目的 探讨宫颈鳞癌（SCC）患者血清环状叉头盒O3a(FoxO3a)与肿瘤病理特征的关系，及其对预测患者预后的应用价值。方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月张家港市第一人民医院收治的98例SCC患者（SCC组）的临床资料，另回顾性分析30例宫颈上皮内瘤变患者（瘤变组）和30例健康体检志愿者（健康组）的临床资料。对比3组研究对象血清环状FoxO3a相对表达量；对患者进行随访，采用受试Human Immuno Deficiency Virus者工作特征（ROC）曲线分析FoxO3a对SCC组患者预后的诊断价值，以ROC曲线最佳截断值0.23为临界值，将患者划分为高FoxO3a组（58例，CX-5461临床试验≥0.23）与低FoxO3a组Nirogacestat临床试验（40例，<0.23）。分析FoxO3a表达与SCC组患者临床资料的关系；分析高FoxO3a组和低FoxO3a组患者Kaplan-Meier生存曲线；通过Cox比例风险模型分析影响SCC患者预后的相关因素。结果 健康组、瘤变组、SCC组研究对象血清FoxO3a相对表达量分别为（0.89±0.09）、（0.90±0.11）、（0.44±0.08）,SCC组显著低于健康组、瘤变组（均P<0.05）；健康组、瘤变组研究对象血清FoxO3a相对表达量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；所有患者随访5.0～26.0个月，中位时间18.5个月，随访期间SCC组患者中死亡10例，死亡率为10.2%(10/98)；低FoxO3a组中Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径>4 cm、淋巴血管侵犯阳性、间质浸润深度≥1/2、淋巴结转移阳性的患者占比均显著高于高FoxO3a组（均P<0.05）；低FoxO3a组累积生存率显著低于高FoxO3a组；单因素和多因素Cox分析结果显示，淋巴血管侵犯阳性、间质浸润深度≥1/2、淋巴结转移阳性、FoxO3a<0.23均是影响SCC患者预后的危险因素（均P <0.05）。结论 FoxO3a表达量与SCC患者预后密切相关，其对SCC患者预后评估亦具有较高的预测价值，且淋巴血管侵犯阳性、间质浸润深度≥1/2、淋巴结转移阳性、FoxO3a<0.23均是SCC患者预后不良的危险因素。