无创左心室压力-应变环定量评价冠心病患者冠状动脉狭窄

目的 探讨无创左心室压力-应变环(LVPSL)对冠状动脉不同程度狭窄的冠心病(CAD)患者心肌做功的评价。方法 回顾性选择2019年12月~2021年10月就诊于湖南中医药高等专科学校附属第一医院心血管内科临床诊断为疑似CAD且行冠状动脉造影检查的患者130例,所有患者均行常规超声心动图、二维斑点追踪Trichostatin A细胞培养(2DSTI)和LVPSL检查。根据冠状动脉造影结果将其分CP-456773抑制剂为冠状动脉无狭窄组(n=33),冠状动脉有狭窄组(n=97)。依据冠状动脉Gensini评分将冠状动脉有狭窄组分为三个亚组,轻度狭窄组(Gensini评分<25,n=37),中度狭窄组(Gensini评分25~50,n=32),重度狭窄组(Gensini评分>50,n=28)。采集常规超声心动参数的同时,取左心室心尖四腔心、三腔心、两腔心切面三个心动周期在二维斑点追踪(2D-STI)模式下获得左心室整体纵向应变(GLS)。输入实时血压,进入LVPSL模式,可获得左心室整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)参数。比较不同程度冠状动脉狭窄对心肌做功的影响。结果 与冠状动脉无狭窄组相比,冠状动脉轻度狭窄组GLS的减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0Medical sciences.01),GWW减低(P<0.01);冠状动脉中度狭窄组GLS减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0.01),GWW减低(P<0.01);冠状动脉重度狭窄组GLS减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0.01),GWW减低(P<0.01)。与冠状动脉轻度狭窄相比,冠状动脉中度狭窄组GLS减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0.01),GWW减低(P<0.01);冠状动脉重度狭窄组GLS减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0.01),GWW增加(P<0.01);与冠状动脉中度狭窄相比,冠状动脉重度狭窄组GLS减低(P<0.01)、GWI减低(P<0.01)、GCW减低(P<0.01),GWE减低(P<0.01),GWW减低(P<0.01)。冠状动脉狭窄组的Gensini评分与GLS的绝对值、GWI、GCW、GWE呈负相关(r=-0.554,-0.661,-0.619,-0.829),与GWW呈正相关(r=0.718),其中与GWE的相关性最高。结论 LVPSL技术测得的GWI、GCW、GWE和GWW可定量分析不同程度冠状动脉狭窄的CAD患者心肌做功情况,心肌做功参数GWE与Gensini评分的相关性最高。

以奥瑞姆自理模式为指导的健康宣教干预在乳腺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管化疗中的应用

目的:探讨以奥瑞姆自理模式为指导的健康宣教干预在乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗中的应用价值。方法:选取2018年1月—2020年1月广东省人民医院珠海医院收治的120例行PICC化疗的乳腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理与健康宣教,观察组在对照组常规护理与健康宣教基础上实施以奥瑞姆自理模式为指导的健康宣教干预。比较两组患者干预前后Viral infection焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量(QOL)评分、导管维护依从性、知信行各维度评分、护理满意度、并发症发MG132使用方法生率。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.470、5.945、8.017,P<0.05)。干预后,观察组导管维护依从性明显高于对照组,差异有统计学意KPT-330义(Z=8.792,P<0.05)。干预后,两组患者知信行各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=12.418、15.436、17.623,P<0.05)。观察组护理满意度为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(χ~2=4.183,P<0.05)。观察组化疗相关并发症发生率为5.00%(3/60),低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(χ~2=4.227,P<0.05)。结论:以奥瑞姆自理模式为指导的健康宣教干预应用于乳腺癌患者PICC化疗中,能够改善乳腺癌化疗患者的负性情绪,提高患者的PICC导管维护依从性及生活质量,提升知信行水平与护理满意度,降低并发症发生率。

猪伪狂犬病病毒gB抗体竞争酶联免疫检测方法的建立

为建立猪伪狂犬病病毒gB抗体竞争酶联免疫检测方法,以大肠杆菌表达并纯化的gB 蛋白为包被抗原,以辣根过氧化物酶(HRP)标记的Trichostatin A说明书抗gB蛋白单克隆抗体为酶标抗体,经各反应条件的优化,成功建立了PRV gB抗体的竞争酶联免疫检测方法,并对该方法Killer cell immunoglobulin-like receptor的特异性、敏感性、重复性进行了评估。PRV gB抗体竞争酶联免疫检测方法经优化后的最佳条件为:gB 蛋白的最佳包被浓度为0.25μg/mL、包被量100μL/孔,酶标抗体的最佳稀释浓度为1:1000,样品检测时间为30 min(抗原抗体反应)+ 15 min(底物显色);敏感性结果显示,PRV gB标准阳性血清(Z89)经1:512稀释后经检测仍为阳性;特异性结果显示,猪圆环病毒2型、猪瘟病毒、猪细小病毒、猪繁殖与呼吸综合征病毒、大肠杆菌抗体阳性血清的检测结果均为阴性;批内、批间重复试验结果显示,批内、批间变异系数分别为0.24%~9.45%、0.58%~11.61%,均小于12%。通过对采集的184份临床血清检测结果进行比较,该方法与商品化试剂盒的阳性符合率为96.23%,阴性符合率为96.95%,总符合率96.74%。本selleck NMR研究在国内首次建立PRV gB竞争酶联免疫检测方法,为PRV gB抗体快速检测提供了可靠的技术手段。

氰戊菊酯通过诱导mPTP开放干扰小鼠睾丸间质细胞睾酮合成的机制

目的 探讨氰戊菊酯(Fen)干扰小鼠睾丸间质细胞(TM3细胞)睾酮合成的机制。方法TM3细胞随机分为对照组(Control group, 0μmol/L Fen)、25μmol/L Fen暴露组、25μmol/L Fen+5 mmol/L NAC组、25μmol/L Fen+10μmol/L BAPTA-AM组;采用CCK-8法检测染不同浓度及不同作用时间的细胞增殖情况;ELISA法检测小鼠睾酮(T)和cAMP的含量;DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(ROS)含量;Fluo-4/AM探针检测细胞内Ca~(2+)浓度;JC-1荧光探针检测线粒体膜电位(MMP)变化情Liraglutide体内实验剂量况;生化比色法测定细胞ATP含量;Western blot检测3β-HSD、StAR、ANT4和CyPD表达水平。结果 Fen暴露后,TM3细胞ROS水平和胞内Ca~(2+)浓度上升(P<0.01),线粒体膜通透性转运孔(mPTP)组成成分ANT4和CyPD表达水平上升(P<0.01),MMP水平下降(P<0.01),细胞ATP和cAMP合成能力降低(P<0.01),cAMP/PKA信号通路依赖性的StAR蛋白和3β-HSD表达水平下降(P<0.01),睾酮合成能力随之下降(P<0.01);与25μmol/L Fen暴露组比较,25μmol/L Fen+5 mmol/L NAC组和25μmol/L Fen+10μmol/L BAPTA-AM组TM3细胞睾酮合成水平显著上升(P<0.05)。结论 Fen暴露后,TM3细胞ROS和胞浆Ca~(2+)浓度上升,二者通过协同效应引起mPTP开放,细胞ATP和cAMP合成障碍,cAMP/PKA信号通路antibiotic expectations依赖性的睾酮合成蛋白和酶表达下降,TM3细胞睾酮合成受阻。本研究的结果提示抑制R428纯度ROS和Ca~(2+)的信号作用可能有助于抑制Fen诱导的TM3细胞mPTP开放并改善Fen暴露所致TM_3细胞睾酮合成障碍。

替雷利珠单抗相关药物不良反应文献分析

目的:归纳替雷利珠单抗引起药物不良反应(adverse drug reactions, ADRs)的特点,为临床用药安全提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect和Embase数据库(截至2022年4月),收集关于替雷利珠单抗相关ADRs的个案报道,对纳入病例的临床资料、替雷Subclinical hepatic encephalopathy利珠单抗用药情况以及ADRs的临床表现、名称、发生时间、处置及转归等进行统计分析。结果:纳入替雷利珠单抗致ADRs的个案报道15篇,共计16例患者,其中男性11例,女性5例;年FG-4592供应商龄26~78岁,平均年龄(64.81±12.92)岁。ADRs发生时间在1个用药周期内的有4例,2个用药周期内的有2例,3~9周期时间内8例,10个周期后的有2例;涉及皮肤软组织、内分泌、消化、泌尿和心血管等系统,经对症治疗后,16例患者均Z-VAD-FMK好转。结论:临床使用中应加强替雷利珠单抗相关ADRs的关注,提高临床用药安全性。

一种噬菌体质粒的构建及其在抗体库模型筛选中的应用

目的 噬菌体展示技术(Phage display technology, PDT)是一种独立于任何免疫系统并在体外进行筛选多selleck HPLC肽或者抗体的一种技术,可以从噬菌体抗体库中筛选得到特异性结合的单克隆抗体(monoclonal antibody)。本研究提出了一种应用于噬菌体抗体库筛选的质粒构建方法,旨在提高噬菌体展示技术的筛选效率。方法MC3价格 首先将编码整个抗体结合域的基因(以单链可变片段scFv的形式)融合到基因III,并在融合噬菌粒scFv-PIII间引入牛凝血酶(thrombin)酶切位点,通过SDS-PAGE及Westlower-respiratory tract infectionern Blot实验验证牛凝血酶特异性洗脱效果,同时利用ELISA(酶联免疫吸附实验)及噬菌体滴度检测特异性洗脱后单链抗体的结合活性,最后根据该质粒设计一种新的模型筛选方法,验证筛选效率。结果 本研究成功构建目标质粒并利用该质粒进行模型筛选,证实筛选效率得到提高。结论 在构建噬菌体抗体库的噬菌粒载体上添加牛凝血酶特异性酶切位点的筛选方法,可以减少筛选轮次高效筛选出特异性噬菌体抗体。

针灸干预儿童原发性肝癌的临床效应及对免疫功能和肠道菌群代谢功能的影响

目的:观察针灸干预儿童原发性肝癌的临床效应及对免疫功能、肠道菌群代谢功能的影响。方法:选取2013年12月—2021年12月收治的40例原发性肝癌患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各20例。两组均行肝动脉化疗栓塞术(TACE),术后常规西药对症治疗;研究组在此基础上辅以针灸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医症候积分、生存质量(Karnosky)评分VX-661核磁、肠道菌群数量、免疫功能指标、肠道菌群代谢功能及不良反应发生情况。结果:两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0点击此处.05);研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分均降低,Karnosky评分均升高(P<0.05);治疗后研究组中医症候积分低于对照组,Karnosky评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高,大肠杆菌数量减少(P<0.05);治疗后研究组双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,大肠杆菌数量少于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均升高,CD8~+减少(Severe and critical infectionsP<0.05);治疗后研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+少于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿肠道菌群脂肪酸代谢产物乙酸、丙酸、正丁酸含量均升高,D-乳酸含量降低(P<0.05);治疗后研究组患儿肠道菌群脂肪酸代谢产物乙酸、丙酸、正丁酸含量高于对照组,D-乳酸含量低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针灸对于儿童原发性肝癌有一定疗效,可能是通过纠正患儿紊乱的肠道菌群,改善患儿免疫功能,提高肠道菌群代谢功能发挥作用。

基于术前增强MRI影像组学分析的列线图模型预测肝细胞癌切除术后复发风险的价值

目的 探讨术前增强MRI影像组学分析的列线图模型预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)切除术后复发风险的价值。材料与方法 回顾性分析2015年8月至2020年8月在常州市第一人民医院进行HCC切除术的患者资料,共纳入164例于术前2周内进行增强MRIBMN 673检查的患者病例,随机分为训练集(115例)和测试集(49例)。单因素及多因素Cox回归分析术前临床、病理及影像学特征与术后复发关系。运用最小绝对收缩和选Adavosertib IC50择算子的Cox回归进行影像组学分析。联合影像组学标签及肿瘤复发的独立预测因素建立列Essential medicine线图预测模型,并在测试集进行验证。校准曲线观察模型预测概率与实际观察值一致性。根据训练集影像组学标签界值对HCC术后肿瘤复发风险分层,Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Log-rank检验比较风险亚组间的生存差异。结果 肿瘤边界、肿瘤坏死、影像组学标签为预测HCC术后肿瘤复发独立因素(风险比分别为2.1、2.5、64.1,95%可信区间分别为1.3~3.3、1.5~4.3、20.6~199.9,P<0.05)。列线图模型预测肿瘤复发风险的C-index分别为训练集0.796(0.738~0.854)和测试集0.784(0.684~0.885)。模型预测概率与实际观察值有较好一致性。按影像组学标签界值进行复发风险分层,低危组无复发生存率较高,较高危组差异在训练集及测试集中均具有统计学意义(训练集:χ~2=52.88,P<0.001;测试集:χ~2=4.14,P=0.042)。结论 基于术前增强MRI影像组学分析的预测模型可有效预测HCC切除术后复发风险,有助于HCC术后患者个体化管理。

基于生物信息学探讨肝癌相关细胞焦亡基因及潜在中药预测

目的 探究肝癌患者的细胞焦亡基因与预后的相关性以及细胞焦亡差异基因的相关性,并预测调控差异表达基因的中药,通过分析中药的性味归经、药物分类探讨治疗肝癌患者细胞焦亡的中医理论,为中医药现代化提供新思路。方法下载TCGA数据库中肝癌患者的转录组数据,以关键词“pyroptosis”搜索GenCards数据库,获取细胞焦亡相关基因并筛选、分析其在肝癌的表达量、共表达情况,并进行预后分析、基因本体论(gene ontology,GO)功能富集分析、DO(diease ontology)疾病分析;再通过CTD数据库查找对基因有调控作用的化学成分。最后应用COREMINE数据库查找相关中药,并统计高频中药的性味归经、药物分类。结果 共筛选出16个与预后相关的细胞焦亡基因,其中11个基因有较多相关的中药,其中高频中药为茶树GSI-IX作用根、郁金、人参、丁香、干姜等;药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以肝、肺经MC3居多;以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、解表metaphysics of biology药、理气药和活血化瘀药为主。结论 通过生物信息学技术分析得出肝癌相关细胞焦亡基因及对应的高频中药,为治疗肝癌的中药新药开发及中医药理论的微观挖掘提供思路。

基于open FDA对PCSK9抑制剂致认知障碍的分析研究

目的 评价前蛋白转化酶枯草溶菌9(proprotein conveselleck NMRrtase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂(阿利西尤单抗、依洛尤单抗)致认知障碍的风险,为临床安全用药提供参考。方法 根据MedDRA标准词典,将认知障碍分为广义认知障碍和狭义认知障碍两部分,并获取相应的检索词,调用美国openFDA数据库,检索时限自2015年1月1日NSC 127716作用至2021年9月18日。采用比例报告比值法(proportional reporting ratio,PRR)和贝叶斯可信区间神经网络传递法同时进行信号检测。结果 共检索到阿利西尤单抗致认知障碍的相关不良事件1144份,整体风险的95%CI(PRR)下限值为0.81,IC-2SD值为–0.43,2种检测方法在广义认知障碍的相关不良事件共检测出健忘症、记忆障碍、感觉异常3个弱阳性信号,狭义认知障碍的相关不良事件未检测出信号;依洛尤单抗致认知障碍的相关不良事件3 632份,整体风险的95%CI(PRR)下限值为0.58,IC-2SD值为–0.86,2种检测方法在广义认知障碍的相关不良事件共检测出记忆障碍、感觉异常2个弱阳性信号,狭义认知障碍的相关不良事件未检测出信Medical alert ID号。结论 虽然2个PCSK9抑制剂在广义认知障碍的相关不良事件均有检测出阳性信号,但信号强度均较弱,与药物的特异性关联性小,致认知障碍的风险低,该结论尚需进一步验证。