慢性心力衰竭患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与血脂水平的相关性

目的：血清购买Vorinostat半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、血脂水平均与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的发生和发展有关，但对于CHF患者血脂水平与Cys C异常的相关性鲜有报道。本研究旨在探讨CHF患者血清Cys C水平与血脂水平的相关性，以期为CHF的临床诊断和治疗提供有价值的参考依据。方法：选取20Spine infection17年10月至2018年7月于陕西省人民医院心血管内科住院治疗的336例CHF患者。根据患者血清Cys C的水平，将其分为Cys C正常组(n=180)和Cys C异常组(n=156)。比较2组患者的一般资料、实验室指标及心脏超声检查结果，采用Pearson相关分析评估Cys C与血脂指标等的相关性，选取与Cys C相关的指标进行logistic回归分析。结果：与Cys C正常组相比，Cys C异常组CHF患者的左室射血分数(left ventricular ejection Elexacaftor配制fraction,LVEF)较低(P<0.001)，年龄较大(P=0.030)，糖尿病发病率和吸烟指数较高(分别P=0.002和P=0.003)，血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平较高(均P<0.001)，而高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白(apolipoprotein, Apo)A和白蛋白(albumin, ALB)水平较低(分别P<0.001、 P=0.001和P=0.003)。Pearson相关分析结果显示：血清Cys C水平与血小板计数、HDL、Apo A、ALB、LVEF呈线性负相关，与吸烟指数、平均血小板体积、中性粒细胞比例、BUN和TBIL呈线性正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示：HDL水平下降是CHF患者血清Cys C异常的危险因素(OR=0.119,P=0.003)，而Apo A不是其异常的影响因素(P=0.337)。结论：HDL可能是CHF患者血清Cys C异常唯一相关的血脂学指标。