不同剂量雌激素联合孕酮连续序贯治疗对围绝经期综合征患者糖脂代谢水平的影响

目的 分析不同剂量雌激素联合孕酮连续序贯治疗对围绝经期综合征患者糖脂代谢水平的影响。方法 选取2019年1月—2020年1月天津港口医院收治的90例围绝经期综合征患者为研究对象,按照雌激素治疗剂量将研究对象分为低剂量组和标准组,每组各45例,低剂量组患者连续口服0.3 mg/d结合雌激素片+每个疗程第14天起100 mg/d黄体酮胶囊,标准组患者连续口服0.625 mg/d结合雌激素片+每个疗程第14天起100 mg/d黄体酮胶囊,比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素(FINS)、www.selleck.cn/products/elexacaftor乳腺腺体厚度、乳腺结节最大直径及乳腺导管扩张水平,另比较两组患者不良反应发生情况。结果 低剂量组患者临床治疗总有效率(84.44%)与标准组(91.11%)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.932,P>0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH水平[低剂量组(62.31±9.67)IU/L、(41.56±5.48)IU/L,标准组(59.58±8.79)IU/L、(39.76±6.14)IU/L]均显著低于治疗前[低剂量组(96.54±14.36)IU/L、(50.14±7.63)IU/L,标准组(95.28±14.28)IU/L、(49.76±7.67)IU/L],E_2水平[低剂量组(157.46±22.87)pmol/L,标准组(176.53±23.41)pmol/L]显著高于治疗前[低剂量组(74.15±10.46)pmol/L,标准组(73.56±11.28)pmol/L],治疗前后比较,差异均有统计学意义(低剂量组t=13.263、14.282及6.127,标准组t=6.828、22.222及26.581,均P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、FINS及LDL-C水平[低剂量组(4.79±0.36)mmol/L、(5.04±0.35)μIU/ml、(2.10±0.20)mmol/L,标准组(4.75±0.37)mmol/L、(5.10±0.37)μIU/ml、(2.08±0.21)mmol/L]均显著低于治疗前[低剂量组(5.46±0.44)mmol/L、(5.67±0.43)μIU/ml、(2.42±0.31)mmol/L,标准组(5.49±0.45)mmol/L、(5.71±0.42)μIU/ml、(2.45±0.29)mmol/L],差异均有统计学意义(低剂量组t=7.906、8.52Cell culture media1及7.622,标准组t=7.311、5.819及6.932,均P<0.05)。治疗前后,两组患者乳腺腺体厚度、乳腺结节最大直径及乳腺导管扩张情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。低剂量组不良反应总发生率(20.00%)显著低于标准组(40.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.286,P<0.05)。结论 低剂量雌激素+孕酮连续序贯治疗可有效改善围绝经期综合征患者糖脂代谢水平,降低不良反应发生率,且不影响临床疗效,临床AY-22989应用价值较高。