目的 妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)相互影响，但初发时的妊娠状态是否会影响SLE的疾病过程尚未明确。文章旨在对比妊娠前及产后初发SLE患者临床特征及预后情况。方法 回顾性分析纳入1999年1月-2009年12月486例SLE患者临床资料，并根据初次入院时孕产史分为无妊娠史更多的妊娠前初发SLE组(n=143)及有活产史的产后初发SLE组(n=343)。对比2组患者初次入院时的症状、实验室检查、系统受累及用药情况。随访至2014年12月，对比患者5年生存率及死因。结果 妊娠前初发组初次入院时的疾病活动指数较高(P=0.041),脱发、皮肤黏膜受累、贫血、补体C4降低发生率及抗Smith(Sm)抗体阳性率更高(P<0.05)。排除年龄因素后，妊娠前初发组贫血发生率仍较高(77.8%vs 53.2%,P=0.036)。妊娠前初发SLE患者羟氯喹、硫唑嘌呤、霉酚酸酯使用率较高，而环磷酰胺使用率较低(P<0.05)。两组患者5年生存率及死因差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠前初发SLE较产后初发SLE贫血发生率更高。其疾病活动度和部分症状发生率较高则Adavosertib临床试验可能与较低的发病年龄相关。两组患者初始治疗选择存在差Medical apps异，而预后无显著差异。