目的:评估中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)、美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ABone quality and biomechanicsCR-TIRADS)与欧洲甲状腺影像报告和数据系统(EU-TIRADS)对桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的诊断效能。比较三种甲状腺影像报Taurine研究购买告和数据系统对桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)的非必要穿刺率。资料和方法:回顾性连续收集2019年1月至2022年6月在吉林大学第一医院乐群院区进行甲状腺超声检查并行甲状腺切除术的患者,其中病理确诊患有桥本氏甲状腺炎合并结节的患者88例(151个结节)。对桥本氏甲状腺炎背景下的甲状腺结节分别进行恶性风险分级,以病理结果为金标准,构建接受者操作特征(ROC)曲线并进行分析,比较三种分级系统的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性。根据三种TIRADS的FNA处理意见,对比甲状腺结节FNA的非必要穿刺率。结果:C-TIRADS、ACR-TIRADS及EU-TIRADS的AUC分别为0.93,0.90,0.85,C-TIRADS和ACR-TIRADS的AAG-221核磁UC明显高于EU-TIRADS(P<0.001,P<0.01),C-TIRADS和ACR-TIRADS的AUC差异无统计学意义(P=0.08)。三种危险程度分级的最佳诊断截点分别是CTIRADS>4b类,ACR-TIRADS>4类,EU-TIRADS>4类,其对应的特异性分别为85.5%、77.6%、77.6%,C-TIRADS的特异性高于ACRTIRADS和EU-TIRADS的特异性(均P<0.05)。对应的敏感性分别86.7%、88.0%、89.3%,三者差异无统计学意义(均P>0.05)。C-TIRADS的非必要穿刺率低于ACR-TIRADS和EU-TIRADS。结论:1.C-TIRADS和ACR-TIRADS对桥本背景下甲状腺结节有着较好的诊断效能,两者均优于EU-TIRADS。2.C-TIRADS对诊断桥本背景下甲状腺结节的特异性最高。3.C-TIRADS表现出较低的非必要穿刺率。