目的探讨明胶海绵填塞技术治疗高血压性大量脑内血肿的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院收治的354例急诊行开颅血肿清除术的高血压性大量脑出血患者临床资料,根据血肿清除后血肿腔处理方式的不同分为三组:A组使用止血纱布贴敷血肿腔内侧壁;B组使用止血纱布贴敷血肿腔内壁后再用明胶海绵填塞血肿腔;C组使用止血纱布贴敷血肿腔内壁后再用流体明胶充填血肿腔。每组内根据出血部位和性质的不同,分为基底节区脑出血(X)和皮层下血管淀粉样变出血(Y);B、C两组组内依据填充物体积/术前血肿量的大小按区间划分为B1-B5、C1-C5各5小组,A组因止血纱布体积过小不进行区间划分。收集三组患者的术前及围手术期临床资料,术后再出血等不良事件资料,记录术后生活质量情况等随访资料,并比较上述资料的差异。结果通过组间比较,B组患者的术后再出血例数、坠积性肺炎例数、病死率低于其他两组(P<0.05);B、C两组患者的术后引流量低于A组(P<0.05),但重SCH727965 IC50度脑水肿例数高于A组(P<0.05);三组患者的术中出血量、术中去骨瓣的例数、血肿清除率、术后颅内感染例数均无明显差异(P>0.05);术后随访6个月,B组患者的生活质量更快恢复至轻度依赖水平且住院费用NLRP3抑制剂最低(P<0.05)。值得注minimal hepatic encephalopathy意的是,BY组患者术后未见再出血,且术后1个月的生活质量评分高于其他两组(P<0.05)。通过组内比较,可以得出最佳填充物体积为术前血肿量大小的40%-60%。结论“明胶海绵填塞技术”是高血压性大量脑内血肿手术与正常灌注压突破理论(NPPB)相结合的产物,这一技术能有效降低术后再出血的发生率,促进患者术后康复,尤其适用于皮层下血管淀粉样变出血的患者。