目的:分析丹参注射液对慢性肺源性心脏病(CPHD)失代偿期患者的治疗效果及对血栓前状态标志物、心功能的影响。方法:选取2023年5月—2024年7月就诊于江西省胸科医院的80例CPHD失代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组及治疗组Optical immunosensor,各40例。对照组给予吸氧、强心及利尿等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液治疗,两组均持续治疗7 d。观察两组治疗前后的凝血功能、血液流变学指标、心功能测定值变化,并评价疗效。结果:治疗后,治疗组血浆PT、APTT长于治疗前及对照组,D-D、FIB、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左心室射血分数(Lselleck HPLCVEF)、Pa O2高于治疗前,肺动脉压(PAP)、B型钠尿肽原(BNP)低于治疗前,且治疗组LVEF、Pa O2高于对照组,PAP、BNP低于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液可有效改善Cselleckchem ElexacaftorPHD失代偿期患者的凝血功能,促进血液循环,加强心肺及呼吸功能,提高治疗效果。
循证健康宣教应用于肺癌患者术后药物治疗期间的效果观察
目的:探究药物辅以手术治疗的肺癌患者应用循Berzosertib纯度证健康宣教的干预效果及对认知功能、预后的影响。方法:选取我院2022年3月—2024年3月收治的药物辅以手术治Hepatic stem cells疗肺癌患者86例,依据随机数字表法分组,对照组(n=43)给予常规干预措施,观察组(n=43)除常规干预措施外,另给予循证健康宣教,比较两组认知功能、预后指标、生存质量情况。结果:干预1个月、3个月时,观察组肺癌患者CT-Cog认知功能评分高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、术后氧疗时BIBW2992溶解度间、引流管拔除时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05);,观察组干预后世界卫生组织生存质量量表评分(物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能)均高于对照组(P<0.05)。结论:药物辅以手术治疗的肺癌患者经循证健康宣教干预后可提升其认知功能,改善预后,有助于提高生存质量,值得临床应用。
自拟活血润肠方联合地奥司明片治疗混合痔术后水肿的临床效果和安全性
目的:探讨自拟活血润肠方联合地奥司明片治疗混合痔术后水肿的临床效果和安全性。方法:按随机数字表法将2023年1—10月景德镇市中医医院肛肠科诊治的80例混合痔术后水肿患者分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用口服地奥司明片治疗,治疗组采用自拟活血润肠方联合地奥司明片治疗,均连续治疗14 d。比较两组水肿体积、水肿消退时间、肛门疼痛、负性情绪、服用止痛药情况和并发症发生情况。结果:治疗组术后7、14 d水肿体积均小于对照组,水肿消退时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组术Liquid Media Method后7、14 d视觉模拟此网站评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后7、14 d后焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组服用止痛药比例低于对照组,并发症总发MLN8237生率(7.50%)低于对照组(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:混合痔术后水肿患者采用自拟活血润肠方+地奥司明片联合治疗,能够减轻术后负性情绪、肛门水肿和疼痛感。
纳米释药系统激活STING通路在肿瘤免疫治疗中的应用
肿瘤免疫治疗因其特异性强、疗效长等优点,在癌症治疗中受到了广泛关注;特别是通过对细胞STING信号通路的激活,是有效实现肿瘤免疫治疗的重点方向之一。但由于相关药物应答率低、不易降解,且有一定的毒副作用,其临床应用Lorlatinib配制受到了严重的阻碍。而纳米释药系统不仅可以实现靶向给selleck NSC 119875药,提高药物稳定性、递送速率、渗透作用以及长滞留效应,还能降低药物毒副作用,在肿瘤免疫治疗方面展现出显著优势。本文综述了近年来纳米释药系统激活STING通路在肿瘤免疫治疗中的研究进展,分类列举了能够激活STING信号通路的诸多纳米释药系统以及搭载药物后的应用实例,主要包括核苷酸基纳米释药系统、非核苷酸基纳米释药系统和金属基纳米释药系统三大类型。这将为纳米药物Inorganic medicine在肿瘤免疫治疗中的应用提供有益参考。
紫杉醇联合卡铂同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性研究
目的 探究紫杉醇联合卡铂同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效PCR Thermocyclers及安全性。方法 将非手术治疗的138例非小细胞肺癌患者按照随机抽签的分组法分为对照组和观察组,每组69例,对照组患者采取放疗,观察组患者采用紫杉醇联合卡铂同步放疗。比较两组患者的疗效、肿瘤体积、生活质量[世界卫生组织生活质量测评表-100(WHOQOL-100)]、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]及不良反应。结ZD1839果 观察组患者疗效优于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者肿瘤体积均缩小,且观察组患者肿瘤体积小于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者WHOQOL-100各维度评分均升高,且观察组患者WHOQOL-100各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者NSE、CYFRA21-1水平均降低,且观察组患者NSE、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。购买PF-6463922结论 紫杉醇联合卡铂同步放疗对非小细胞肺癌患者具有较好的应用效果,可降低患者肿瘤体积和相关标志物水平,改善生活质量,并提高整体疗效,且具有较少的不良反应,值得推广并运用于临床。
基于多级特征组聚合的皮肤病U型分割网络
皮肤病变区域的精准分割是计算机辅助皮肤病诊断的关键selleckchem LGK-974性研究任务,它为医生提供了重要的诊断依据。尽管基于UNet的改进网络在图像分割领域取得了显著进展,但是它们往往忽视了掩膜与多层级信息的结合运用,从而限制了分割精度。引入Transformer有助于分割精确认细节度的提升,但是网络的参数量也会显著增加,从而可能导致计算复杂度和模型部署成本上升。针对这些问题,提出一种基于多级特征组聚合的皮肤病U型分割网络(MFGA-UNet),其能够充分融合掩膜信息与多层级信息,在保证较低参数量的同时,实现高精度且轻量级的皮肤病图像分割。MFGA-UNet中,首先采用改进的反瓶颈卷积模块替代标准UNet中的常规卷积块;其次引入多级MEM minimum essential medium特征组聚合模块优化网络的跳跃连接,有效融合掩膜信息与多层级特征,丰富了特征层次;最后利用深度监督技术改进损失函数,通过解码器各层输出求取损失,优化了模型训练过程。在ISIC2017和ISIC2018皮肤病数据集上的评估结果显示,MFGA-UNet的参数量仅有10.246 M,且精度超越了现有6种医学图像分割网络,在两个数据集中,Dice分别达到了94.273%、90.028%。
呼吸道病原体相关静脉血栓栓塞症发病机制及预测标志物研究进展
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓Baricitinib MW塞(PTE),其发生隐匿且病死率高,是导致住院患者预后不良的并发症之一。感染是VTE的一个继发性危险因素,呼吸道感染可以由不同呼吸道病原体介导并能增加VTE发生的风险,selleck ABT-199且不同呼吸道病原菌导致VTE的发生有其独特的致病机制。由于VTE的隐匿性,临床上可用生物标志物来预测VTE的发生,提高临床医生对血栓事件的敏感性,而肺部感染由于其特殊性,VTE生物标志物预测价值也不相同。本文阐述了病毒、细菌、真菌相关血栓事件的发生及致病机制,并对临床上肺部感染相关VTE的预测标志物进行概括总结。本文对VTE相关发病机制及生物标志物研究进展进行总结,表明呼吸道病原体感染与VTE的发生存在显著关联,其发病机制涉及多因素的相互作用,相关预测因子特异性不足,需联合生物标志物来提高危险分层。本文为未来临床呼吸道感染相关血palliative medical care栓的精确预防提供一定参考价值,并为后续呼吸道病原体相关血栓的深入研究提供借鉴。
全细胞催化虎杖苷酯衍生物的合成研究
虎杖苷是从中药虎杖中分离提取出的一种糖苷类化合物,具有多种生物活性。然而由于虎杖苷的多羟基结构,存在脂溶性差和生物利用度低等问题,限制了其在食品、医药及日化等领域的广泛应用。研究表明,虎杖苷酯衍生物具有比虎杖苷更好的生物利用度。目前生物催化合成糖苷酯衍生物有酶法和细胞法,与酶法相比,全细胞催化技术避免了纯酶复杂的制备过程,成本低,且细胞作为胞内酶天然保护屏障,避免了全细胞催化剂在非水介质中因构象破坏造成的酶活损失,因此,全细胞催化在非水相催化反应中的应用受到研究者的青睐。基于此,本论文以虎杖苷酯衍生物的合成为反应模型,首先筛选出在有机溶剂中可高效催化虎杖苷癸酰化反应的全细胞催化剂,研究了关键反应条件对全细胞催化合成虎杖苷癸酸酯的影响,并合成了9种虎杖苷脂肪酸酯衍生物;进而探究了离子液体和低共熔溶剂介质对全细胞催化虎杖苷酰化反应的影响。本论文首先以虎杖苷癸酰化为反应模型,筛选出能够催化虎杖苷酰化反应的全细胞催化剂。在所研究的不同来源微生物菌株中,米曲霉显示出较高的催化虎杖苷酰化反应的活性,通过研究确定了米曲霉全细胞催化虎杖苷癸酰化反应的最适溶剂、底物摩尔比、全细胞添加量和反应温度分别为丙酮、15:1、45 mg/mL和40℃。在优化后的最佳条件下,米曲霉全细胞催化虎杖苷癸酰化反应的反应初速度、转化率和区域选择性分别达到6.55mM/h、99%和>99%。此外,利用米曲霉全细胞催化剂合成一系列虎杖苷脂肪酸酯类化合物,并发现Hedgehog/Smoothened抑制剂米曲霉全细胞的催化活性因酰基供体的不同存在较大的差异。其次探究了传统有机溶剂中添加离子液体反应介质对全细胞催化虎杖苷肉桂酰化的特性。结果表明,在丙酮反应体系中添加适量的离子液体均能提高全细胞催化虎杖苷肉桂酰化的效率,其中添加[OMIM][TF_2NOptical biometry](1%,v/v)离子液体效果最佳,在丙酮-[OMIM][TF_2N]反应体系中,虎杖苷肉桂酰化的反应初速度、转化率和区域选择性分别可达5.1 mM/h、99%和>99%,反应初速度显著高于纯丙酮反应体系。最后研究了在含有低共熔溶剂介质中全细胞催化虎杖苷十一碳烯酰化反应的特性。研究发现,在合成的5种低共熔溶剂中,添加适量的正癸酸/橙花叔醇(1:2)可以获得较好催化效果;进而研究低共熔溶剂添加量对虎杖苷十一碳烯酰化反应的影响,结果发现正VP-16说明书癸酸/橙花叔醇的最佳添加量为1%(v/v),在此条件下,其反应初速度、底物转化率分别可达5.1 mM/h和99%,其含量增加到20%,其转化率仍可达到85%以上,因此低共熔溶剂作为新型绿色溶剂,在糖苷酰化反应中具有替代传统有机溶剂和离子液体的可能。本研究开拓了虎杖苷高效、高选择酰化的新途径,丰富了全细胞生物催化的相关理论体系,为糖苷酯类衍生物的绿色合成提供新的理论基础和技术支持。
嗜热菌的筛选及其对厨余垃圾高温降解的研究
随着人们生活水平的不断提高,人们的环保意识不断增强,越发严重的生活垃圾污染问题逐渐被人们推向热潮。厨余垃圾作为生活垃圾中重要组成部分,给生态环境带来前所未有的威胁。因此,如何实现厨余垃圾无害化处理与资源化利用,成为解决生活垃圾污染问题的关键之一。厨余垃圾是指包含家庭厨余垃圾、餐厨垃圾和其他厨余垃圾在内的一切易腐烂、含有机质的生活垃圾。目前处理厨余垃圾的主要方式是卫生填埋、焚烧和堆肥。然而有关利用高温微生物来处理厨余垃圾的报道甚少。本文主要利用筛选出来的嗜热菌对厨余垃圾进行高温降解,以期可以在短时间内获得稳定的堆肥产品。尽可能在短的时间内,实现对其资源化和稳定化。嗜热菌是一类高于45℃才能进行正常生命活动的微生物,由于其具有高温下快速降解有机质,缩短工艺时间,降低成本的优势,日益成为研究热点。本文通过平板涂布、划线方法在好氧堆肥过程中筛选出一株嗜热菌。主要研究如下:1、通过筛选,获得可同时利用脂肪、淀粉和蛋白的嗜热菌株,通过观察菌株形态、生理生化指标实验和16S r RNA测序结果比对,最终确定该菌株为嗜热脂肪地芽孢杆菌(Geobacillus stearothermophilus TM)。并对其在PYS培养基中进行生长曲线实验,确定该菌在65℃条件下0~2 h处于适应期,2~12 h处于对数生长期,12 h左右达到进入稳定期。2、通过响应面优化分析及正交实验优化分析,确定最佳产脂肪酶条件为:牛肉膏9.549 g/L、Ca Cl_2 1.304 mmol/L、酵母膏7.433 g/L、橄榄油0.618%、尿素10.000 g/L、氯化钠3.000 g/L、Tween 80 1.500 g/L、p H=7.50、培养时间24 h、装载量40 m L/250 m L、培养温度65℃、接种量9%。在此条件下,最大脂肪酶活为67.04 U/L;确定最佳产淀粉酶条件为:胰蛋白胨7.705 g/L、可溶性淀粉1.057 g/L、Mg SO_4 7.899 mmol/L、Na_2HPO_4 2.000 mmol/L、酵母膏8.000 g/L、p H=7.5、培养温度65℃、装载量为60 m L/250 m L、接种量为3%、培养时间为12 h。在此条件下,最大淀粉酶活为72.56 U/m L;确定最佳产蛋白酶条件为:牛肉膏11.593 g/L、Ca Cl_2 2.410 mmol/L、胰蛋白胨11.000 g/L、p H=7.42、培养温度为65℃、接种量为7%、培养时间为16 h、装载量为60 m L/250 m L。在此条件下最大蛋白酶活为47.43 U/m L。3、通过将菌株与载体材料按照一定的比例混合,制备固体生物菌剂。通过实验得菌泥与5%甘油1:5(g:m L)混合均匀后,再与硅藻土按照1:1(m L:g)混合,在烘箱中50℃烘干8 h制备的固体生物菌剂效果最佳,该固体生物菌剂的菌株存活率为129.95%,菌落数达到1.1×10~9CFU/g。4、通过对嗜热菌高温降解厨余垃圾小试物料前后的理化特性检测,第5 d发芽指数(GI)由42.25%上升到90.24%,C/N由18.85%降到16.20%,OPLX-4720核磁M由87.65%降到71.23%。p H和EC分别从4.87、0.87 m S/cm上升到5.63和2.18m S/cm。淀粉、脂肪和蛋白含量分别从52.78%、3.65%和9.74%下降到45.30%、3.11%和7.45%,说明小试实验中,厨余垃圾中的有机物被嗜热菌大量分解,Geobacillus stearothermophilus TM菌的确加快了厨余垃圾的降解速度。5、通过对紫外可见光谱和傅里叶红Human Immuno Deficiency Virus外光谱分析,发现随着实验的进程不断增加,试样中DOM的组分多样性增加,芳香化程度上升,多糖类、蛋白质类等易降解的有机物被微生物分解成小分子的氨基酸等物质,大分子有机物含量下降,腐殖酸类含量增加,腐殖化程度逐渐上升。通过对试样的DOM进行光谱分析,说明嗜热菌高温降解厨余垃圾过程中可以促进腐殖化进程,加快有机物分解。本研究主要创新点在于通过对高温堆肥期筛选出的一株嗜热菌进行酶学性质研究,优化该菌的产酶条件,制备最佳生物菌剂,并就此展开该菌高温降解厨余垃圾的研究。实验结果表明该菌可同时产生脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶。菌泥:硅藻土:5%甘油按照1:1:5(g:g:m LRSL3纯度)的比例混合时制得菌落存活率达129.85%的生物菌剂,为菌剂工业化生产制备提供了理论基础。该菌在高温降解厨余垃圾小试实验中彰显了快速降解厨余垃圾的特性,为厨余垃圾快速降解和工业化生产提供了基础数据。
基于血栓分子标志物的老年人深静脉血栓预测模型的建立
目的 探究D-二聚体(D-D)及凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)联合预测老年人深静脉血栓形成(DVT)的应用价值,建立老年人DVT预测模型。方法 选取山西省汾阳医院于2023年10月至2024年12月经下肢血管超声诊断为DVT的老年患者68例为研究组,同时期的非DVT老年人clinical medicine50例为对照组。对2组样本的一般数据和资料进行单因素对比分析;基于单因素对比分析结果,将其中具有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,确定老年人DVT的独立危险因素。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析找出的独立危险因素对于老年人DVT的预测价值。利用单因素、多因素分析结果筛选出的独立危险因素构建老年人静脉血栓栓塞症(VTE)的Nomogram预测模型,并对模型的预测效能进行验证。结果 单因素分析结果显示,FUT-175抑制剂吸烟史、饮酒史、淋巴细胞计数(LYM)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血栓调节蛋白(TM)、D-D、TAT、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、组织纤溶酶原激活物-抑制剂1复合物(t-PAIC)在2组间的差异有统计学意义(P<0.05)。基于此的多因素logistic回归分析结果表明,D-D、TAT、PIC、吸烟是老年人DVT的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。所绘制老年人Nomogram预测模型的ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.981,基于此绘制的校准曲线有很好的拟合度,均说明此模型可以很好的预测老年人DVT的发生风险。结论 D-D、TAT、PIC、吸烟是老SAG年人DVT的独立危险因素,基于此构建的列线图模型有较好的预测效能。