目的 应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)研究高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左室心肌纤维化的特点及左房、左室心功能的变化，探讨分节段的心肌纤维化与左房、左室心功能参数的相关性。材料与方法 回顾性分析2021年12月至2022年6月于重庆医科大学附属第一医院心内科诊断为HHD的患者病例16例(HHD组)与同时期健康对照者资料16例(对照组)。两组均扫描心脏电影序列测量左房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)、左房舒张末期容积(left atrial end-diastolic volume, LAEDV)、左房收缩末期容积(left atrselleck合成ial end-systolic volume, urine liquid biopsyLAESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume, LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume, LVESV)，分别在MR对比剂(钆喷酸葡胺)注射前及注射15 min后采集T1 mapping序列图像，采用CVI42后处理软件测量左室心肌细胞外容积(extracellular volume, ECV)并同时获得对比剂注射前的左室心肌T1值(pre-T1)。分心底、心肌中层、心尖三个层面和室间隔、心肌前壁、心肌侧壁和心肌下壁四个节段对ECV和pre-T1值和左房功能参数进行相关性分析。结果 HHD组ECV、pre-T1高于对照组(t=2.363,P=0.030;t=2.100,P=0.014);LAEF、LVEF均低于对照组(t=-3.932,P<0.001;t=-4.251,P<0.001),LAEDV、LAESV、LVEDV、LVESV均高于对照组(t=2.732,P=0.010;t=4.223,P<0.001;t=2.898,P=0.010;t=3.208,P=0.006);HHD组心肌中层室间隔区域ECV、左室心底层面前壁、侧壁、心肌中层室间隔pre-T1值与LAEF存在线性相关(r=0.663,P=0.005;r=0.530,P=0.035;r=0.627,P=0.009;r=0.579,P=0.019)。结论 HHD患者左心LY294002临床试验室出现弥漫性心肌纤维化，左房、左室心功能降低，其中左室部分节段与左房心功能参数之间存在一定的相关性，提示HHD患者左室心肌纤维化与左房心功能的恶化存在一定的因果关系，为左室心肌结构与左房功能相互作用推动HHD的疾病进展及不良预后提供了证据。