冠心病不稳定型心绞痛病人介入治疗后乐观倾向对运动耐力的影响

目的:分析冠心病不稳定型心绞痛(UAP)病人介入治疗后乐观倾向现状,并分析其对病人运动耐力的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月医院收治的UAP病人为研究对象,于介入治疗后1周时采用一般资料问卷、生活定向测验修订版(LOT-R)、自我感觉负担量表(SPBS-CP)、慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT-F)对病人进行问卷调查。分析影响UAP病人介入治疗后乐观倾向的相关因素。同时测定病人6 min步行距离评估其运动耐力,分析乐观倾向对运动耐力的影响。结果:本研究共发放问卷85份,有效回收80份。UAP病人介入后LOT-R评分为(13.03±2.22)分,其中LOT-R评分低水平31例,占38.75%。乐观倾向低水平UAP病人SPBS-CP得分高于乐观倾向高水平者,FACIT-F得分低于乐观倾向高水平者(P<0.Named Data Networking05);UAP病人介入治疗后乐观倾向得分与自我感觉负担得分呈负相关(r=-0.359,P=0.001),与疲乏状态得分呈正相关(r=0.453,P<0.001);Logistic回归分析显示,自我感觉负担、疲乏状态是UAP病人介入治疗后乐观倾向的影响因素(P<0.05)。乐观倾向低水平者6 RAD001分子式min步行距离短于乐观倾向高水平者(t=3.512Tezacaftor分子式,P=0.001);经一元线性回归分析显示,乐观倾向是UAP病人介入治疗后运动耐力的影响因素(P<0.05)。结论:38.75%的UAP病人介入治疗后乐观倾向处于低水平,受其自我感觉负担和疲乏程度的影响,且乐观倾向可影响病人的运动耐力。

阿立哌唑与氨磺必利对女性精神分裂症阴性症状患者的影响

目的:观察阿立哌唑与氨磺必利对女性精神分裂症阴性症状患者泌乳素和糖脂代谢的影响。方法:选取济源市第六人民医Fulvestrant作用院2020年3月至2022年3月期间收治的86例女性精神分裂症阴性症状患者,根据治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组43例。观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用氨磺必利治疗,比较两组患者治疗前后的血清泌乳素、孕酮、卵泡刺激素和黄体生成素水平变化状况,比较两组患者治疗前后糖脂代谢指标,阳性和阴性症状量表(PANSS)评分以及治疗过程中不良反应情况。结果:治疗后,观察组患者泌乳素低于对照组,卵泡刺激素和黄体生成素高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,Telaglenastat观察组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前、治疗第2、4、6周,两组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组不良反应发生率比PCR Equipment较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在女性精神分裂症阴性症状患者治疗中,阿立哌唑与氨磺必利对于改善其阴性症状效果相当且不良反应少,但阿立哌唑对泌乳素影响小、不会引起性功能激素异常,且可保持糖脂代谢指标稳定。

盐酸哌罗匹隆联合不同剂量氨磺必利在精神分裂症患者中的应用

目的:观察盐酸哌罗匹隆联合不同剂量氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响。方法:选取2021年8月-2022年6月佳木斯精神病人福利院精神科收治的104例精神分裂症患者,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组52例。对照组治疗方案为盐酸哌selleck LXH254罗匹隆联合常规剂量氨磺必利,观察组为盐酸哌罗匹隆联合小剂量氨磺必利。比较两组临床疗效、糖脂代谢、认知功能及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组患者治疗总有效率分别为84.62%和82.69%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组FBG、TC、TG及LDL-C均较治疗前均有升高,HDL-C降低(P<0.05)。治疗后,观察组FBG、TC、TG、HDL-C及LDL-C与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FBG、TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.Regorafenib纯度05)。治疗前,两组总正确数、完成分类数、持续错误数及随机错误数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组总正确数和完成分类数均高于治疗前,持续错误数和随机错误数均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组总正确数、完成分类数、持续错误数及随机错误数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸哌罗匹隆联合不同剂量氨磺必利治疗精神分裂症均能获得良好的feline toxicosis临床效果,但小剂量氨磺必利对患者糖脂代谢影响更小,不良反应也更少。

慢性阻塞性肺疾病合并轻度认知功能障碍的中医证素分布规律探究

目的:轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)的常见肺外共病之一,且合并MCI后的COPD患者生活质量降低,经济成本提高,住院和死亡风险增加,转归与预后不良。中医认为COPD与MCC950临床试验MCI具有共同发病基础,为阐明其内在病理本质,本研究采用横断面研究方法采集COPD合并MCI患者的四诊信息,探究COPD合并MCI的中医证素分布规律,挖掘证素的聚类分布情况,分析不同因素下中医证素的分布情况与差异,以期临床更好地运用中医证素精准辨治、早期干预、个体化诊疗。材料与方法:1.运用横断面研究,纳入符合诊断及纳排标准的114例COPD合并MCI患者,整理中医证候信息,根据“证素辨证学”提取出病位证素和病性证素,探究COPD合并MCI的中医证素分布规律。2.运用SPSS26.0软件对整理的证素结果进行系统聚类分析,挖掘整理COPD合并MCI中医证素的聚类分布情况。3.运用SPSS26.0软件分析年龄、性别、受教育程度、BMI、吸烟史、病程、肺功能分级、PaO_2、PaCO_2等不同因素下中医证素的分布情况与差异。结果:1.在114例COPD合并MCI患者中,男性63例占55.26%;女性51例占44.74%,男女比例为1.24:1;65-79岁62例占比较高为54.39%,50-64岁36例占31.58%,≥80岁16例占14.04%;小学52例占比较高为45.61%,初中及以上44例占38.60%,文盲18例占15.79%;BMI介于18.5-23.9kg/m~2之间67例占58.77%,BMI≥24kg/m~229例占25.44%,BMI<18.5kg/m~218例占15.79%;吸烟75例占65.79%,不吸烟39例占34.21%;高血压、糖尿病、冠心病多病共存59例占51.75%;病程在5-15年58例占50.88%,超过15年31例占27.19%,5年以内25例占21.93%;肺功能分级GOLD3、4级68例占59.65%,GOLD1、2级46例占40.35%;PaO_2<70mm Hg 61例占53.51%,PaO_2≥70mm Hg 53例占46.49%;PaCO_2>50mm Hg 35例占30.70%,PaCO_2≤50mm Hg79例占69.30%。2.对114例COPD合并MCI患者的中医证候信息进行统计,累计包括178binding immunoglobulin protein (BiP)个3069次中医证候信息,删除出现频次低于10%的症状及体征,得到93个2623次常见的症状体征,其中咳嗽(85.09%)、健忘(78.95%)、气喘(76.32%)、性欲衰退(60.53%)、脉细(55.26%)、神疲(55.26%)等证候信息达半数以上。3.在114例COPD合并MCI患者中提取出13种病位证素,21种病性证素。病位证素构成比>10%的8种:肺(100%)、肾(95.61%)、经络(56.14%)、肝(55.26%)、脾(49.12%)、心(48.25%)、心神[脑](43.86%)、表(22.81%);病性证素构成比≥50%的9种,虚性证素:气虚(97.37%)、阳虚(92.11%)、血虚(88.60%)、精[髓]亏(77.19%)、阴虚(69.30%),实性证素:血瘀(71.05%)、痰(66.67%)、湿(54.39%)、气滞(50.00%)。4.对高频病位及病性证素进行系统聚类分析,聚5大类较佳,分别为聚一类:肺、肾、气虚、阳虚、血虚、精[髓]亏;聚二类:肝、心神[脑]、心、阴虚;聚三类:经络、血瘀、痰、气滞;聚四类:脾、湿、寒、饮;聚五类:表、气不固、水停。5.不同性别、年龄、BMI、吸烟史、PaO_2、PaCO_2之间证素的分布存在差异:肝、经络、心神[脑]在女性中构成比较高,脾、表在男性中构成比较高,虽累及病位稍有侧重,但气虚、血虚、精[髓]亏的病性本质在性别之间的分布不具有差异性;脾、湿证素在50-64岁年龄段构成比较高;心神[脑]及阴虚在BMI<18.5kg/m~2中占比较高,气虚、阳虚、寒在BMI≥24kg/m~2中占比较高;脾、湿、饮在吸烟人群中占比较高,痰在不吸烟人群中占比较高;经络、肝在PaO_2<70mm Hg下占比较高,脾、寒、饮在PaO_2≥70mm Hg下占比较高;心在PaCO_2>50mm Hg下占比较高,脾在PaCO_2≤50mm Hg下占比较高。不同受教育程度、肺功能分级和病程长短与证LBH589临床试验素分布无统计学差异。结论:1.COPD合并MCI的中医证候信息分布除咳嗽、气喘等肺系表现外,健忘为首位症状,其余如性欲衰退、神疲、脉细等虚损消退性表现亦占比较高,提示本病“虚”贯穿始终。2.COPD合并MCI的病位证素主要为肺、肾、经络、肝、脾、心、心神[脑]、表,通过经络传变、由表入里、累及心神[脑]和肾、肝、脾、心四脏。可将其归为“络病”范畴,病位在肺络-脑络,与心、肝、脾、肾功能失调密切相关,其中肾虚为本。3.COPD合并MCI的虚性证素主要为气虚、阳虚、血虚、精[髓]亏、阴虚,实性证素主要为血瘀、痰、湿、气滞。本病病机演变虚实两端,虚性证素贯穿疾病始终,血瘀、痰等实性证素与虚性证素叠加共存,虚实夹杂,虚、痰、瘀互伴。4.将病位与病性证素聚类分析并组合得出,肺肾亏虚、心肝阴虚,心神失养、痰瘀滞络、寒湿困脾,水饮内停、卫表不固等可能是COPD合并MCI的主要病机。5.COPD合并MCI的证素分布情况在性别、年龄段、BMI、吸烟史、PaO_2、PaCO_2等不同因素下存在差异,充分体现了中医辨证论治、因人制宜的特色优势与必要性,并对中医辨证起到客观辅助作用。

健康人与腹泻患者粪便标本中金黄色葡萄球菌检出情况及特征分析

目的 了解北京市昌平区健康人与腹泻患者粪便标本中金黄色葡萄球菌(SA)检出情况,及其肠毒素分布、耐药类型和PFGE型别。方法 对2018年549份健康人和704份腹泻患者的粪便标本进行SA菌检测,并对菌株进行肠毒素(SEs)/类肠毒素(SEls)、耐药和PFGE分型检测。结果 SA菌检出率健康人为17.12%,腹泻患者为11.93%,差异有统计学意义(χ~2=6.82,P<0.01)。selleck激酶抑制剂腹泻患者来源SA菌SEs/SEls基因总检出率为70.24%,健康人为53.19%,差异有统计学意义(χ~2=5.43,P=0.02);腹泻患者来源SA菌中sea、seg、sei、seln、selx、sely等基因检出率均高于健康人(P值均<0.05)。健康人来源和腹泻患者来源SA菌均对青霉素耐药率最高,其次为红霉素和克林霉素。腹泻患者检出10株MRSA菌,检出率11.90%,健康人检出12株,检出率12.77%,差异无统计学意义(χ~2=0.03,P=0.86)。PFGE分析显示,两种来源SA菌的PFGE带型Bafilomycin A1使用方法散在分布,呈多样性。结论 北京市昌平区健康人/腹泻患者来源SA菌携带多种肠毒素基因,存在不同程度的耐药性和多重耐药现象,且出现MRSA菌株,PFGpotentially inappropriate medicationE带型多样。

三白灌肠液对溃疡性结肠炎的临床疗效观察及相关机制研究

目的:溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因尚不明确且治愈率极低及高复发率的慢性炎症性肠病,炎症性肠病病情诱发因素较复杂。UC主要以肠腔内黏膜糜烂、充血、水肿等损伤为主要症状。临床上用药种类繁多,中医药治疗对溃疡性结肠炎有促进免疫机制应答,维持肠道菌群正常平衡独特的优势,具有副作用小、见效快的优点。UC大肠湿热证在临床上较为常见,主要以黏液脓血便,肛门灼热为主,病情大多反复无常,无法治愈。三白灌肠液为治疗UC的纯中药制剂,由防风、白芨、白蔹、白芷、当归5味中药组成,目前已开发为院内制剂为五味消澼洗液,全方谨守病机,共奏清热化瘀止痛、祛湿止泻功效,且防风作为三白灌肠液君药,研究证明其有明显抑制肺部炎症功效。所以我们进行以下五方面研究:一、观察三白灌肠液在UC(大肠湿热证)临床应用观察研究。二、分析三白灌肠液中君药防风的活性成分升麻素苷对DSS诱导UC小鼠模型的相关炎症因子反应影响。三、明确升麻素苷对NF-κB,AKT,MAPK信号通路的转导影响。四、探究升麻素苷对UC肠道菌群稳态丰度及定植调节作用。五、探究升麻素苷对LPS诱导RAW264.7细胞的炎症反应影响。方法:临床选取(大肠湿热型)UC患者在给与美沙拉嗪灌肠对照治疗的基础上合用三白灌肠液灌肠治疗,对比两组患者对服药前后中医症状积分、中医证候疗效比较以及改良Mayo评分、肠镜下评分方面及血ESR、CRP含量等方面的变化,客观评价其临床疗效和作用机制。实验将36只小鼠随机分为6组,DSS诱导小鼠UC造模成功后分析结肠HE染色结果及菌群测序结果;检测结肠组织中炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α表达水平及检测屏障蛋白Occludin、Cludin-3和ZO-1荧光表达含量,后续进行WB检测NF-κB,AKT,MAPK信号通路相关蛋白磷酸化表达情况。结果:第一章研究表明临床治疗后两组均有改善治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率76.9%。治疗组有效率明显高于对照组,且中医症候积分、Mayo评分降低、肠镜下评分及ESRBarasertib试剂、CRP表达抑制情况治疗组较对照组也有明显的效果,有显著统计学意义。第二章表明,升麻素苷降低DSS对小鼠UC模型临床及病理组织评分,显著抑制炎症因子IL-1β,IL-6,TNF-α表达水平;通过抑制MAPK、NF-κB和AKT信号通路中蛋白P38,ERK1/2,JNK1bio-inspired materials/2,P65,IκB-α和AKT磷酸化的表达来抑制炎症的发生Dorsomorphin说明书;升麻素苷通过上调肠道屏障蛋白Occludin、Claudin-3和ZO-1含量和调节肠道有益菌乳酸菌(Lactoba cillus),厚壁菌(Firmicute)及致病菌肠杆菌(Enterobacteriales),螺杆菌(H elicobacteraceae),弯曲杆菌(Campylobacterales)的定植来维持肠道菌群稳态从而抵抗肠道组织损伤。第三章研究表明,升麻素苷抑制LPS诱导巨噬细胞RAW264.7炎症发展,阻碍MAPK、NF-κB和AKT信号转导过程;同时下调炎症因子IL-1β,IL-6,TNF-α的m RNA表达含量;降低炎症蛋白COX-2和i NOS表达含量,阻碍两种信号蛋白的联合相互作用,形成对RAW264.7炎症保护。结论:临床应用结果示,治疗组对大肠湿热型UC患者治疗效果优于对照组,且副作用小,接受度较高。实验结果示,升麻素苷通过阻碍炎症信号通路形成和下调相关炎症因子表达来抑制炎症的发生,从而达到保护UC小鼠模型肠道组织损伤以及抑制LPS诱导RAW264.7细胞炎症发展。

李氏砭法刮痧治疗脾虚湿蕴手足湿疹的应用分析

目的 探究分析李氏砭法刮痧治疗脾虚湿蕴手足湿疹的应用。方法 设定此次研究的时间在2021年6月至2022年6月,邀请院内的36例脾虚湿蕴手足湿疹患者参与到此次研究的过程中之中,并以随机的分组的方式将患者分为对照组以及观察组。对对照组中的患者采用西药治疗结合针灸治疗的方式进行干预;对观察组中的患者采用李氏砭法刮痧治疗的方式进行干预。在完成治疗之后,对比对照组以及观察组所取得的治疗效果、反复发作情况、血清睾酮指标、治疗前以及治疗后的皮损积分、瘙痒症状、中医湿热证候次症积分以及患者对于最终治疗效果的满意度。结果 在患者完成所有治疗之后,通过整理分析治疗前后所得的数据发现,观察组在取得的治疗效果、反复发作情况、血清睾酮指标、皮损积分、瘙痒症状、中医湿热证候次症积分以及患者对于最终治疗效果的满意度方面,相比于对照组,均存在明显的优势(P <0.05),差异具有统计学意义。结论 在对脾虚湿蕴手足湿疹患者进行治疗的过程中,采用李氏砭法刮痧的治疗方式对患者进行治疗Medically fragile infant,能够取得优良的治疗效果,同时能够显著的改善患者的反复发作情况、血清睾酮指标、皮损积分、瘙痒症状、中医湿热证候次症积分以及患者对于最终治疗效果的满意度,在实际应用的过程中具有优良的效果,在今后对脾虚湿蕴手足湿疹类型患者Vorinostat molecular weightEPZ-6438分子式治疗过程中,可参照本次研究的治疗方式,进而保障最终的治疗效果。

应用列线图模型预测急性非心源性卒中大血管病变患者溶栓治疗后出血转化情况

目的 研究列线图模型预测急性非心源性卒中大血管病变患者溶栓治疗后出血转化情况的价值。方法 开展前瞻性研究,以2019Barometer-based biosensors-01—2021-12徐州医科大学附属宿迁医院治疗的120例急性非心源性卒中大血管病变患者为研究对象,所有患者均采取静脉溶栓治疗,分析急性非心源性卒中大血管病变患者溶栓治疗后出血转化的危险因素,并构建相关的预测模型。结果 出血转化组与非出血转化组患者的高血压、冠心病、大脑中动脉高密度征(HMCAS)、前循环病变、急性脑卒中早期CT评分(ASPECTS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素分析,高血压、冠心病、HMCAS、前循环病变及较低的ASIDN-6556临床试验PECTS、较高的NIHSS评分均是造成脑卒中患者出血转化的独立危险因素。通过列线图模型预测分析,伴高血压、冠心病、HMCAS、前循环病变及ASPECTS评分<4.11分、NIHSS评分>12.33分时可认为脑卒中患者存在溶栓PLX-4720治疗后的出血转化风险。通过ROC曲线分析,上述模型对脑卒中患者的出血转化风险具有较高的预测价值。结论 高血压、冠心病、HMCAS、前循环病变及较低的ASPECTS评分、较高的NIHSS评分均是造成急性非心源性卒中大血管病变患者溶栓治疗后出血转化的危险因素。

表达牛病毒性腹泻病毒E0蛋白重组杆状病毒的构建及其免疫原性研究

牛病毒性腹泻(Bovine viral diarrhea,BVD)是由牛病毒性腹泻病毒(bovine viral diarrhea virus,BVDV)引起的一种已经在世界范围内广泛流行的牛传染病,虽然BVD在我国仅被定为三类动物疫病,但它给养牛业造成的巨大经济损失仍然不容忽视。BVDV除了可引起牛的急性感染外,还可在母牛怀孕早期透过胎盘屏障导致持续性感染(PI)犊牛的出生。持续性感染动物往往比急性感染动物更能有效地传播BVDV,PI动物终生都会排出大量病毒,所以PI牛被认为是BVDV的主要宿主。世界上许多国家使用的控制方案主要依赖于PCH-223191研究购买I动物的早期发现和扑杀。E0蛋白是BVDV的囊膜蛋白之一。该蛋白被广泛用于研究BVDV基因工程亚单位疫苗。本研究旨在利用昆虫细胞表达BTamoxifen化学结构VDV E0蛋白,研制亚单位疫苗。首先设计特异性引物扩增BVDV E0基因,通过同源重组的方法将E0基因片段与昆虫表达载体质粒pFastBacHTB连接,将pFastBacHTB-E0转化至DH10Bac感受态中,目的基因转座至穿梭载体Bacmid上,通过蓝白斑筛选,获得重组杆粒rBacmid-E0。重组杆粒在转染试剂的作用下进入Sf9昆虫细胞获得具有细胞病变效应的重组杆状病毒r Bv-E0,病毒经传代得到具有高表达量的P4代重组病毒液,重组病毒通过与镍柱结合,在咪唑的洗脱作用hepatic ischemia下获得纯化的E0蛋白。将重组杆状病毒rBV-E0与弗氏佐剂混合形成油包水重组亚单位疫苗,免疫小鼠通过间接ELISA方法、中和实验、流式细胞仪和双抗体夹心ELISA等方法评价该疫苗的免疫原性。重组疫苗免疫后可刺激小鼠产生特异性抗体,中和抗体可中和BVDV,提高了CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群含量和Th1型细胞因子分泌水平。

布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇溶液及异丙托溴铵溶液三联雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果

目的 探讨布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇溶液及异丙托溴铵溶液三联雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法 选取2020年4月—2022年4月东莞厚街医院收治的肺炎支原体肺炎患儿300例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组(150例)、观察组(150例)。两组患儿均给予口服阿奇霉素常规治疗,对照组给予布地奈德联合硫酸沙丁胺醇二联雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上加用异丙托溴铵溶液三联雾化吸入治疗,观察比较两组患儿临床症状消退时间、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组临床症状消退时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-4较对照组高,白细胞介素-8水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3NVP-TNKS656研究购买3%,低于对照组的9.33%,差异有统计学意义(χ2=4.551,P<0.05)。结论 布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇溶液及异丙托溴铵溶液三联雾化吸入治疗可以显著缩短肺炎支原体肺炎患儿临床症状消退mito-ribosome biogenesis时间,降低炎症NSC125066分子式因子水平,减少不良反应的发生。