心绞痛介入治疗术后患者的心理护理效果分析

目的 探讨心绞痛介入治疗术后患者的心理护理效果及对心理状态、生活质量、并发症率及满意度的影响。方法 选择2018年10月~2020年12月期间医院收治的心non-necrotizing soft tissue infection更多痛患者106例作为研究资料,均采取经皮冠状动脉介入术治疗,以随机数表法分为两组,对照组和观察组各53例,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上加强心理护理干预,评价两组心理状态、生活质量、术后并发症发生情况及护理满意度。正态计量资料以 t 检验,计数资料以 x~2 检验。结果 护理后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分显著降低,观察组显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体受限程度、心绞痛稳定性、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度等维度评分显著提高,观察组显著高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率(1.89%)显著低于对照组(13.21%),比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(96.23%)显著高于对照组(81.13%),比较有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮冠状动脉介入治疗心绞痛术后加强心理护理干预可建立信任的护患关系,获悉更多改善心绞痛症状,并进一步疏导焦虑、抑郁等负面情绪,建立积极的心态,提高生活质量,降低并发症率,提高护理满意度。

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗治疗不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌的效果及预后影响因素分析

目的 探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗治疗不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌患者的临床效果及预后的影响因素。方法 dual-phenotype hepatocellular carcinoma选择2016—2017年于邯郸市中心医院和河北医科大学第四医院就诊的晚期乳腺浸润性小叶癌患者200例进行前瞻性研究。按随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组100例,根据分子亚型又将两组分别分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型。对照组采用每天1次,每次1.8~2.0 Gy的常规分割放疗方案,每周照射5 d,共放疗25~28次。试验组放疗方式同对照组,在放疗期间给予注射用紫杉醇(白蛋白结合型),剂量为260 mg·m-2,静脉滴注30 min,每3周给药1次,至放疗结束。分析比较两组患者近期疗效、治疗后1年乳房外形评级情况、5年无病生存率及复发率,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者的总有效率(RR,60.00%、53.85%、83.33%、88.10Compound C临床试验%)均显著高于对照组同亚型的RR(10.00%、14.29%、62.50%、73.17%),差异显著(P<0.05);试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者的肿瘤控制率(DCR,80.00%、84.62%、 93.33%、 100.00%)均显著高于对照组同亚型的DCR (20.00%、 50.00%、 81.25%、 92.68%),差异显著(P<0.05)。试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者治疗后1年乳房外形优良率均高于对照组同亚型(P<0.05)。不同的年龄、临床近期疗效、分子分型、治疗措施的乳腺癌患者,其5年无病生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,65~70岁为5年无病生存的保护性因素,分子分型、治疗措施为5年无病生存的独立影响因素。试验组与对照组的胃肠道不良反应发生率分别为45.26%、41.24%(P>0.05),试验组与对照组Ipatasertib核磁的血液学异常不良反应发生率分别为56.84%、53.61%(P>0.05)。结论 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗能有效提升不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌患者的近期疗效,改善治疗后1年乳房外形评级,提高患者5年无病生存率,安全性较高。而影响患者预后的主要因素为年龄、分子分型、治疗措施,临床上应考虑采取有效措施来改善预后。

情志护理配合穴位按摩对乳腺癌术后缓解癌痛及生活质量的影响

目的 分析在乳腺癌术后患者护理中实施情志护理及穴位按摩措施对患者癌痛缓解以及生活质量提高的临床效果。方法选取2020年2月—2021年2月入院就诊的乳腺癌患者60例,临床分组方式遵循双盲法原则,划分研究组和对照组各30例,对照组采用常规模式护理措施,研究组在对照组基础上辅以情志护理措施,组间对比患者的护理效果。结果 干预前,研究组患者与对照组组间对比生活质量评分,2组差异无统计学意义,P> 0.05;干预后,研究组患者生活质量评分各项指标明显failing bioprosthesis优于对照组,差异有统计学意义,P <0.05;干预前,2组疼痛评分(VAS)差异无统计学意义,P> 0.05;干预后,研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义,即P <0.05;干预前,2组睡眠质量评分差异无统计学意义,即P> 0.05;干预后,研究组睡眠质量低于对照组,3-Methyladenine生产商差异有统计学意义,即P <0.05;干预后,研究组患者癌痛缓解高于对照组,差异有统计学意义,selleckchem IACS-10759P <0.05;干预后,研究组护理满意度高于对照组,P <0.05。结论 在乳腺癌术后患者护理工作中采用情志护理及穴位按摩等措施,临床有效缓解患者癌痛症状,优化生活质量,患者可更好地融于社会以及生活中,可做临床推广。

及NR_104181)在冠心病发病中作用

目的 检测并分析长链非编码RNAs(lncRNAs)在冠心病患者及氧化低密度脂蛋白(oxLDL)致人冠状动脉内皮细胞(HCAECs)损伤模型中的表达情况,为冠心病的GSK1349572分子量表观遗传机制提供理论依据。方法 于2016年8月在福建医科大学附属第一医院和协和医院选Kidney safety biomarkers择5个年龄相近、病情相当、病程相似且未合并其他疾病的冠心病病例和5个与病例组患者年龄、性别、文化程度、冠心病家族史、吸烟、饮酒、体质指数等无差异的非冠心病患者进行基因芯片表达谱检测,根据表达差异倍数结合生物学信息初步筛选与冠心病发病潜在相关的3条lncRNAs(NR_027032、NR_047116和NR_104181)在体外细胞中进行验证,并应用oxLDL诱导HCAECs损伤模型,分析以上3条lncRNAs的表达情况。结果 与对照组比较,50、100和150μZ-VAD-FMK作用g/mL oxLDL处理组24、48和72 h的细胞活力均低于对照组(均P <0.05),其中150μg/mL oxLDL处理组的细胞活力最低,分别为(0.77±0.14)、(0.53±0.02)和(0.55±0.01);在oxLDL干预致HCAECs损伤模型中,NR_027032、NR_047116和NR_104181表达水平均较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论NR_027032、 NR_047116和NR_104181在冠心病患者及oxLDL诱导的HCAECs损伤中表达异常,可能参与了冠心病的发生发展。

麻牛膝TONSOKU基因克隆、生信分析及其抑菌作用

目的 克隆编码麻牛膝(Cyathula capitata(Wall.) Moq.)CcTSK蛋白的基因全长,通过基因重组技术制备表达质粒,对表达产物进行生物学预测和抑菌分析。方法 以麻牛膝嫩叶为材料,完成CcTSK基因cDNA的克隆。采用生信软件分析该基因及编码蛋白的生物学特征。构建CcTSK基因原核表达载体,并转入大肠埃希菌BL21(DE3)感受态中,IPTG诱导表达,考察CcTSK-GST融合蛋白的表达菌株对低浓度抗生素的敏感3-Methyladenine配制性、自身生长变化及在较高浓度抗生素下的存活率。结果 CcTSK基因的gDNA为12613 bp,CDS为3855 bp,共编码1284个氨基酸。CcTSK蛋白为亲水性不稳定蛋白,没有跨膜结构域,属于没有信号识别功能的非分泌蛋白,亚细胞定位预测该蛋白可能位于细胞核,并且具有核定位信号,含有TPR重复序列与LRR重复序列结构域,二级结构主要有α-螺旋(占53.89%)、无规卷曲(占32.79%)、延伸链(占8.88%)和β-转角(占4.44%)。经IPTG诱导后,CcTSK-GST融合蛋白的表达抑制大肠埃希菌生长。低浓度抗生素测试结果显示,CcTSK-GST表达菌株Infection rate对氯霉素(chloramphenicol, Cam)最敏感;高浓度抗生素处理下,CcTSK-GST的表达使得抑菌现象显著增强。结论 成功获得编码CcTSK蛋白的基因全长及原核表达质粒,并对其生物学特征进行了分析比较,该蛋白与拟南芥AtTSK蛋白有较高相似性。此外,CcTSK-GST融合蛋白的表达对大肠埃希菌增Nirmatrelvir浓度殖具有抑制作用,并且显著增强抗生素所产生的抑菌现象。

SGLT-2抑制剂干预T2DM主要心血管危险因素研究

目的 探究钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病(T2DM)患者主要心血管危险因素的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月鞍钢集团公司总医院心内科收治的T2DM患者144例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各72例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用SGLT-2抑制剂(达格列净)治疗。比较2组治疗前后肥胖指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1cNN2211化学结构))、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、炎性相关因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Laparoscopic donor right hemihepatectomyTNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)]、脂联素(APN)、瘦素(LP)、抵抗素(resistin)水平,以及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗3个月后2组BMI、WHR、SBP、DBP水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.036/0.003、4.346/<0.001、5.088/<0.001、4.225/<0.001);2组FPG、HbA_(1c)、2 hPG水平均降低,且观察组低于对照组(t=4.323、3.884、4.159,P均<0.001);2组TC、LDL-C、TG水平均降低,HDL-C水平均升高,且观察组改善优于对照组(t/P=3.669/<0.001、3.278/0.001、3.781/<0.001、2.458/0.015);2组血清CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平均降低,且观察组均显著低于对照组(t/P=4.795/<0.001、3.325/0.001、3.229/0.002SB203580浓度、4.032/<0.001);2组血清APN均升高,LP、resistin水平均降低,且观察组改善优于对照组(t/P=4.097/<0.001、5.690/<0.001、2.756/0.007)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上加用SGLT-2抑制剂可进一步控制T2DM主要心血管危险因素,减轻机体炎性反应,调节脂肪因子表达,降低不良血管事件发生率,且安全性良好。

血清HDAC3、CysC与冠心病患者介入治疗后支架内再狭窄的关系

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗确认细节(PCI)患者血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、胱抑素C(Cysvaccine-preventable infectionC)水平与支架内再狭窄(ISR)发生的关系。方法:我院接受PCI治疗,随访1年的97例冠心病患者,根据ISR发生情况被分为发生ISR组(31例)与未发生ISR组(66例)。比较两组一般资料及HDAC3、CysCselleck化学水平,并分析血清HDAC3、CysC水平与冠心病患者PCI后发生ISR的关系。结果:PCI后随访1年,97例患者中31例发生ISR,占比31.96%。与未发生ISR组比较,发生ISR组规律服用抗血小板药物比例及血清CysC水平显著降低,血清CRP及HDAC3水平显著升高,P均<0.01;二元Logistic回归分析显示,C反应蛋白(CRP)、HDAC3水平是冠心病患者PCI后ISR发生的独立危险因素(OR=2.037、23.560,P均<0.01),CysC水平是其独立保护因子(OR=0.005,P=0.036);ROC曲线显示,入院时血清CysC、HDAC3水平预测冠心病PCI患者ISR发生风险的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.801,预测价值较理想。结论:高HDAC3水平、低CysC水平提示冠心病PCI患者有发生ISR高风险,二者用于预测ISR发生有一定的价值。

酸枣仁蛋白酶解产物提取分离及其生物活性研究

酸枣仁,是鼠李科植物酸枣(Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa(Bunge)Huex H.F.Chou)的干燥成熟种子,主要生长于我国华北、东北、黄河流域等地区,是一种分布广泛的药用资源。酸枣仁作为种子类中药材,富含约36%(干重)的蛋白质成分,然而目前国内外关于酸枣仁蛋白及其酶解产物的深入研究较少。为此本文在前期酸枣仁蛋白研究基础上,为拓展酸枣仁蛋白的生物活性、增加水溶性进而提高其被人体的吸收利用度,采用现代酶解工艺对酸枣仁蛋白进行酶解,并针对酸枣仁蛋白酶解产物开展系统深入的研究,以期为酸枣仁蛋白及其酶解产物的充分开发和利用提供实验依据。目的:对酸枣仁蛋白酶解产物进行制备工艺优化,通过多种现代研究方法分析其理化性质及功能特性,从细胞、动物层面对酸枣仁蛋白酶解产物的生物活性进行研究,为酸枣仁在功能性食品及保健食品的应用与发展奠定理论基础。方法:1.酸枣仁蛋白酶解工艺优化:以水解度(DH)、DPPH自由基清除能力为考察指标,对最适蛋白酶进行优选;以DH为考察指标,采用单因素实验、响应面设计实验,优化酸枣仁蛋白酶解工艺。2.酸枣仁蛋白酶解产物理化性质、功能特性研究:理化性质:采用SDS-PAGE、Tricine-SDS-PAGE电泳以及尺寸排阻色谱测定其分子量分布情况;分析其氨基酸组成;采用FTIR及CD光谱,研究酸枣仁蛋白酶解产物的二级结构;采用ANS荧光探针法测定相对荧光强度;采用差示热量扫描仪测定热稳定性。功能特性:测定酸枣仁蛋白酶解产物的溶解性、持水及持油性、乳化性、起泡性等,探究其在食品行业的加工特性。3.酸枣仁蛋白酶解产物抗氧化活性研究:采用体外自由基清除实验,测定酸枣仁蛋白酶解产物对DPPHZD1839使用方法自由基、ABTS~+自由基、超氧阴离子、羟基自由基的清除能力;采用Hep G2细胞实验,构建H_2O_2诱导的氧化损伤模型,测定对其细胞活力及相关氧化应激指标的影响,研究酸枣仁蛋白酶解产物对Hep G2细胞氧化应激的抑制作用;采用HPLC测定ZSSPHs对血管紧张素转化酶(ACE)的体外抑制能力。4.酸枣仁蛋白酶解产物抗疲劳活性研究:采用小鼠游泳实验,构建小鼠体力疲劳模型,测定酸枣仁蛋白酶解产物对小鼠力竭游泳时间、代谢产物积累、血清生化指标、组织生化指标以及氧化应激指标的影响;采用C2C12细胞实验,建立H_2O_2诱导的氧化应激模型,测定C2C12肌管活力及相关氧化应激指标,研究其对肌细胞中氧化应激的抑制作用,探究酸枣仁蛋白酶解产物的抗疲劳活性。结果:1.以DH为指标,比较了胃蛋白酶、胰蛋白酶、木瓜蛋白酶、中性蛋白酶及碱性蛋白酶等酶解产物,确定碱性蛋白酶为最适蛋白酶,在此基础上,针对碱性蛋白酶酶解工艺,采用单因素实验结合响应面设计实验,确定了酸枣仁蛋白酶解产物的最佳制备工艺:底物浓度5%,酶底比2%,酶解时间3 h,酶解温度56℃,酶解p H为8.65,并对该工艺进行验证,表明该工艺稳定可行。2.分析了酸枣仁蛋白酶解产物的理化性质、功能特性,结果表明,酸枣仁蛋白酶解产物的分子量低于5000 Da;氨Biomolecules基酸组成合理,必需氨基酸含量为27.99%;空间二级结构主要为无规则卷曲结构;酶解后其相对荧光强度明显降低,表明其表面疏水性降低;最大热变性温度为119.29℃;功能特性结果表明,与酸枣仁蛋白相比,酸枣仁蛋白酶解产物的溶解性、持油性、乳化性、起泡性均明显提升,尤其是水溶性明显较酸枣仁蛋白优异,达到了遇水即溶的效果,显著提升了其食品加工特性。3.体外抗氧化实验结果表明,在自由基体外清除实验中,酸枣仁蛋白酶解产物对DPPH、ABTS~+自由基表现出极强的清除能力,最高分别可达94.60%、90.84%;对超氧阴离子、羟基自由基也具有一定的清除能力,最高分别可达44.77%、47.77%,均明显高于酸枣仁蛋白;在H_2O_2诱导的氧化应激Hep G2细胞实验中,酸枣仁蛋白酶解产物可促进Hep G2细胞增殖,增强H_2O_2诱导的Hep G2细胞的细胞活力,通过降低ROS、MDA积累,提高SOD、GSH-Px抗氧化酶活力,减轻氧化应激损伤;在ACE体外抑制能力实验中,ZSSPHs对ACE表现出较好的体外抑制能力,抑制率最高可达73.13%。4.抗疲劳活性实验结果表明,在小鼠抗疲劳实验中,酸枣仁蛋白酶解产物可提高小鼠力竭游泳时长,增强小鼠耐力;还可通过减少BUN、BLA等代谢PF-07321332试剂产物累积、减少CK、LDH外渗、增强糖原储备起到抗疲劳的作用;酸枣仁蛋白酶解产物能减少MDA的累积、增强CAT、SOD、GSH-Px等抗氧化酶活力,减轻氧化应激损伤,进而缓解疲劳;在H_2O_2诱导的C2C12细胞肌管活力实验中,酸枣仁蛋白酶解产物可增强H_2O_2诱导的C2C12肌管活力,降低肌细胞内ROS、MDA累积,增强SOD、GSH-Px抗氧化酶活性,减轻肌细胞中氧化应激损伤。结论:本研究采用单因素试验结合响应面设计实验,确定酸枣仁蛋白酶解产物的最佳制备工艺,对其理化性质、功能特性、生物活性进行深入研究。结果表明酸枣仁蛋白酶解产物与酸枣仁蛋白比较,其氨基酸组成及结构组成更趋合理,其良好的水溶性及较小的分子量,增强了人体的吸收利用度,所展现的良好热稳定性为其以后的食品加工提供了较大的空间特性;抗氧化及抗疲劳实验表明,酸枣仁蛋白酶解产物可通过多种生化途径,发挥优良的抗氧化及抗疲劳生物活性。上述研究表明,酸枣仁蛋白酶解产物是一种潜在的氨基酸营养资源,在预防氧化应激疾病及缓解疲劳方面具有较好的应用前景。

探究人参败毒散对肺炎小鼠干预调控以及线粒体自噬蛋白表达的影响

目的:研究人参败毒散对脂多糖诱导的肺炎小鼠肺组织的影响及其与线粒体自噬蛋白表达的关系。方法:将24只ICR雄性小鼠随机分为4组,假手术组、肺炎对照组、人参败毒散组和自噬抑制剂组。均于术后6h取肺组织进行炎症因子分析、肺泡灌洗液炎性细胞分析以及自噬相关蛋白LC3及P62水平变化分析。结果:与肺炎对照组相比,人参败毒散组的IL-1β、IL-6、TNF-α的蛋白及mRNA水平明显下降,具有统计学意义(P<0.01)。与人参败毒散组相比,自噬抑制剂组中IL-1β、IL-6、TNF-α的蛋白及mRNA水平明显提高,具统计学意义(P<0.05更多)。经人参败毒散处理后,炎症细胞的数量减少;而经自噬抑制剂3-MA处理,炎症细胞数量均出现了不同程度的增加(P<0.05)。与假手术组相比,肺炎对照组肺组织medicinal cannabis内自噬相关蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低;经人参败毒散干预后,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著升高(P<0.01)。同时使用p62追踪选择性自噬过程,结果显示10μg LPS处理小鼠6h后,P62蛋Compound 3分子量白水平呈升高趋势;与肺炎对照组相比,人参败毒散组P62蛋白水平显著下降。结论:人参败毒散可减轻肺炎小鼠的肺损伤,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α释放、影响线粒体自噬蛋白的表达有关。

中药黄芪防治糖尿病肾病的作用机制和研究进展

糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,最终可进展成终末期肾病,严重影响患者生存质量。现代医学临床上主要通过诊治原发病以延缓肾功能进一步恶化或依靠透析治疗维持生命,临床治疗效率不高。传统中医药在治疗糖尿病及其并发症方面有着不可替代的优势,近年来,越来越多研究发现中药黄芪在糖尿病肾病的预防和治疗方面具有一定的临Mediator of paramutation1 (MOP1)床价值,黄芪作为补气代表药,具有补益脾肾、益气活血等功效,其有效成分可通过双向调节血糖、减轻胰岛素抵抗、调节糖脂代谢、抑制氧化应激损伤、抑制炎症反应等多靶点、多通路、多途径发挥对肾脏的保护作用。本文通过对糖尿病肾病中西医GDC-0973半抑制浓度的病因病机、黄芪主要活性成分及药理作用、黄芪的应用等进行阐述,旨在探讨黄芪治疗糖尿病肾病的作用机制及研究进展,以资临床应用黄芪治疗糖尿病肾病MLN8237体外借鉴和参考。