目的 探讨精神分裂症的康复护理干预措施及护理效果,结合患者睡眠质量的改善情况做出评价。方法寻找更多 选取漳州市福康医院2020年4月至2022年10月收治的106例精神分裂症患者作为研究对象,分为观察组(康复护理干预)和对照组(常规护理干预)Oncologic pulmonary death各53例,对比两更多组患者的护理效果。结果 对比护理满意度,观察组患者的护理满意度高于对照组(94.34%vs. 81.13%,χ~2=4.296,P<0.05)。对比遵医行为,观察组患者的遵医行为优良率高于对照组(90.57%vs. 75.47%,χ~2=4.283,P<0.05)。对比睡眠质量改善情况,观察组患者护理后的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组[(7.40±1.56)分vs.(9.15±1.73)分,t=5.469,P<0.05]。对比心理状态改善情况,观察组患者在护理后的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分低于对照组[(10.89±1.58)分vs.(14.61±1.62)分,t=11.698,P<0.05]。结论 精神分裂症患者接受治疗的过程中,实施康复护理干预,可改善患者的睡眠质量,进而减少失眠症状对于日常生活的不良影响。
调气养神汤加减联合曲唑酮治疗焦虑性失眠患者的临床研究
目的:探讨调气养神汤加减联合曲唑酮治疗焦虑性失眠患者的临床效果。方法:选取2019年3月至2022年3月重庆市涪陵区中医院收治的焦虑性失眠患者123例,采用随机数字表法分研究组(62例)、对照组(61例)。对照组患者常规予以曲唑酮治疗,研究组Epigenetics抑制剂患者予以调气养神汤联合曲唑酮治疗。观察两组患者的疗效、不良反应、心理特征及睡眠质量[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿Pevonedistat研究购买焦虑量表(HAMA)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、多导睡眠图和神经递质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)]水平。结果:研究组患者的总有效率为95.16%(59/62),高于对照组的78.69%(48/61),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躁扰不宁、夜多惊梦、夜寐不安、胸不任物或胸任重物积分明显降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的HAMD、HAMA和PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期短于对照组,觉醒次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05pathology competencies)。研究组患者治疗后的血清NPY、5-HT水平高于对照组,SP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为6.45%(4/62),与对照组(4.92%,3/61)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调气养神汤加减联合曲唑酮治疗焦虑性失眠患者,能进一步改善其心理特征及睡眠质量,调节神经传导,效果显著,安全性高。
《中国心血管健康与疾病报告2022》概要
近30年来,我国的医疗可及性和质量指数进步幅度举世瞩目,位列中等收入国家首位,多项心血管技术已处于世界领先或接近领先水平,我国在解决心血管病(CVD“)救治难”的问题上有了长足的进步。但由于我国居民不健康生活方式流行,有CVD危险因素的人群巨大,人口老龄化加速,我国CVD发病率和死亡率仍在升高,疾病负担下降的拐点尚未出现。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,CVD占首位,2020年分别占农村、城市死因的48.00%和45.86%;每5例死亡中就有2例死于CVD。推算我国CStem Cells & Wnt抑制剂VD现患人数3.3亿,其中脑卒中1 300万,冠心病1 139万,心力衰竭890万,肺原性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病4 53selleck产品0万,高血压2.45亿。中国进入了一个由高速发展向高质量发展转变的新阶段,中国的CVD防控事业也要由过去着眼于规模式增长转向更聚焦于战略层面和关键技术层面上的高质量发展,从而遏制CVD发病率和死亡率增长的趋multiple sclerosis and neuroimmunology势。
间歇性气压治疗对脑出血患者住院期间下肢深静脉血栓的影响
目的 探讨间歇性气压治疗对脑出血患者住院期间下肢深静脉血栓的影响。方法 收集2019年1月至2022年11月于安徽省皖南康复医院selleck抑制剂/芜湖市第五人民医院住院治疗的80例脑出血患者的临床资料,根据住院期间干预方式的不同将患者分为观察组(n=38,在常规干预的基础上给予间歇性气压治疗)和对照组(n=42,给予常规干预)。比较两组患者的治疗相关信息,治疗期间观察组患者双下肢压力性损伤的发生情况及住院期间下肢深静脉血栓的发生情况。结果 两组患者的脑出血部位、血肿体积、入院时格拉斯哥昏迷评分及进行开颅手术的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。出院前复查结果显示,观察组患者血清D-二聚体水平升高的比例为18.4%(7/38),低于对照组患者的40.5%Nirmatrelvir纯度(17/42),差异有统计学意义(P﹤0.05)。acquired immunity下肢深静脉超声检查结果显示,观察组患者下肢深静脉血栓的发生率为5.3%(2/38),低于对照组患者的21.4%(9/42),差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者接受间歇性气压治疗的时间为(10.3±2.1)d,治疗期间治疗部位未发生压力性损伤。结论 间歇性气压治疗可安全、有效地降低脑出血患者住院期间发生下肢深静脉血栓的风险,值得临床进一步推广和研究。
养血清脑丸联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的临床效果
目的:探讨养血清脑丸联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取2022年1—6月陇南市第一人民医院收治的160例血管性痴呆患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(n=80)及对照组(n=80)。对照组行艾地苯醌治疗,观察组在对照组基础上加用养血清脑丸,对比两组的治疗总有效率、认知功能、氧化应激反应及血管内皮功能。结果:观察组的治疗总有效率(96.25%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的简易immune exhaustion智力状态检查量表(MMSE)评分及长谷川痴呆量表(HDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血清同型半胱氨酸(Hcy)、γ干扰素(IFN-γ)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧VX-445化酶(SOD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Hcy、IFN-γ及MDA水平均降低,观察组低于对照组,且SOD水平均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平相较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的ET-1水平均降低,观察组低于对照组,且NO水平均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血清脑丸联Baf-A1核磁合艾地苯醌可改善血管性痴呆患者的认知功能,减轻氧化应激反应,提高血管内皮功能,效果显著。
基于高分辨率血管壁MRI的颈部及颅内动脉夹层临床危险因素和影像特征
目的 基于高分辨率血管壁MRI(VW-MRI)分析颈部动脉夹层(CAD)VEGFR抑制剂及颅内动脉夹层(IAD)的潜在临床危险因素及影像特征的差异。资料与方法 回顾性分析2015年8月—2021年12月在福建医科大学附属第一医院就诊的91例颅颈部动脉夹层患者,其中CAD 58例、IAD 33例,对比分析两组的潜在临床危险因素(性别、年龄、颈部按摩理疗史、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病及高脂血症等)及VW-MRI特征(缺血性脑卒中发生率、前/后循环分布、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型、内膜瓣、双腔征、壁间血肿、血管外管径扩张、MRA管腔形态分型)的差异。结果 CAD和IAD组患者年龄[(42.2±11.4)岁比(47.2±8.8)岁,t=2.188]、高血压[11(19.0%)比15(45.5%),χ~2=7.232]、甘油三酯水平[1.12(0.81,1.51)mmol/L比1.41(1.06,1.83)mmol/L,Z=-2.729]确认细节比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。VW-MRI特征对比分析显示,CAD和IAD在缺血性脑卒中发生率[50(86.2%)比21(63.6%),χ~2=6.249]、前/后循环分布[后循环16(28.1%)比32(97.0%),χ~2=39.863]、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型(χ2=21.638)及MRA管腔形态分型上差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 基于高分辨率VW-MRI分析显示CAD和IAD的潜在临床危险因素及MR特征存在一定差异,提示两者的潜在发病机High Medication Regimen Complexity Index制及病变特征可能存在不同。
从脑肠轴探讨黄芪建中汤对胃溃疡大鼠肝细胞生长因子及ERK1/2和TFF3蛋白表达的影响
目的 观察黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃溃疡大鼠胃组织中肝细胞生长因子(HGF)及下丘脑和海马区中磷酸化细胞外信selleck NMR号调节激酶1/2(p-ERK1/2)及肠三叶因子3(TFF3)蛋白表达的影响,探究黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的Biomass exploitation作用及可能机制。方法 用随机数字表法将60只大鼠分为正常组、模型组、奥美拉唑组和黄芪建中汤组,每组15只。正常组隔日蒸馏水灌胃,每日不限饮食;其余组大鼠先以小承气汤结合饥饱失常法复制脾胃虚寒证模型,实验第11天采用冰醋酸法建立胃溃疡模型。之后模型组继续隔日上午给予小承气汤并当日禁食,次日恢复饮食,共持续20 d;奥美拉唑组和黄芪建中汤组大鼠除同模型组的每日处理外,每日下午分别给予4.2 mg/(kg·d)奥美拉唑和6.8 g/(kg·d)黄芪建中汤灌胃;正常组隔日上午及每日下午给予蒸馏水灌胃。实验结束后摘取各组大鼠胃,记录溃疡大小并计算胃溃疡指数,HE染色观察胃组织病理形态,免疫组化染色检测胃组织中HGF及下丘脑和海马区中p-ERK1Galunisertib/2、TFF3蛋白阳性表达情况。结果 正常组大鼠胃黏膜正常,未见溃疡点及糜烂斑等;模型组大鼠胃黏膜皱襞存在中断,有点状溃疡、糜烂及大量炎性细胞浸润;黄芪建中汤组与奥美拉唑组胃黏膜损伤较模型组轻,有少量炎性细胞浸润,未见明显溃疡。奥美拉唑组和黄芪建中汤组大鼠的胃溃疡指数均明显低于模型组(P均<0.05),胃组织中HGF及下丘脑和海马区中p-ERK1/2、TFF3蛋白表达平均光密度均明显高于模型组(P均<0.05)。结论 黄芪建中汤能促进脾胃虚寒型胃溃疡大鼠溃疡愈合,上调HGF、ERK1/2及TFF3的表达可能是其基于脑肠轴治疗脾胃虚寒型胃溃疡的作用机制之一。
SFA-ConvNeXt:逐级聚合多尺度ConvNeXt的皮肤镜图像分类
皮肤癌的早期发现对患者的五年生存率有着显著的提高,然而由于早期恶性肿瘤在Biobehavioral sciences皮肤中的病变非常细微,其症状并不明显,专业医生需要进行多次活检并提取病变组织才可以诊断出病变类型。现有的机器学习方法由于难以同时关注空间细节信息与浅层语义特征,其在皮肤病变图像中识别准确率并不高。为了有效表示空间位置和浅层特征信息,避免模型过于关注细节信息导致易分图像误分类等问题,提出了一种基于ConvNeXt的逐级聚合注意力网络。该方法通过分层ConvNeXt编码器逐层提取病变区域的深层和浅层特征,并通过并行空间注意力有效整合空间位置信息和深层或浅层语义特征,聚合多尺度上下文信息。3-Methyladenine同时,设计逐级特征聚合模块有效整合深层和浅层特征,并通过动态调整权重的方式将深层和浅层特征聚合,高度符合专业医生对皮肤镜图像分类时粗略观察和细微观察的过程。在ISIC2018、ISIC2019数据集中上进行实验测试,其准确率、精确率、召回率和F1-Score分别是95.27%、93.76%、92.83%、93.18%与92.63%、91.06%、87.05%、88.81%。通过与ConvNeXt相比,点击此处准确率分别提升了2.13%和3.29%,证明其能有效地提取细节特征和粗略特征,为皮肤镜图像的诊断提供新的依据。
小剂量喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作的效果及安全性分析
目的 分析小剂量喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作的效果及安全性。方法 纳入2021Personal medical resources年5月~2022年5月在本院收治的180例双相情感障碍伴精神病性症状抑郁患者作为研究对象,用随机数字表法分为实验组(90例)和对照组(90例),对照组口服丙戊酸镁缓释片,实验组采用小剂量喹硫平联合丙戊酸镁治疗,疗程均为8周。对比selleck NMR两组患者临床疗效、治疗前后阳性症状评定量表(SAPS)评分、血清水平和不良反应情况。正态计量资料采用t检验,计数资料采用x~2检验。结果 实验组临床疗效(92.22%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05);治疗前两组患者SAPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清催乳素(PRL)、甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)指标差异不显著(P>0.05),治疗后,两组患者PRL、TSH指标均显著提高,实验组显著高于对照组,而FT4、FT3均显著降低,实验组显著低于对照组(P<0.05);用药期间,实验组不良反应和对照组相比略偏高,但无显著差异(P>0.05)。结论 对两组患者治疗时,选用小剂量喹硫平联合丙戊酸镁干预措施,有助于改selleck GSK J4善患者的阳性症状,提高疗效,且呈现出较高的用药安全性。
维生素D通过哺乳动物STE20样激酶1-核因子E2相关因子2通路调控自噬抑制缺氧/复氧诱导的糖尿病心肌细胞损伤的研究
目的 探讨维生素D(VitD)通过哺乳动物STE20样激酶1(Mst1)-核因子E2相关因子2(Nrf2)通路调控自噬抑制缺氧/复氧(H/R)诱导的DM心肌细胞损伤。方法 大鼠H9C2细胞分为正常对照组(Con)、葡萄糖浓度25.5 mmol/L(高糖)组(HG)、H/R组、HG+H/R组、HG+H/R+VitD组、HG+H/R+3-MA组、HG+H/R+Mst1抑制剂组(HG+H/R+Mst1i组)。CCK8检测细胞活性,TUNELLiproxstatin-1纯度检测细胞凋亡率,Western blot法检测选择性自噬接头蛋白(p62)、重组人自噬效应蛋白1(Beclin1)、Mst1、p-Mst1、Nrf2的蛋白表达。结果 与Con组比较,H/R、HG、HG+H/R组凋亡率、切割的半胱氨酸蛋白酶3(c-Caspase-3)蛋白表达升高(P<0.05),细胞活力降低(P<0.05)。与HG+H/R组比较,HG+H/R+VitRecidiva bioquímicaD组细胞活力升高(P<0.05),凋亡率、c-Caspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。与Con组比较,HG+H/R组Beclin1、Mst1、p-MstBMS-907351说明书1蛋白表达升高(P<0.05),Nrf2、p62蛋白表达降低(P<0.05)。与HG+H/R组比较,HG+H/R+3-MA组p62蛋白表达升高(P<0.05),Beclin1蛋白表达降低(P<0.05),HG+H/R+VitD、HG+H/R+Mst1i组Nrf2、p62蛋白表达升高(P<0.05),Mst1、p-Mst1、Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论 VitD通过调控自噬减少HG+H/R诱导的心肌细胞凋亡,可能与Mst1-Nrf2通路相关。