目的:分析胃癌组织中IL-28RA的表达情况，以urogenital tract infection及与患者临床病理特征和预后的关系。方法:对胃癌组织芯片进行IL28RA、CD8及PD-L1免疫组化染色并判读。采用χ~2检验分析IL28RA蛋白表达与胃癌患者临床病理特征的关系。采用KaplanFG-4592-Meier生存分析进行预后单因素分析，使用COX回归进行多因素分析。结果:共纳入94例胃癌患者，STM2457临床试验平均年龄62.4岁，其中男性55例，病理分级1-2级患者39例，肿瘤最大直径≤5 cm的54例，83%患者肿瘤发生于胃体及胃窦(78/94),Ⅲ-Ⅳ期患者56例。我们发现癌与癌旁组织IL28RA表达无统计学差异。将IL28RA评分>3及≤3分为高表达及低表达组，结果显示IL28RA表达在肿瘤TNM分期及PD-L1表达情况存在差异(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、大小等方面无差异。IL28RA高表达的胃癌患者预后更好(P=0.01)。多因素分析显示TNM分期、CD8~+T细胞比例和IL28RA表达水平是影响胃癌预后的独立预测因素，HR分别为1.39(P=0.04)、0.55(P=0.04)和0.50(P=0.02)。TNM分期低、CD8~+T细胞浸润比例高以及IL28RA表达高的患者，预后更好。联合三个因素同时对生存进行预测时，ROC曲线下面积可达0.727。结论:本研究发现胃癌患者中IL28RA高表达预示预后较好，提示IL28RA可能作为胃癌的一种预后预测因子。