组织工程真皮联合烧伤疤瘢痕表皮移植在瘢痕整形中的应用

目的 研究组织工程真皮联合烧伤疤瘢痕表皮移植在瘢痕整形中的应用价值。方法 以2017年7月-2021年7月九江市第一人民医院烧伤科收治的65例烧伤瘢痕病例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(33例)。观察组应用脱细胞异体真皮联合瘢痕表皮移植治疗,对照组采用自体中厚皮片移植治疗,比较两组治疗效果(创面愈合率、创面收缩率、植皮成活率、二次手术率)、创面愈合时间、患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分bioceramic characterization、并发症、瘢痕增生程度。结果 两组创面愈合率、创面收缩率、植皮成活率、二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组植皮区创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组供皮区创面愈合时间短于对照组(P<0.05);两组治疗后POSAS评分均有下降(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组轻度增生率高于对照组,重度增生率低于对照组(P<0.05)。结论 组织工程真皮联合烧伤瘢痕表皮移植在瘢痕整形中具有确切的效果,其植皮效果、瘢痕修复作用与自体中厚皮移植效果相Empagliflozin采购当,同时可避免供皮区瘢痕增生,缩短其愈合时间,且不增Angiogenesis抑制剂加并发症风险。

基于Andersen行为模型的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤病人预立医疗照护计划接受度影响因素

目的:基于Andersen行为模型分析晚期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)病人对预立医疗照护计划(ACP)接受度的影响因素,为提升其ACP接受度提供理论参考。方法:选取2019年1月—2022年4月我院收治的晚期DLBCL病人531例为调查对象,按照倾向性因素、促成性因素、需求性因素、FG-4592健康行为4部分分析晚期DLBCH-223191配制CL病人对ACP接受度的影响因素。结果:531例晚期DLBCL病人ACP接受度得分为(62.24±12.34)分;倾向性因素中学历、与家人同居、与朋友或同事同居、有无宗教信仰,促成性因素中有无伴有其他慢性病、癌症分期、D型人格、生命质量、社会支持、家庭韧性、自然接受及死亡逃避,需求性因素中综合需求、未满足需求,健康行为中口服化疗药物依从性和自我管理均为晚期DLBCL病人ACP接受度的影响因素(P<0.05)。通过比较Andersen行为模型各维度,倾向性因素对晚期DLBCL病人ACP接受度影响最大,其次为健康行为,需求性Medicinal herb因素影响最小。结论:晚期DLBCL病人对ACP接受度受到人口学特征、疾病情况、心理特质和健康行为等因素的影响,医护人员应为其提供全面且个性化ACP服务方案,提高其对ACP的认知度和ACP的执行成功率。

肠道菌群影响CIRI小鼠神经元铁死亡参与认知功能损伤的机制研究

目的:明确抗生素诱导的肠道菌群紊乱在脑缺血再灌注小鼠中的认知损伤作用,初步探讨菌群代谢产物氧化三甲胺在神经元铁死亡中的作用及机制。方法:首先,48只8周龄雄性C57/BL-6小鼠通过简单随机法分为空白组(CON)、抗生素处理组(ABX)、脑缺血再灌注组(CIR)及抗生素+脑缺血再灌注组(ACIR),各组n=12。混合抗生素随饮水给予4周后采集小鼠粪便用于进行肠道微生物分析及代谢产物TMAO检测,随后采用双侧颈动脉夹闭进行手术造模。通过Longa评分在术后一天评估神经功能缺损并通过水迷宫、新物体识别试验于术后三天检测小鼠认知行为学功能。然后,另取48只8周龄雄性C57/BL-6小鼠随机等分为空白组(CON)、脑缺血再灌注组(CIR)、TMAO腹腔注射+脑缺血再灌注组(TMAO)及塞来昔布腹腔注射+TMAO+脑缺血再灌注组(CELE)。TMAO术前1周给药,塞来昔布于术前3天给药,每天一次,分别持续1周。于术后第三天检测认知行为学,检测完毕立即处死小鼠,眼动脉取血,收集脑组织,分离海马标本。通过ELISA检测海马组织炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α;使用微量法检测海马组织MDA及GSH;应用WB检测PTGS2及GPX4蛋白表达量。结果:Longa评分显示脑缺血再灌注(CIR)将造成小鼠神经功能缺损(与CON组比,P<0.05),而抗生素的使用将会加剧这种损伤(与CON组比,P<0.01与CIR组比,P<0.05)。行为学结果进一步证实了CIR造成小鼠认知功能损伤,抗生素使用进一步加重认知功能损伤,与CON组比较,CIR组与ACIR组小鼠在水迷宫和新物体识别实验中显示出潜伏期增加、穿越平台次数和目标区域限停留时间降低、物体识别指数下降(P<0.01,P<0.01)。与CIR组比较与ACIR组小鼠显示出更长的潜伏期、更少的穿越平台次数和目标区域限停留时间、物体识别指数进一步降低(P<0.05)。微生物多样性分析结果提示,抗生素的使用重塑了小鼠肠道的微生物组成、结构以及物种丰富度,显著降低了小鼠肠道微生物的α-多样性和β-多样性(P<0.05),ABX组中显著增多的菌主要有毛螺菌科(Lachnospiraceae)、拟杆菌科(Bacteroidaceae)、坦纳菌科(Tannerellaceae),而乳杆菌科(Lactobacillaceae)丰度显著下降(P<0.01)。ELISA结果显示,与CON组比较,ABX组、ACIR组小鼠术后血浆TMAO水平升高(P<0.01),与ABX组相比,ACIR组血浆TMAO进一步升高,且差异具有统计学意义(P<0.01)。进一步的研究显示,与CIR组小鼠比较,TMAO组小鼠在CIR后在水迷宫及新物体识别实验中潜伏期增加、穿越平台次数和目标区域限停留时间降低、物体识别指数下降(P<0.05),这种认知损害在使用PTGS2抑制剂塞来昔布干预的CELE组中被逆转(P<0.05)。ELISA检测海马组织炎症因子显示,与CON组比较,CIR组、TMAO及CELE小鼠TNF-α、IL-1β、IL-6显著上升(P<0.01)。与CIR组比较,TMAO组TNF-α、IL-1β、IL-6进selleckchem Docetaxel一步升高(P<0.05)。与TMAO组相比CELE组中TNF-α、IL-1β、IL-6表达降低(P<0.01),与CIR组比较,CELE组小鼠海马TNF-α表达无显著差(P>0.05),IL-1β、IL-6水平显著降低(P<0.05)。上述结果说明,CIR造成海马炎症因子上调,TMAO加重炎症,但是可以被PTGS2抑制剂塞来昔布部分逆转。对铁死亡关键指标的检测显示,与CON组比较,CIR组、TMAO组小鼠海马组织GSH水平降低、MDA水平升高(P<0.01),CELE组小鼠海马GSH水平无显著差异(P>0.05),MDA含量升高(P<0.01)。与CIR组比较,TMAO组小鼠海马GSH水平降低、MDA水平升高(P<0.01Erdafitinib细胞培养)。最后WB结果显示,与CON组HIV-related medical mistrust and PrEP比较,CIR组、TMAO组及CELE组小鼠海马PTGS2蛋白质表达上调,GPX4蛋白质表达下调(P<0.05)。与CIR组比较,TMAO组PTGS2表达上调,GPX4表达下调(P<0.05),CELE组PTGS2及GPX4表达无显著差异(P>0.05)。与TMAO组比较,CELE组PTGS2表达下调,GPX4表达上调(P<0.05)。上述结果说明,CIR可导致小鼠海马神经元铁死亡,TMAO加重海马铁死亡并可被PTGS2抑制剂塞来昔布部分逆转。结论:抗生素诱导肠道菌群失调,肠源性代谢产物TMAO通过PTGS2炎症通路促进神经元铁死亡加重CIRI后认知功能损伤,予以PTGS2抑制剂塞来昔布可减轻TMAO造成的认知功能损伤。

苦参碱通过抑制Notch1信号通路改善肝细胞癌索拉非尼耐药的研究

肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌病理类型,是癌症相关死亡的第三大原因。索拉非尼是第一个获批用于晚期HCC一线治疗的酪氨酸激酶抑制剂,可以延长患者的中位生存时间,但只能延长3-5个月,这在很大程度上归因于耐药性的产生。近年来,尽管索拉非尼与免疫治疗等联合应用在一定程度上改善了索拉非尼的耐药性,但不良副反应的叠加导致部分患者无法从中获益。因此,探索索拉非尼耐药预测标志物,筛选最佳获益人群,探索索拉非尼耐药潜在机制,开发联合用药新策略,对于改善晚期HCC患者的预后至关重要。机体的炎症状态与肿瘤治疗反应密切相关。全身炎症反应指数(Systemic inflammation response index,SIRI)是反应机体炎症状态的有效指标,对于预测肿瘤耐药性和生存预后越来越重要,但其在接受索拉非尼治疗的肝癌患者中的预测价值尚不清楚。Notch1信号通路的异常激活与肿瘤的发生发展和侵袭转移密切相关。在卵巢癌、乳腺癌的研究中还发现Notch1过表达会诱导上皮间充质BYL719体外转化(Epithelial-Mesenchymal Transitions,EMT),从而导致肿瘤细胞对细胞毒性药物产生耐药性。但Notch1信号通路是否参与了HCC索拉非尼耐药的形成尚不清楚。苦参碱(Matrine)是从苦参的根皮中提取分离得到的一种生物碱,能抑制多种肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,逆转多药耐药。前期研究也发现苦参碱可以通过抑制Notch1信号通路预防HCC的发生,并减轻肝损害。那么苦参碱与索拉非尼联用能否发挥增效减毒的作用,以及其潜在的作用机制有待进一步探索。在本研究中,首先评估了SIRI对HCC患者索拉非尼耐药及生存预后的预测能力,以探索新的预测标志物。第二,比较索拉非尼耐药HCC细胞与亲代HCC细胞中Notch1信号通路激活情况,并通过阻断Notch1信号通路,观察NoMolecular Diagnosticstch1信号通路是否参与了索拉非尼耐药的发生。第三,评估苦参碱联合索拉非尼能否逆转索拉非尼耐药,并进行机制探索。最后,建立裸鼠肝癌异种移植瘤模型,进行体内验证。第一部分全身炎症反应指数预测肝细胞癌索拉非尼耐药及生存预后目的:探讨SIRI对接受索拉非尼治疗的HCC患者索拉非尼耐药和生存预后的预测价值,筛选预测索拉非尼耐药和生存预后的有效生物标志物。方法:回顾性分析了在河北医科大学第四医院接受索拉非尼单药和/或免疫检查点抑制剂治疗的HCC患者352例。全身炎症反应指数(SIRI)通过血常规指标计算获得。通过ROC曲线确定最佳截断值。使用Cox比例风险模型确定独立预测因素。结果:1.基线高SIRI组患者的OS、PFS、ORR、DCR显著低于低SIRI组。治疗后SIRI升高组患者的OS、PFS明显减低。2.SIRI是PFS和OS的独立预测因素。3.高SIRI与肿瘤负荷高、肝脏储备能力差、一般体力状态差和疾病分期晚密切相关。4.SIRI与CD3+、CD4+和CD8+T细胞计数呈显著负相关。小结:SIRI是预测索拉非尼耐药和生存预后的潜在生物标志物,基线高SIRI和治疗后SIRI增高的患者更易发生索拉非尼耐药,预后不良。SIRI与淋巴细胞亚群密切相关,可用于无创评估肿瘤微环境中的免疫炎症反应,并预测索拉非尼治疗疗效。对于SIRI增高,易发生索拉非尼耐药的患者,需要提早采取其他干预措施以改善其预后。第二部分Notch1信号通路异常激活诱导EMT导致肝细胞癌索拉非尼耐药目的:探讨Notch1信号通路、EMT在HCC索拉非尼耐药发生过程中的作用及内在联系。方法:用索拉非尼处理亲代HepG2/Huh7细胞株,索拉非尼耐药的HepG2-SR/Huh7-SR细胞株以及Notch1信号通路被抑制的HepG2-SR/Huh7-SR细胞株。克隆形成实验、细胞划痕实验、Transwell实验检测细胞增殖、转移及侵袭能力。流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。RT-PCR、Western blotting及免疫荧光检测Notch1信号通路相关指标Notch1、Jagged1、Hes1及EMT相关指标E-cadherin、N-cadherin、VimeMicrobiology抑制剂ntin的m RNA及蛋白的表达水平。结果:1.与HepG2/Huh7细胞株相比,索拉非尼对HepG2-SR/Huh7-SR细胞株增殖、侵袭、转移的抑制能力和促凋亡能力明显减弱。2.EMT相关指标检测显示,HepG2-SR/Huh7-SR细胞株中N-cadherin和Vimentin的水平较HepG2/Huh7细胞株明显升高,而E-cadherin的水平显著降低,耐药HCC细胞株表现出增强的EMT表型。3.Notch1信号通路相关指标检测显示,与HepG2/Huh7细胞株相比,HepG2-SR/Huh7-SR细胞株中Notch1、Jagged1和Hes1的表达水平显著升高,Notch1信号通路在索拉非尼耐药HCC细胞中被激活。4.应用Notch1通路抑制剂阻断Notch1信号通路后,索拉非尼对HepG2-SR/Huh7-SR细胞株增殖、侵袭、转移的抑制能力及促凋亡作用显著增强。而且阻断Notch1信号通路成功逆转了耐药细胞的EMT表型,HepG2-SR/Huh7-SR细胞株中N-cadherin和Vimentin的水平下降,而E-cadherin的水平升高。小结:Notch1信号通路异常激活诱导EMT是肝细胞癌发生索拉非尼耐药的一个关键因素。抑制Notch1信号通路可以逆转EMT,增强索拉非尼耐药HCC细胞对索拉非尼治疗的敏感性。Notch1信号通路介导的索拉非尼耐药机制,有可能为HCC的治疗提供新的靶点。第三部分苦参碱通过抑制Notch1信号通路逆转EMT改善肝细胞癌索拉非尼耐药目的:探讨苦参碱能否增加索拉非尼耐药HCC细胞对索拉非尼治疗的敏感性及其作用机制。方法:用索拉非尼/苦参碱单药、苦参碱联合索拉非尼、苦参碱联合索拉非尼联合Notch1通路激活剂分别处理HepG2-SR/Huh7-SR细胞株。克隆形成实验、细胞划痕实验、Transwell实验检测不同治疗组细胞的增殖及侵袭转移能力。流式细胞术检测不同治疗组细胞周期和凋亡。RT-PCR、Western blotting及免疫荧光进一步检测索拉非尼单药组和联合治疗组Notch1信号通路相关指标Notch1、Jagged1、Hes1及EMT相关指标E-cadherin、N-cadherin、Vimentin的m RNA及蛋白的表达水平。结果:1.与索拉非尼单药组相比,联合治疗组对HepG2-SR/Huh7-SR细胞增殖、侵袭、转移的抑制作用更强,促凋亡的作用也更明显。苦参碱与索拉非尼发挥协同抗肿瘤作用。2.EMT相关指标检测显示,与索拉非尼单药组相比,联合治疗组HepG2-SR/Huh7-SR细胞的N-cadherin和Vimentin水平明显降低,E-cadherin的水平显著增高,苦参碱联合索拉非尼逆转了索拉非尼耐药HCC细胞的EMT表型。3.Notch1信号通路相关指标检测显示,与索拉非尼单药组相比,联合治疗组HepG2-SR/Huh7-SR细胞的Notch1、Jagged1和Hes1的表达水平明显减低。苦参碱抑制了索拉非尼耐药HCC细胞内的Notch1信号通路。4.应用Notch1通路激活剂激活Notch1信号通路后,减弱了联合治疗对HepG2-SR/Huh7-SR细胞增殖、侵袭、转移的抑制作用及促凋亡作用,减弱了联合治疗对耐药HCC细胞EMT表型的逆转能力,协同抗肿瘤作用被削弱。小结:苦参碱与索拉非尼联合应用,能够有效增强耐药HCC细胞对索拉非尼治疗的敏感性,其机制与抑制Notch1信号通路,逆转耐药细胞EMT表型相关。第四部分苦参碱在肝细胞癌动物模型中通过抑制Notch1信号通路逆转EMT改善索拉非尼耐药目的:在体内探讨Notch1信号通路对EMT和索拉非尼耐药的影响,苦参碱对Notch1信号通路的作用,以及苦参碱与索拉非尼联合作用是否会获得与细胞水平相类似的协同抗肿瘤效应。方法:建立亲代株(HepG2)和耐药株(HepG2-SR)的裸鼠肝癌异种移植瘤模型。监测不同细胞株组(HepG2,HepG2-SR)、不同药物处理组(索拉非尼单药组,索拉非尼联合苦参碱组)的肿瘤体积及肿瘤重量,评估体内肿瘤增殖情况及不同治疗组抗肝细胞癌疗效。动态监测不同治疗组荷瘤小鼠的体重及肝功能变化评估其对药物的耐受性。HE染色分析组织病理学差异。免疫组化检测肿瘤组织中EMT相关指标E-cadherin、N-cadherin和Vimentin的表达情况。Western blotting及RT-PCR法检测Notch1信号通路相关指标Notch1、Jagged1、Hes1的蛋白及m RNA的表达水平。结果:1.在相同浓度的索拉非尼作用下,HepG2-SR组荷瘤小鼠肿瘤体积及重量明显高于HepG2组。HE染色显示HepG2-SR组的肿瘤组织坏死面积明显少于HepG2组。HepG2-SR组的间充质表型标志物(N-cadherin和Vimentin)的表达水平明显升高,上皮表型标志物(E-cadherin)的表达水平显著降低。HepG2-SR组Notch1信号通路标记物Notch1、Jagged1、Hes1的表达水平也明显升高。2.在HepG2-SR组荷瘤小鼠中,联合治疗组的肿瘤体积及重量明显低于索拉非尼单药组,HE染色显示联合治疗组的肿瘤组织坏死面积更大。与索拉非尼单药组相比,联合治疗组的间充质表型标志物(N-cadherin和Vimentin)表达水平降低,上皮表型标志物(E-cadherin)表达水平显著增高。而且,联合治疗组中Notch1、Jagged1、Hes1的m RNA和蛋白表达水平较索拉非尼单药组明显减低。3.在治疗期间没有观察到小鼠体重的显著降低,而且联合治疗对索拉非尼引起的肝损伤具有缓解作用。荷瘤小鼠对联合治疗具有良好的耐受性。小结:本部分研究在体内进一步证实,Notch1信号通路异常激活诱导EMT是导致索拉非尼耐药产生的关键因素。苦参碱可以通过抑制Notch1信号通路逆转耐药细胞EMT表型改善索拉非尼耐药,且安全性良好,能起到增效减毒的作用。结论:SIRI是预测HCC患者索拉非尼耐药及生存预后的有效生物标志物,为接受以索拉非尼为基础治疗的HCC患者提供了令人满意的风险评估。Notch1信号通路异常激活诱导EMT是肝细胞癌发生索拉非尼耐药的一个关键因素。苦参碱与索拉非尼联合应用,能够通过抑制Notch1信号通路,逆转耐药细胞EMT表型,改善索拉非尼耐药性,缓解索拉非尼引起的肝损伤,安全性良好。

耳穴压豆对火毒证毒蛇咬伤的临床疗效观察

目的本课题通过将耳穴压豆运用在治疗火毒证毒蛇咬伤中,记录临床症状及体征(疼痛、肿胀)、实验指标(组胺、5-羟色胺、hs-CRP)、治疗前后积分、疗效指数,验证耳穴压豆治疗火毒证毒蛇咬伤的临床疗效,更好地应用于临床治疗。方法本研究拟收集80例火毒证毒蛇咬伤患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予蛇伤基础治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用耳穴压豆治疗,两组均治疗7天。观察两组患者治疗前后各项指标及临床疗效的变化情况,以及有无不良反应等。经相关统计学分析,客观评价耳穴压豆治疗火毒证毒蛇咬伤的临床疗效。结果1.本次研究中,实收77例,对照组38例,治疗组39例,两组患者的基线资料及治疗前情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.5-HT:组间相同时间点比较,治疗第3天、第7天比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。组内不同时间点比较,治疗第3天较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天较治疗第3天降低,差异有统计学意义(P<0.05),总体呈下降趋势。3.Proteasome抑制剂组胺:组间相同时间点比较,治疗第3天,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。组内不同时间点比较,治疗第3天较治疗前升高,治疗第7天较治疗前、治疗第3天降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),组胺水平呈先升高后下降趋势。4.hs-CRP:组间相同时间点比较,治疗第3天、第7天比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。组内不同时间点比较,治疗第3天较治疗前降低,治疗第7天较治疗第3天降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),总体呈下降趋势。5.疼痛评分:组间相同时间点比较,治疗第3天、第7天比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。组内不同时间点比较,治疗第3天与治疗前比较降低,治疗第7天较治疗第3天降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),总体呈下降趋势。6.肿胀评分:组间相同时间点比较,治疗第3天,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内不同时间点比较,治疗第3天较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天较治疗前、治疗第3天降低,差异有统计学意义(均P<0.05),肿胀程度呈先升高后下降趋势。7.临床总积分、疗效:对照组痊愈22例,显效16例,有效0例,无效0例;治疗组痊愈28例,显效11例,有效0例,无效0例,两组总体有效率100%,两组构成比差异无统计学意义(P>0.05),但两组治疗后总积分,治疗组低于对照组,差individual bioequivalence异有统计学意义(P<0.05)。8.不良反应及安全指标评估:两组治疗期间均未发生严重不良反应,各项安全性LY2835219 IC50指标均未见异常。结论耳穴压豆具有疏通经络、缓急止痛的作用,可协同基础方案增强临床疗效,改善疼痛,减轻早期肢体肿胀,降低5-羟色胺水平及组胺水平,但对hs-CRP无明显作用。在治疗期间未发生不良反应,安全性较高,值得在临床上推广应用。

乌司他丁、生长抑素联合血必净治疗急性胰腺炎患者的临床研究

目的 观察乌司他丁注射液、注射用生长抑素联合血必净注射液治疗急性胰genetic phenomena腺炎(AP)患者的临床疗效,及其对血清肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法 将AP患者随机分为对照组与试验组。在常规对症治疗的基础上,对照组给予乌司他丁2.0×10~5 U,静脉滴注,tid,生长抑素6 mg静脉泵入,tid。试验组在对照组治疗的基础上,联合血必净静脉注射治疗,qd,每次100 mL。2组患者均连续治疗10 d。对比2组患者的临床疗效、血清学指标(HBP、IL-6、PCT)、血清淀粉酶(AMS)和尿淀粉酶(UAMY)水平、临床症状缓解时间,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中无脱落,最终试验组和对照组分别纳入30例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.67%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的HBP分别为(20.17±5.99)和(31.26±6.21)μg·L~(-1),IL-6分别为(71.02±9.27)和(83.10±10.84)pg·mL~(-1),PCT分别为(0.62±0.20)和(0.88±0.23)ng·mL~(-1),AMS分别为(181.26±17.60)和(235.18±24.61)U·L~(-1),UAMY分别为(861.28±25.59)和(946.51±25.34)U·L~(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的腹痛恢复正常时间分别为(3.22±0.83)和(5.12±1.23)d,恶心/呕吐恢复正常时间分别为(3.18±0.55)和(5.18±1.47)d,腹膜刺激征恢复正常时间分别为(1.77±0.60)和(4.13±0.58)d,血淀粉酶恢复正常时间分别为(4.15±0.28)和(5.66±1.21)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组中有2例出现颜面潮红、1例恶心,总https://www.selleck.cn/products/azd6738.html药物不良反应发生率为10.00%(3例/30例);对照组中1例出现恶心,总药selleck产品物不良反应发生率为3.33%(1例/30例),2组的总药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁注射液、注射用生长抑素联合血必净注射液治疗AP患者的临床疗效确切,可降低HBP、IL-6、PCT水平,控制机体炎症反应,从而改善患者临床症状,以促进患者恢复。

连花清瘟胶囊治疗儿童流行性感冒的临床观察

目的观察连花清瘟胶囊治疗儿童流行性感冒(简称”流感”)的疗效和安全性。方法将128例流感患儿按照随机数字表法均分为观察组和对照组。观察组患儿给予连花清瘟胶囊治疗,每次0.70 mg,每日3次;对照组患儿给予双黄连口服液治疗,每次10 ml,每日2次。两组患儿均治疗7 d。观察两组患儿流感症状评分、感冒痊愈和退Model-informed drug dosing热平均时间、退热疗效、临床疗效以及不良反应。结果治疗后,观察组患儿临床总有效率为93.75%,高于对PLX5622小鼠照组的90.63%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿退热总有效率为85.94%,对照组为62.50%,两组比较差异有统计学意义(P 确认细节<0.05);观察组患儿感冒痊愈平均时间为(49.38±12.88) h,退热平均时间为(20.68±14.12)h,显著低于对照组([53.96±11.79)h和(25.77±13.96)h,P<0.05];观察组患儿头痛、咽痛咽干、肌肉酸痛的评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿治疗过程中均未见严重的不良反应发生。结论连花清瘟胶囊治疗儿童流感疗效较好,可有效缓解头痛、咽痛咽干、肌肉酸痛等症状,痊愈时间和退热时间较短,安全性较好。

不同治疗周期自体富血小板凝胶联合负压引流对难愈性糖尿病足的效果及成本-效益的影响

目的 探究不同治疗周期自体富血小板凝胶联合负压引流对难愈性糖尿病足的效果及成本-效益的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月江苏省连云港市第二人民医院接诊的85例难愈性GW-572016 IC50糖尿病足患者,采用随机数字表法将其分为对照组(43例,自体富血小板凝胶联合负压引流治疗1次/周)和观察组(42例,自体富血小板凝胶联合负压引流治疗1次/2周)。统计两组创面愈合时间、住院时间与临床疗效,统计两组治疗前后血清炎症因子及抗凝血酶(AT)水平,记录治疗期间的不良反应breast pathology发生情况,计算成本-效益比。结果 两组的创面愈合时间、住院时间、疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)确认细节。治疗4周后,两组的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,AT水平高于治疗前(P<0.05)。治疗4周后,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、AT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的成本-效益比低于对照组。结论 对难愈性糖尿病足患者进行两周1次的自体富血小板凝胶联合负压引流治疗并未降低临床效果,且降低了成本-效益比。

老年前列腺电切术患者行椎管内麻醉及全身麻醉对其血流动力学、认知功能的影响分析

目的:研讨老年前列腺电切术(TUselleckRP)患者行椎管内麻醉及全身麻醉对其血流动力学、认知功能的影响。方法:选取2020年5月至20Molecular genetic analysis22年10Dolutegravir作用月入住龙岩人民医院行TURP手术治疗的老年前列腺增生患者84例,按照麻醉方式不同划分组别,每组42例。对照组于全身麻醉下手术,观察组于椎管内麻醉下手术,比较两组不同时间点的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO_2)]、手术前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]、麻醉相关指标及并发症发生情况。结果:两组间各时间点的血流动力学指标(MAP、HR及SPO_2)测定值对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6h、12h及24h,观察组患者的MMSE量表测评结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒时间及语言陈述时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症的发生总占比(4.76%vs 11.90%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在椎管内麻醉或全身麻醉下行TURP手术治疗老年前列腺增生疾病,均可较好地保障安全性及血流动力学稳定,尤其是椎管内麻醉,相对更有利于促进患者苏醒及认知功能恢复。

平均血小板体积与淋巴细胞比与冠状动脉功能性狭窄患者的预后相关性研究

目的 探讨平均血小板体积与淋巴细胞比(MPVLR)与冠状动脉功能性狭窄患者发生主要心血管不良事件(MACE)的相关性。方法 连续入选2017年9月至2021年2月在新疆医科大学第一附属医院接受血流储备分数检查(FFR≤0.8)的稳定型心绞痛患者(199例)。根据MPVLR中位数水平将其分为高MPVLR组(98例)与低MPVLR组(101例),对其进行12月的随访,分析MPVLR与冠状动脉功能性狭窄患者发生主要心血管不良事件的相关性。结果 高MPMCC950VLR组(98例)与低MPVLR组(101例)在性别、BMI、既往史等均无显著统计学差异。在高MPVLR(n=98)组中,患者的年龄更高(P=0.024)、Gesini评分更高(P=0.006)。进一步完善单因素、多因素Cox回归分析Gefitinib显示,MPVLR是冠状动脉功能性狭窄患者主要心血管不良事件的独立预测因子。结论 MPVLR与冠状动脉功能性狭窄患者Cytogenetic damage发生主要心血管不良事件独立相关,可以预测冠状动脉功能性狭窄所致血流动力学障碍患者的预后。