、血管内皮、动脉弹性功能的影响。方法 选择2020年12月—2021年11月于秦皇岛军工医院收治的老年高血压肾精不足、髓海空虚型患者150例，随机分为西医组BMS-907351临床试验与中西医结合组，每组75例。西医组采用苯磺酸氨氯地平治疗，中西医结合组在西医组治疗基础上加用滋阴补肾填精益髓自拟方，2组疗程均为4周。观察比较2组治疗前后血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、中医症状积分、血液流变学指标、血管内皮功能指标[血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素A_2(TXA_2)]、动脉弹性功能指标Biotic interaction[臂踝脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、大动脉弹性指数(C1)、Talazoparib细胞培养小动脉弹性指数(C2)]及不良反应发生情况。结果 治疗后2组患者SBP、DBP、中医症状积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血浆ET-1、TXA_2水平均显著降低(P均<0.05),PWV显著减慢(P均<0.05),且中西医结合组均显著低于或慢于西医组(P均<0.05);2组血浆NO水平及ABI、C1、C2均显著升高(P均<0.05),且中西医结合组均显著高于对照组(P均<0.05)。药物不良反应发生率西医组为5.3%(4/75),中西医结合组为2.7%(2/75),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋阴补肾填精益髓法联合西药治疗可显著降低老年高血压肾精不足、髓海空虚型患者血压并减轻临床症状，可明显降低血液黏度，改善血管内皮功能及动脉弹性，效果优于单纯西医治疗。