目的 分析人附睾蛋白4(HE4)在女性慢性肾脏病(CKD)患者中的表达及其临床价值。方法 选取2020年6月Nucleic Acid Electrophoresis Equipment至2021年12月安徽医科大学第二附属医院收治的112例非肿瘤CKD女性患者和同时期60例健康对照为研究对象，分别纳入CKD患者组和健康对照组。采用电化学发光法检测血清HE4,免疫寻找更多比浊法检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),运用简化的肾脏病膳食改良实验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR),构建受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4在诊断CKD中的价值，比较不同CKD分期患者中HE4、Cr、BUN、UA表达水平及eGFR的差异，Spearman秩相关分析HE4与Cr、BUN、UA及eGFR的相关性。结果 CKD患者组血清HE4水平高于健康对照组[570.00(260.75,944.75)pmol/LColforsin纯度比49.12(43.06, 59.84)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示，HE4诊断CKD的曲线下面积(AUC)为0.962(95%CI:0.922～0.985),灵敏度为94.6%,特异度为81.7%,最佳截断值为79.9 pmol/L;HE4在CKD不同分期组间比较，差异有统计学意义(P<0.05),其中终末期CKD患者透析组HE4水平高于非透析组[1 081.50(911.75,1 284.25)pmol/L比617.50(516.50,782.00)pmol/L],差异有统计学意义。CKD患者血清HE4表达水平与BUN和Cr均呈正相关(r=0.696、0.875,P均<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.873,P<0.001)。结论 血清人附睾蛋白4在女性CKD患者中的表达水平明显升高，对CKD具有较高的诊断价值，同时与CKD病程进展密切相关。