内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血中的疗效比较

目的 对比内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血SB431542小鼠压脑出血中的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年6月岑溪市www.selleck.cn/products/mcc950-sodium-salt人民医院治疗的50例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为2组,对照组采用开颅血肿清除术,研究组采用内镜下颅内血肿清除术。对比2组患者围手术期临床指标、手术前和术后Whole Genome Sequencing3周的神经功能缺损情况、手术3周后颅内压和并发症发生情况及术后3个月的日常生活能力。结果 研究组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),研究组血肿清除率高于对照组(P<0.05)。研究组患者术后3周的神经功能缺损评分和颅内压均明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后3周的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后3个月的预后良好率为84.0%,高于对照组的56.0%(P<0.05)。结论 内镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有微创、高效的特点,术中出血量少、手术时间短,且对患者神经功能的损伤较小,能改善预后,安全性高,值得临床推广。

中国广西崇左地区育龄人群地中海贫血基因突变类型的分析

目的:了解广西崇左地区育龄人群地中海贫血基因突变及基因型分布。方法:对疑似地中海贫血的29 266例育龄人群采用Gap-PCR方法结合琼脂糖凝胶电泳和反向斑点杂交技术进行中国人常见6种α-地中海贫血和17种β-地中海贫血基因检测。结果:29 266例疑似育龄人群中共检出地中海贫血19 128例(65.36%),其中α-地中海贫血、β-地中海贫血和α复合β-地中海贫血检出率分别为45.25%(13 242/29 266)、15.47%(4 526/29 266)和4.65%(1 360/29 266)。8种α-地中海贫血基因总携带率为26.74%(15 649/5NSC 119875体外8 532),其中–~(SEA)携带率为12.51%,其次-α~(3.7)携带率为5.70%,另–~(Thai)携带率为0.24%;32种基因型中5种主要类型为–~(SEA)/αα、-α~(3.7)/αα、α~(CS)α/αα、-α~(4.2)/αα和α~(WS)α/αα分别占47.27%、18.31%、8.56%、8.52%和7.91%,另–~(Thai)/αα占0.97%。13种β-地中海贫血基因总携带率为10.07%(5 897/58 532),其中CD41-42携带率为3.63%,其次CD17携带率为2.55%,另-50(G>A)携带率为0.003%;17种基因型中6种主要类型为CD41-42/N、CD17/N、CD71-72/N、CD26/N、medical risk management-28/N和IVSI-1/N分别占36.15%、25.81%、9.43%、8.18%、8.09%和7.75%;检出纯合子基因型CD26/CD26[血红蛋白(Hb)121 g/L]和-28/-28(Hb 56 g/L)各1例,检出双重杂合子基因型5例,包括3例CD41-42/CD26(Hb分别为41 g/L、51 g/L、63 g/L)、1例-28/IVSI-1(Hb 53g/L)和1例CD71-72/CD26(Hb 89 g/L),其中中度、重度贫血者均有输血史。104种α复合β-地中海贫血基因型以–~(SEA)/αα、-α~(3.7)/αα复合CD41-42/N和–~(SEA)/αα复合CD17/N常见,分别占12.13%、9.63%和9.26%;另检出–~(SEA)/-α~(3.7)复合-28/IVSI-1(Hb 83 g/L)和-α~(3.7)/αα复合CD41-42/CD41-42(Hb110 g/L)各1例,无输血史,检出α~(WS)α/αα复合CD41-42/CD17(Hb 79 g/L)和–~(SEA)/αα复合CD17/-28(Hb 46 g/L)各1例,均有输血史。结论:广西崇左地区育龄人群地中海贫血检出率高、基因突变多样,以α-地中海贫血缺失型–~(SEA)/αα为主,–~(Thai)缺失型并不罕见,常见的β-地中海贫血基因型是CD41-42/NWnt-C59作用,中间型、重型β-地中海贫血有一定的发生率,患者多需要输血治疗,本研究结果为该地区地中海贫血优生咨询及防控提供了参考。

重组人促红素联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效及对炎症因子和铁代谢水平的影响

目的:观察重组人促红素(rHuEPO)联合左卡尼汀的治疗方案在治疗对因维持性血液透析引起肾性贫血方面的治疗效果,并记录对血清炎症因子和铁代谢水平的影响。方法:自2019年1月至2021年1月于我院行血液透析的肾性贫血患者中选取113例作为本次研究对象,采用非随机对照实MEK抑制剂验设计,观察组纳入57例,对照组纳入56例。两组患者均予以rHuEPO、叶酸等药物治疗,且观察组在患者透析后加用左卡尼汀。记录治疗3个月后,两组患者肾性贫血治疗效果;比较治疗前及治疗3个月后,两组Anteromedial bundle患者血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血清铁代谢参数[转铁蛋白受体(sTfR)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],记录治疗3个月内,两组患者不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、血压升高、发热)。结果:治疗3个月后,观察组患者肾性贫血治疗总有效率为82.46%高于对照组肾性贫血治疗总有效率66.07%(P<0.05)。治疗3个月后较治疗前,两组患者血清炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、部分铁代谢参数(sTfR)、部分氧化应激指标(MDA)水平均有下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗3个月后较治疗前,两组患者部分血清铁代谢参数(SF、TAST)、部分氧化应激指标(SOD)水平均有上升,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗3个月内,两组患者总不良反应发生率分别为14.04%及26.79%,差异无统计学意义(P>E-616452分子式0.05)。结论:采用rHuEPO等药联合左卡尼汀的治疗方案治疗因维持性血液透析造成肾性贫血,不仅具有可观的临床治疗效果,还可降低炎症反应,调节铁代谢,控制氧化反应,且具有安全性,值得临床推广。

气郁质冠心病患者舌象特征研究

目的:分析气郁质亚健康人群与气郁质冠心病患者的舌象数据,探究两类人群舌象特征的差异及其反映的机体变化。方法:选择气郁质冠心病患者50例作为研究组,同时纳入气郁质亚健康者50例作为对照组。采用图像处理技术记录两组舌象五分区的HSV(Hue,Saturation,Value)色Oral bioaccessibility度空间特征数据,并由专家进行舌象判定。通过比较两组的舌象特征差异,探讨气郁质冠心病患者的舌象特征。结果:舌色方面,研究组暗红舌、绛舌比例高于selleckchem LXH254对照组(P<0.01);舌形方面,研究组点刺舌、齿痕舌比例高于对照组(P<0.05);苔色方面,研究组黄苔比例高于对照组(P<0.05);苔质方面,研究组腻苔比例高于对照组(P<0.05)。舌下络脉特征方面,研究组舌下络脉加粗、迂曲、颜色加深比例高于对照组(P<0.05)。舌象五分区HSV色度空间参数方面,与对照组比较,研究组1、2、3区H值偏低(P<0.05),4、5区V值偏低(P<0.05)。结论:气郁质冠心病患者的舌色多暗红、绛,舌形多点刺、齿痕,苔色多黄,VP-16苔质多腻,这些舌象特征与气滞血瘀、热入营血、肝胆火旺、肝郁化火上扰心肺、肝郁脾虚、湿热内蕴有一定关系。临床可基于舌诊信息预防不良体质向疾病转变。

海藻玉壶汤加减方配合火针治疗囊肿型痤疮的效果及对炎性皮损、皮肤生理指标的影响

目的 探讨海藻玉壶汤加减方配合火针治疗囊肿型痤疮的效果及对炎性皮损、皮肤生理指标的影响。方法 选取2019年10月至2021年4月我院收治的80例囊肿型痤疮患者进行观察,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用海藻玉壶汤加减方配合火针治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.0CP-690550生产商5)。治疗后,观察组的皮损部位、大小、个数、质地及颜色积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的角质层含水量显著高于对照组,粘脱蛋白质含量和经皮水分丢失(TEWL)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-NSC 127716生产商4)水平均显著低于对Medical evaluation照组(P<0.05)。结论 海藻玉壶汤加减方配合火针治疗囊肿型痤疮的效果显著,可促进患者炎性皮损减轻和皮肤屏障功能改善,值得推广。

MRI和CT诊断早期强直性脊柱炎累及骶髂关节病变的应用分析

目的 探讨MRI和CT诊断强直性脊柱炎(nano bioactive glassAS)累及骶髂关https://www.selleck.cn/products/Bleomycin-sulfate.html节病变的临床价值。方法 选取收治的100例疑似AS骶髂关节病变患者,均行CT与MRI检查。分析CT与MRI对AS累及骶髂关节病变的诊断结果。结果 本组AS累及骶髂关节病变患者中MRI诊断阳性73例,CT诊断阳性63例。MRI诊断AS累及骶髂关节病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对AS累及骶髂关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨肿胀、骨髓水肿的诊断率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT检查对于骶髂关节间隙增宽或狭窄、关节面增生硬化的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AS累及骶髂关节患者的MRI主要表现为滑膜组织增厚,呈等长或略长T_1、长T_2信号,增强后呈中度至明显的强化,且关节软骨边缘毛糙,关节面下骨质内见片状异常信号。CT影像主要表现为关节面骨质呈锯齿状,且伴有多发小囊变,关节间隙模糊、变窄,受累处通常位于关节中下部,髂骨侧较为明ABT-199体内实验剂量显。结论 MRI早期诊断AS累及骶髂关节效果确切,为临床诊疗提供了参考。

1例接种甲型肝炎减毒活疫苗和麻腮风联合减毒活疫苗偶合肾病综合征调查

目的 调查某肾病综合征病例发病是否为注射疫苗所引起。方法 对病例开展个案调查,调取受种儿童出生病历、住院病历,收集疫苗生产企业信息与疫苗质量情况、接种方PARP抑制剂信息等。某市级调查诊断专家组对该疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)开展调查诊断,得出结论。结果 该病例于2021年6月25日接种甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(lE-616452ive attenuated hepatitis A vaccine, HepA-L)和麻腮风联合减毒活疫苗(measles, mumps and rubella combined attenuated live vaccine, MMR),留观30min无异常。受种儿童于2021年7月8日至2021年7月19日在甲医院以“眼睑水肿8天,阴囊水肿4天”住院治疗,出院诊断为“原发性肾病综合征、泌尿系感染”。于2021年8月8日至2021年11月2RA-mediated pathway3日在乙医院以“反复水肿1月余”住院治疗,出院诊断为“肾病综合征”。2种疫苗质量合格,疫苗接种符合技术标准和操作规程。某市级预防接种异常反应调查诊断专家组诊断为“不属于预防接种异常反应”。结论 无证据表明该病例接种疫苗后发生的肾病综合征与疫苗接种有关,经专家组判定属于偶合反应。

分析阶梯式康复护理对老年胃溃疡伴出血患者心理状态、康复效果及睡眠质量的影响

目的:分析阶梯式康复护理对老年胃溃疡伴出血患者心理状态、康复效果及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至12月厦门大学附属东南医院消化科收治的老年胃溃疡伴出血患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=53),对照组给予消化内科常规护理干预,观察组在对照组基础上给予阶梯式康复护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状Belumosudil小鼠态的改善效果。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用生命质量表(GQOLI-74)比较2组患者干预前后的生命质量变化,并比较2组患者的康复效果。结果:护理干预后,观察组HAMA和HAMD评分、PSQI评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理干预后,观察组康复总好转率显著高于对照组,观察组GQOLI-74评分显Nutrient addition bioassay著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)Gefitinib-based PROTAC 3生产商。结论:在老年胃溃疡伴出血患者中应用阶梯式康复护理干预后,可显著改善患者心理状态和提高康复效果,改善患者睡眠质量和生命质量,值得临床推广使用。

老年冠心病护理应用健康教育的价值及患者健康知识掌握度分析

目的:探讨在老年冠心病患者护理中采用健康教育的应用价值,分析老年患者冠心病健康知识掌握度,评价护理效果。方法:选取2021年8月至2022年8月我院收治的80例Alisertib核磁老年冠心病患者,采用随机数字表法将其平均分成对照组(n=40例,常规护理)与研究组(n=40例,常规护理期间加强健康教育),对比两组患者冠心病健康知识掌握度、治疗依从性、负性情绪评分及自我管理能力评分。结果:干Infection prevention预后,研究组疾病诱因、危险因素、检查治疗、药物作用评分均较对照组高(P<0.05)。研究组治疗依从性较对照组高(P<0.05)。干预后,研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较对照组低(P<0.05)。干预后,研究组DS-3201价格自我管理能力评分较对照组高(P<0.05)。结论:在老年冠心病患者的护理中强化健康教育可提高患者健康知识掌握度及治疗依从性,有助于病情的改善,建议推广应用。

基于数据挖掘的刘铁军教授运用麻黄类方治疗寒证的组方规律研究

目的:本研究依托国家重点研发计划-基于“道术结合”思路与多元融合方法的名老中医经验传承创新研究项目,通过数据挖掘方法,利用中医传承辅助平台(V2.5)归纳总结导师刘铁军教授运用麻黄类方治疗寒证的组方规律,以期指导临床,并传承名老中医经验。方法:1.资料来源:本研究收集导师2021年10月至2022年6月在长春中医药大学附属医院门诊使用麻黄类方治疗寒证的患者病历资料。研究范围包括麻黄汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤、小续命汤、五积散。病例要求一般资料、初诊记录、四诊信息完整,对其医案进行全面的整理,严格按照纳入标准、排除标准进行筛选。2.资料收集与处理:将本研究所选取的麻黄类方病历资料中的的病名、症状、体征、舌脉、药物名称等信息进selleck JQ1行规范化,录入中医传承辅助平台,对数据进行严格把关,以保证数据库资料的全面性、准确性、真实性。3.研究方法:采用软件的统计报表模块中的频次分析、数据分析模块中的聚类分析、关联分析等方法。结果:对294例医案进行数据挖掘,结果如下:麻黄汤64例,小青龙汤53例,麻黄附子细辛汤60例,小续命汤66例,五积散51例,数据挖掘统计得到导师运用各麻黄类方的适应证、主症、主药、合方用药及主要疾病的组方规律等,以分析总结导师临床以麻黄类方治疗寒证的辨证规律、处方特点、用药思路等。1.麻黄汤:导师运用麻黄汤主要治疗消化与呼吸系统等8类疾病,共计24种疾病;主要症状:恶寒、无汗、发热、畏寒、头痛、乏力;主要舌象:淡红、淡白、红,主要苔象:薄白、腻、黄,主要脉象:滑、浮、数;主要药物:麻黄、桂枝、杏仁、甘草、白芍、大枣、生姜、防风、大黄;主要合方:麻黄附子细辛汤、枳实导滞丸、当归芍药散、柴胡疏肝散;主要疾病:慢性非萎缩性胃炎、普通感冒,慢性非萎缩性胃炎组方规律:健脾益气、补益气血、清热、泻下,普通感冒组方规律:发汗解表、宣肺平喘、活血行气止痛。2.小青龙汤:导师运用小青龙汤主要治疗消化与呼吸系统等6类疾病,共计25种疾病;主要症状:咳痰、恶寒、发热、乏力、无汗、畏Navitoclax分子式寒、手足不温、胸闷;主要舌象:淡红、淡白、紫暗,主要苔象:白、白滑,主要脉象:滑、浮;主要药物:麻黄、桂枝、白芍、半夏、五味子、干姜、细辛、甘草;主要合方:柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤、沉香化滞丸;主要疾病:功能性消化不良、慢性支气管炎,功能性消化不良组方规律:温阳、化痰、理气、补血,慢性支气管炎组方规律:解表散寒、敛肺止咳化痰、温阳、理气、补血。3.麻黄附子细辛汤:导师运用麻黄附子细辛汤主要治疗消化与呼吸系统等7类疾病,共计23种疾病;主要症状:发热、乏力、恶寒、畏寒、手足不温、腹痛、胃胀、纳差、泄泻;主要舌象:淡白、淡红,主要苔象:薄白、苔少,主要脉象:滑、沉、浮;主要药物:麻黄、附子、细辛、甘草、党参、白芍;主要合方:辛夷散、枳实消痞丸、温脾汤;主要疾病:慢性腹泻、胃肠型感冒,慢性腹泻组方规律:温阳、健脾益气,胃肠型感冒组方规律:解表、温阳、健脾益气。4.小续命汤:导师运用小续命汤主要治疗消化与循环系统等8类疾病,共计27种疾病;主要症状:乏力、畏寒、手足不温、纳差、小便清长、胃胀、气短、胃痛;主要舌象:淡白、淡暗,主要苔象:薄白、白腻、苔少,主要脉象:沉、滑、弦;主要药物:黄芩、党参、白芍、甘草、桂枝、川芎、杏仁、防风、麻黄、生姜、附子、防己;主要合方:天王补心丹、大承气汤、龙胆泻肝汤;主要疾病:功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎,功能性消化不良组方规律:温阳、补益气血,慢性萎缩性胃炎组方concomitant pathology规律:温阳、补益气血。5.五积散:导师运用五积散主要治疗消化与呼吸系统等8类疾病,共计28种疾病;主要症状:发热、胃胀、恶寒、无汗、纳差、胃痛、呕吐、恶心、畏寒;主要舌象:淡白、淡红,主要苔象:白腻、白滑,主要脉象:滑,沉缓;主要药物:陈皮、川芎、苍术、肉桂、白芍、厚朴、茯苓、半夏、麻黄、甘草、枳壳、生姜、桔梗、当归、白芷;主要合方:柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤、参苓白术散、再造散;主要疾病:胃肠型感冒、慢性非萎缩性胃炎,胃肠型感冒组方规律:解表、温阳、祛湿、化痰、理气、活血;慢性非萎缩性胃炎组方规律:温阳、祛湿、化痰、理气、活血。结论:1.导师以“药证-方证-辨证”为组方思维模式。首先通过恶寒、无汗、发热、畏寒、乏力等麻黄药证锁定麻黄类方,然后根据麻黄类方方证的不同从中选择合适的方剂,最后再详细辨别患者病机,以病证结合为辅助进行最终的判断。2.温阳解表,兼顾脾胃。导师运用麻黄类方治疗寒证时以温阳解表为主要组方思路,顾护脾胃贯彻治疗始终,尤其重视补脾和胃,补益气血,使气血生化有源,阳气得生发,扶正以祛邪。3.善用对药麻黄与大黄。麻黄辛温上宣肺气,大黄苦寒下通腑气,两药合用使邪气上下分消,发其郁滞,郁去而气自调。4.妙用麻黄。导师认为,麻黄味辛发散,性温通阳,有通阳散寒、发越阳气的作用。麻黄通阳散寒可治疗表寒,兼治里寒,麻黄发越阳气,鼓动心阳输送气血温煦和滋养人体血脉,从而具有鼓舞正气,抗邪外出的功效。