目的:探究温通针刺中脘联合常规针刺对胃癌(脾胃虚寒证)化疗后恶心呕吐的预防效果。方法:选取2018年1PLX5622体内月—2020年12月到我院就诊的脾胃虚寒证胃癌化疗患者162例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各81例。两组患者均行DCF胃癌化疗治疗,给予对照组常规胃癌化疗护理,在对照组的基础上给予观察组温通针刺中脘联合常规针刺干预。比较两组患者治疗前及治疗14d时的中医症候积分、营养状况评价[患者主观整体营养状况量表(PG-Splant-food bioactive compoundsGA)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(EORTC-QLQ-30)]及治疗14d时的恶心呕吐发生率和呕吐程度;并记录两组患者治疗期间化疗毒性反应发生情况。结果:两组患者治疗14d时的胃脘胀痛、恶心呕吐、神疲乏力、气短懒言、便溏的症候积分较治疗前均升高,且对照组显著高于观察组(P均<0.05);治疗14d时观察组的呕吐程度(Z=3.064,P=0.002)及呕吐发生率(P<0.05)与对照组相较差异显著;治疗14d时两组患者的PG-SGA评分较治疗前明显升高,且对照组显著高于观察组(P<0.05),而观察组患者治疗14d时的营养状态评价明显优于对照组(Z=1.993,P=0.047);两组患者治疗前的EORTC-QLQ-30功能、总体健康状况及症状评分无明显差异(P均>0.05),治疗14d时,观察组患者的功能及总体健康状况评分明显高于对照组(P均<0.05),而其症状评分显著低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组化疗毒性反应(骨髓抑制、腹泻、免疫功能下降、脱发)的发生率GSK1120212明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予胃癌(脾胃虚寒证)进展期DCF化疗患者中医温通针刺中脘联合常规针刺治疗可有效改善其化疗后恶心呕吐症状,延缓其病情发展。
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年轻肺癌患者的临床特征和分子特征的回顾性研究
目的:探究年轻肺癌患者(≤40岁)的临床特征、分子特征和预后。方法:此回顾性研究纳入了我院2010年至2020年间279例临床资料完整的年轻肺癌患者分析其临床特征。此研究纳入我院2010年至2020年间419例进行下一代测序检测(next-generation sequencing, NGS)的年老肺癌患者(>40岁)来比较年轻组和年老组肺癌患者分子特征的差异,探讨了年龄依赖性突变频率。单变量和多变量分析用于发现晚期年轻患者的预后因素。结果:腺癌是年轻肺癌患者的主要病理亚型;大多数我国年轻患者被诊断为早期肺癌,且TNM分期与体检显著相关(P<0.001)。年轻组的EGFR突变频率明显低于年老组(P=0.047)。年轻组ALK(P<0.00selleck化学1)、ROS1(P<0.001)和ERBB2(P=0.001)的变异率显著高于年老组。单变量和多变量分析显示女性(HR,0.541;95%CI:0.308~0.950)(P=0.032)、吸烟史(HR,2.829;95%CI:1.083~7.389)(P=0.034)、单纯化疗(HR,3occult HBV infection.242更多;95%CI:1.390~7.565)(P=0.007)和单纯分子靶向治疗(HR,2.227;95%CI:1.077~4.607)(P=0.031)是影响晚期年轻肺癌患者PFS的独立因素。结论:我国年轻肺癌患者以腺癌和早期肺癌为主。具有独特的分子特征,因此检测其分子特征并积极治疗更为有益。
循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响
目的 探究采取循证人性化护理服务对妊高症产妇并发症和新生儿apgar评分的影响。方法 方便选取该院2018年1月—2019年1月收治的71例妊高症产妇,随机分为观察组(36例,采用循证人性化护理服务)和对照组(35例,采用常规护理),比较两组患者的血压水平、并发症、Apgar评分、妊娠结局。结果 ①护理前,两组患者的舒张压和收缩压差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者血压水平均显著改善,且观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。②护理后,观察selleck抑制剂组的并发症发生率5.56%显著低Infection transmission于对照组的25.71%,差异有统计学意义(χ~2=5.508,P<0.05)。③护理前,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(t=1.685,P>0.05),护理后均明显改善,且观察组更优,差异有统计学意义(t=6.135,P<0.05)。④护理后,观察组的S63845纯度平均产程时间(7.86±2.32)h和剖宫率(16.67%)均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.997,χ~2=5.844,P<0.05)。结论 对妊高症患者实施循证人性化护理,可稳定患者血压水平,减少产后并发症,缓解新生儿窒息情况,改善妊娠结局。
中药复方及单体治疗结肠癌药效与机制研究进展
结肠癌(Coloractal Cancer, CRC)是全世界至今未攻克的消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前治疗CRC的临床手段均具有一定局限性,疗效不尽人意,从而导致治疗中途被迫停止或疗效欠佳。因此,寻找和研发具有治疗潜力、针对性强、毒副作用小、经济性的新型候选药物迫在眉睫。而中医药在改善上述症状方面具有西医不可替代的优势,并且中医药学历史悠久,君臣佐使、辨证用药具有调节人体状态的实践基础。近年来中医药在CRC的临床治疗领域有着显著的成效,尤其已有临床应用实践基础的中药复方及单体为干预治疗CRC提供了新的治疗方案,疗效确切、优势突出。具体体现在提高生活质量、改善临床症状,减轻化疗毒副反应、延长生存期等方面。因此本文从CRC的现状、中医辨证论治基础上以“结肠癌”“中医药”“复方”及“单体”等为关键词,检索查阅D-Lin-MC3-DMA纯度近些年中英文相关文献。主要从“益气健脾”“清热解毒”“滋补肝肾”“补气养血”四个方面较为系统的介绍了中药复方及单体在治疗CRC领域的新进展。但因中药多组分、多靶点、多途径的特点,在今后仍然需要不断地深入探索中药复方及单体在治疗CRC领域的应用,以期使患者病痛和副作用最小化、治疗效果最大化。为CRC治疗提供更宽广的前景和思路,为基购买GSI-IX于物质基础深入研究药效作用与Oncology nurse机理提供参考。
调肝养血方加味口服联合耳穴压丸治疗乳腺癌相关抑郁状态临床研究
目的 观Tamoxifen临床试验察调肝养血方加Nirmatrelvir味口服联合耳穴压丸治疗乳腺癌相关抑郁状态的临床疗效。方法 将70例乳腺癌伴抑郁状态的患者随机分为治疗组35例、对照组35例,剔除脱落病例后治疗组32例、对照组31例。对照组采用乳腺癌常规标准化治疗,针对患者抑郁情绪进行心理疏导及健康宣教。治疗组在对照组的基础上加用调肝养血方加味口服配合耳穴压丸治疗。观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹斯堡睡眠量表(PSQI)评分、中医证候积分、中医证候疗效、性激素水平,并进行安全性评价。结果 HAMD评分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。PSQI评分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。中医证候积分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后biocontrol bacteria治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后均无治愈病例,治疗组32例中,显效12例,有效18例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组31例中,显效3例,有效15例,无效13例,总有效率为58.06%。经秩和检验Z=-3.623,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平2组治疗后与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在西医常规治疗的基础上,调肝养血方口服加味联合耳穴压丸治疗乳腺癌相关抑郁状态具有较好的疗效。
基于光动力疗法的姜黄素脂质体体外抗肿瘤活性评价
目ICI 46474临床试验的:探讨姜黄素脂质体(CUR-LPurificationipo)光动力疗法的体外抗肿瘤活性。方法:采用薄膜超声法制备CUR-Lipo,利用噻唑蓝(MTT)法和膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(AnnexinV-FITC/PI)双染法考察CUR-Lipo光动力疗法对乳腺癌细胞MCF-7和MCF-7/ADM生长及凋亡的影响。结果:制备的CUR-Lipo包封率高、粒径均匀、外观形态良好。非光照处理的CUselleck NMRR-Lipo对MCF-7和MCF-7/ADM无细胞毒作用,未出现明显的细胞凋亡现象。光照处理的CUR-Lipo具有显著的细胞毒作用,且细胞存活率具有浓度依赖性。姜黄素浓度为7.5μmol·L~(-1)时,敏感细胞株和耐药细胞株的凋亡率均>99%,与非光照处理组比较具有显著性差异(P<0.001)。结论:CUR-Lipo光动力疗法通过抑制肿瘤细胞生长和诱导细胞凋亡发挥体外抗肿瘤活性,并且具有克服MCF-7/ADM多药耐药性的作用,可为克服化疗药物的肿瘤多药耐药性提供参考。
多西他赛序贯方案化疗在可手术乳腺癌中的应用效果及对促血管生成素-2和血管内皮生长因子水平的影响
目的 探讨表柔比星、环磷酰胺及多西他赛(EC-T)序贯方案化疗在可手术乳腺癌的应用效果及对促血管生成素-2(ANG2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2017—2019年行乳腺癌根治术的98例患者为研究对象,根据简单随机分组法分为观察组与对照组各49例。对照组给予EC-T、表柔比星、环磷酰胺(TEC)方案化疗6个周期,观察组采用EC-T序贯方案化疗8个周期,比较两组患者的治疗效果、腋窝淋巴引流量、癌症疲AZD2281溶解度乏量表(CFS)评分、不良反应发生情况及ANG2、VEGF水平变化。结果 观察组治疗总有效率75.59%明显高于对照组的59.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)insect biodiversity。观察组腋窝淋巴液引流量和CFS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少、中性粒细胞减少、口腔黏膜炎、胃肠道反应及肝功能异常的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者化疗前ANG2和VEGF水平比较,差异无统计D-Lin-MC3-DMA小鼠学意义(P>0.05);两组患者化疗后ANG2和VEGF水平均比治疗前明显下降,且观察组ANG2和VEGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EC-T序贯方案化疗用于可手术乳腺癌的治疗能提高疗效,减少不良反应,控制ANG2、VEGF水平,具有推广应用价值。
基于血清标志物联合CT图像纹理分析对局部晚期非小细胞肺癌放化疗敏感性的研究
目的 探究血清标志物联合CT图像纹理分析对局部晚期selleck化学非小细胞癌放化疗敏感性观察的意义。方法收集2018年8月~2021年3月我院行同步放化疗治疗的60例局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床资料进行研究,根据治疗结束后1个月的疗效将所有患者分为敏感组及抗拒组,统计所有患者治疗前1 w的血清标志物及治疗前1个月的增强CT图像LY2157299浓度,分析血清标志物与增强CT图像对NSCLC放化疗敏感性的预测价值。结果 肿瘤标志物D二聚体(D-D)、Cyfra21-1水平比较有差异(P<0.05);两组间SUVmax、能量、熵值比较存在差异(P>0.05);ROC结果显示Prosthesis associated infection:DD、Cyfra21-1、SUVmax、能量、熵、联合检测均予NSCLC患者放化疗敏感性存在相关性,(P<0.005)。结论 基于血清标志物联合CTTA参数分析对局部晚期NSCLC患者放化疗敏感性观察具有较高的预测效能,可以为临床患者的个体化治疗提供依据。
托烷司琼联合地塞米松对乳腺癌化疗患者恶心呕吐的防治效果
目的 探讨托烷司琼联合地塞米松对乳腺癌化GSK1349572采购疗患者恶心呕吐的防治RepSox化学结构效果。方法 根据治疗方法的不同将80例乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者术后给予昂丹司琼+地塞米松治疗,观察组患者给予托烷司琼+地塞米松治疗。比较两组的恶心呕endobronchial ultrasound biopsy吐评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果 化疗第3天,两组患者恶心呕吐评分均明显低于化疗第1天(P﹤0.01),且观察组患者恶心呕吐评分明显低于对照组(P﹤0.01)。观察组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组患者的77.50%(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为25.00%,与对照组患者的12.50%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 化疗前给予托烷司琼联合地塞米松可有效缓解乳腺癌化疗患者恶心呕吐的症状,降低恶心呕吐发生率,具有较高的安全性。
腹壁透明细胞癌临床病理学观察
目的探讨腹壁透明细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对9例腹壁透明细胞癌的临床及病理资料进行回顾性分析, 运用HE及免疫组织化学染色进行检测, 并复习相关文献。结果 9例腹壁透明细胞癌患者年龄31~56岁, 平均年龄46岁。5例患者腹壁包块位于剖宫产术后手术瘢痕处, 无特殊病史;4例患者有透明细胞癌病史。所有患者均行腹壁包块切除术。镜下见肿瘤由胞质透明的细胞组成, 呈囊管状、乳头状及实性生长方式, 可见鞋钉样细胞。无透明细胞癌病史的病例合并腹壁子宫内膜异位症。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达HNF1β、Napsin A、细胞角蛋白7及PAX8, 无透明细胞癌病史的病例肿瘤间质CD10阳性。7例患者随访时间3~48个月。无透明细胞癌病史的3例, 无肿瘤复发及转移。有透明细胞癌病史的4例, 2例患者术后复发, 1例患者出现了网膜转移。结论MRTX1133作用腹壁透明细胞癌罕见。腹壁透明细胞癌可来源于腹壁子宫内膜异位症的恶性转化, 也可来源于盆腔器官透明细胞癌的腹壁转移。需积极治疗Natural infection腹壁子宫内膜异位症,MAPK抑制剂 防止其发生恶性转化。