目的:本研究对老年冠心病合并衰弱或衰弱前期患者进行量表评估与病例资料收集,探讨老年冠心病患者由衰弱前期进展为衰弱的影响因素,测评该类人群Imidazole ketone erastin体内中医体质与生存质量,探讨其中医体质与生存质量之间的相关性。为减缓老年冠心病患者衰弱进展,改善其中医体质,提高其生存质量提供新思路。材料与方法:本研究已通过辽宁中医药大学附属医院伦理委员会审查,采用横断面研究调查方式。2022年1月至2023年1月期间,研究对象来自于辽宁中医药大学附属医院心内二科、心内一科、老年病科的住院患者,均为60周岁以上的老年冠心病患者。选用Fired衰弱表型对其衰弱情况进行评估,将其分为衰弱前期组(102例)和衰弱组(88例)。分别对两组老年冠心病患者以一对一医患问答形式进行问卷调查,调查问卷包括:一般资料、中医体质分类与判定表、简明健康状况调查表(SF-36)。通过询问患者病史与采集病例信息完成临床资料收集,临床资料收集包括:心血管疾病情况、慢性疾病情况、心血管相关检验检查。分析纳入人群由衰弱前期进展为衰弱的影响因素、中医体质分布情况与生存质量情况。使用SPSS26.0对数据进行分析,P<0.05表示差异具有统计学意义,P<0.01表示呈显著差异。结果:1.本次共调查老年冠心病患者210例,衰弱前期组115例,衰弱组95例,其中脱落12例,剔除8例。最终入组例数为190例,衰弱前期组102例,衰弱组88例。2.一般资料中居住地、年龄、生活伴侣、孩子数量、是否有配偶、经历手术次数、每周活动时间、是否植入心脏起搏器在衰弱前期组与衰弱组间具有统计学差异(P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗史、性别在两组之间比较没有统计学差异(P>0.05)。3.慢性疾病中脑血管疾病、肾脏系统疾病、呼吸系统疾病Medical Robotics、骨关节疾病在衰弱前期组与衰弱组之间具有统计学差异(P<0.05)。衰弱组患者合并以上慢性疾病的患病率较衰弱期前组高。糖尿病、风湿系统疾病在两组之间无统计学差异(P>0.05)。4.心血管系统疾病中高血压、心力衰竭、心律失常中的房颤在衰弱前期组与衰弱组之间具有显著统计学差异(P<0.01)。衰弱组患者合并以上心血管疾病患病率较衰弱期前组高。心律失常中偶发房早、偶发室早、室内传导阻滞、窦性心动过缓在衰弱前期组与衰弱组之间没有统计学差异(P>0.05)。5.衰弱前期组的甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白、左心室射血分数(LVEF)均高于衰弱组,尿酸、低密度脂蛋白胆Docetaxel配制固醇则衰弱组较高。LVEF在衰弱前期组与衰弱组之间具有显著统计学差异(P<0.01),尿酸、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、在衰弱前期组与衰弱组之间均不具有统计学差异(P>0.05)。6.衰弱的Logistic回归结果显示:年龄(70-79岁,OR=1.818,P>0.05;80岁以上,OR=12.5,P<0.01)、配偶(OR=0.244,P<0.01)、经历手术次数(1次,OR=1.040,P>0.05;2次,OR=1.053,P>0.05;3次及以上,OR=6.875,P<0.01)、每周活动时间(11-20小时,OR=0.385,P<0.01;21小时以上,OR=0.644,P>0.05)、居住地(养老机构,OR=2.945,P>0.05;孩子家,OR=2.283,P<0.05)、孩子数量(2个,OR=1.733,P>0.05;3个及以上,OR=2.69,P<0.01;)、生活伴侣(自己,OR=1.692,P>0.05;孩子,OR=2.444,P<0.05;配偶与孩子,OR=2.397,P<0.05)、骨关节疾病(OR=7.864,P<0.01)、心力衰竭(OR=6.543,P<0.01)、高血压(OR=3.143,P<0.01)、心功能等级(二级,OR=4.462,P<0.01;三级,OR=7.436,P<0.01;四级,OR=12.827,P<0.01)、LVEF(OR=0.943,P<0.01)。7.衰弱前期组患者以气虚质30例(29.4%)、血瘀质19例(18.6%)为主要体质类型。衰弱组患者以阳虚质30例(34.1%)、气虚质28例(31.8%)为主要体质类型。衰弱前期组和衰弱组体质分布情况经统计学检验χ~2=15.929,P=0.027(P<0.05),差异具有统计学意义。8.衰弱中体质类型因素的Logistic回归分析结果显示:阳虚质是体质类型因素中衰弱前期进展为衰弱的独立危险因素(OR=6.500,P<0.01)。9.老年冠心病患者衰弱前期组与衰弱组在生存质量各个维度:生理功能(PF)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、情感功能(RE)、生理职能(RP)均存在差异(P<0.01),衰弱组在各个维度评分均差于衰弱前期组。10.不同体质老年冠心病患者生存质量存在差异,阳虚质老年冠心病患者生存质量最差。11.老年冠心病患者生存质量的Spearman相关性分析结果显示:生存质量与衰弱呈高度负相关(r=-0.818,P<0.01),与阳虚质呈中度负相关(r=-0.363,P<0.01),与年龄呈中度负相关(r=-0.457,P<0.01),与经历手术次数呈低度负相关(r=-0.165,P<0.05),与心力衰竭呈中度负相关(r=-0.427,P<0.01),与植入起搏器呈低度负相关(r=-0.159,P<0.05),与骨关节疾病呈低度负相关(r=-0.253,P<0.01),与高血压呈低度负相关(r=-0.155,P<0.05)。与每周活动时间呈低度正相关(r=0.196,P<0.01),与配偶呈低度正相关(r=0.256,P<0.01)。结论:1.年龄80岁以上、3次及以上手术经历、居住在孩子家、有3个及以上孩子、与孩子一同生活、心功能等级为一级以上,患有骨关节疾病、心力衰竭、高血压的衰弱前期老年冠心病患者有更高的风险进展为衰弱。有配偶,每周活动时间11-20小时,LVEF高是老年冠心病患者衰弱进展的保护因素。2.老年冠心病患者合并衰弱前期以气虚质、血瘀质为主要体质类型,合并衰弱以阳虚质、气虚质为主要体质类型。阳虚质是体质类型因素中衰弱前期进展为衰弱的独立危险因素。3.衰弱老年冠心病患者生存质量各个维度均差于衰弱前期老年冠心病患者,老年冠心病患者的生存质量与中医体质之间存在相关性。