光谱CT定量参数在糖尿病肾早期灌注异常中的应用研究

目的:现有研究结果表明肾脏微血管的Emricasan体内病变和血流动力学的变化是糖尿病肾病患者(DKD)的基线特征。本研究的目的是探讨光谱CT多参数识别糖尿病肾早期灌注异常的可行性研究。方法:2020年8月至2022年6月,从我院住院患者中选择34名临床诊断为2型糖尿病患者(DM)(年龄,57.7±10.7;男性,20)和19名无DM的健康对照组(年龄,48.1±16.9;男,12)。所有受试者的蛋白尿和肾小球滤过率(e GFR)均正常。使用独立样本t检验分析DM患者组和健康对照组之间的光谱参数,包括有效原子序数(Zeff)、碘密度(ID)、标准化碘密度(NID)和能谱曲线斜率(λ)。使用受试者工作特征曲线(ROC)分析光谱参数区分DM患者组和健康对照组的诊断效能。曲线下面积(AUC)的差异性比较采用De Long检验。结果:糖尿病患者组肾皮质Zeff、ID、NID和λ40-70在皮质期和髓质期均显著高于对照组(P<0.05)。在皮质期,光谱CT多参数区分糖尿病患者和健康对照组的肾脏皮质诊断效能如下:ID值的最佳截断值是4.14,AUC为0.816;Zeff值的最佳截断值9.26时,AUC为0.800;λ40-70值的最佳截断值8.26,AUC在为0.822;NID值的最佳截断值0.37,AUC为0.851。在髓质期,光谱CT多参数区分糖尿病患者组和健康对照组肾脏皮质的诊断效能如下:ID值的最佳截断值5.08,AUC为0.769;Zeff值的最佳截断值9.58,AUCMedical genomics为0.763;λ40-70值的最佳截断值10.07,AUC为0.766;NID值的最佳截断值1.37,AUC为0.79。Delong检验显示,肾皮质的Zeff、λ40-70、ID和NID的ROC曲线下面www.selleck.cn/products/BAY-73-4506积(AUC)之间没有显著差异。结论:糖尿病患者早期已出现肾皮质灌注异常。光谱CT定量参数可以作为鉴别糖尿病肾早期肾损伤的替代方案。