synaptic pathology目的 观察组主题引导护理模式结合健脾生血汤治疗再生障碍性贫血的应用效果。方法 以医院2年收治的116例目标患者为治疗及干预对象分JQ1为观察组、对照组,各58例。对照组以健脾生血汤治疗+再障贫血的常规护理干预,观察组增加主题引导护理模式干预。综合评估两组患者的血液指标、遵医行为率、自护能力评分、生活质量评分等进行统计比较。结果 治疗干预后观察组RBC、WBC、PLT水平均高于对照组(P<0.05)。干预后观察组遵医行为率各项指标均高于对照组获悉更多(P<0.05)。干预后观察组自护能力各项评分、生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 主题引导护理模式结合健脾生血汤对再生障碍性贫血有良好治疗效果,可改善患者血液指标,提高患者遵医行为、自护能力、生活质量,护理实践价值较高。
前位护理结合康复护理对老年心肌梗死伴心律失常患者近期预后的影响
目的 探究老年心肌梗死伴心律失常患者应用前位护理结合康复护理的价值。方immediate effect法 选择2019年5月—2021年4月解放军第960医院接收的64例老年心肌梗死伴心律失常患者,按照护理差异性分为2组,对照组(n=32)予以常规护理干预,在此基础上,观察组(n=32)予以康复护理+前位护理干预。对比分析2组心功能,平均心率水平、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),生活质量,出院后3、6个月的病死率及再住院率。结果 护理后,观察组LVESI低于对照组,LVEDd、E/ALY2157299、LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组平均心率水平低于对照组,SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3,6个月,2组病死率差异不明显JQ1体内(P>0.05),观察组再住院率为3.13%,6.25%,低于对照组的25.00%,28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年心肌梗死伴心律失常患者应用前位护理结合康复护理干预,能够改善心绞痛症状,稳定心率水平,提高生活水平及心功能,降低再住院风险,临床应用价值显著。
冠心病伴心律失常患者心率控制情况及影响因素
目的 探讨冠心病伴心律失常患者心率控制情况及Nirogacestat影响因素。方法 选取2020年3月至2021年7月本院收治的冠心病伴心律失常患者131例,收集患者人口学特征以及冠脉病变支数、冠心病类型、心律失常类型、治疗方案等临床指标,进行美国纽约心脏病协会(NYHA)分级和加拿大心脏病学会(CCS)心绞痛分级。出院后6个月进行随访,根据患者随访时静息心率控制情况分为心率控制不良组(≥70次/min)和心率控制良好组(<70次/min)。结果 出院后6个月随访时,静息心率≤60次/min 33例(25.19%),61~69次/min 42例(32.06%),≥70次/min 56例(42.75%),心率控制良好率为57.25%。根据患者出院后6个月静息心率控制情况将患者分为心率控制不良组(≥70次/min)56例,心率控制良好组(<70次/min)75例。心率控制良好组患者饮酒史、吸烟史比例明显低于心率控制不良组,差异均有统计学意义(均Toxicological activityP<0.01);男性比例、年龄、病程、体质量指数、家庭月收入水平在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。冠心病类型、治疗方案、NYHA分级、心绞痛CCS分级、心率控制目标知晓情况在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);心率控制良好3-MA小鼠组患者中糖尿病比例、高血压比例、焦虑抑郁比例、心脏扩大比例均明显低于心率控制不良组,服用β受体阻滞剂比例明显高于心率控制不良组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。冠脉病变支数、心律失常类型、COPD比例、高脂血症比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,吸烟史、冠心病类型、治疗方案、糖尿病、β受体阻滞剂、心率控制目标知晓情况是冠心病伴心律失常患者心率控制水平的独立影响因素(均P<0.05)。结论 本地区冠心病伴心律失常患者心率控制良好率偏低,应针对吸烟史、冠心病类型、治疗方案等影响因素进行干预。
益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的疗效及作用机制分析
目的:研究益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的疗效并探讨其可能作用机制。方法:回顾性选取海南省中医院脾胃Adezmapimod说明书病科2020年8月~20Superior tibiofibular joint22年6月收治的102例消化性溃疡患者为对象采用随机数字法分为两组。常规组61例给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,益胃除痞组61例给予益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。治疗4周后评估两组疗效,检测两组血清炎症因子、三叶因子2(TFF2)、α-防御素(DEFA)等相关因子的水平,比较两组治疗前和获悉更多治疗4周后中医症候评分、溃疡面积的差异。结果:益胃除痞组治疗4周后总有效率为94.12%(48/51),高于常规组的80.39%(41/51),有统计学差异(χ~2=4.320;P=0.038)。两组治疗4周后血管内皮细胞生长因子(VEGF)、TFF2、DEFA、超氧化物醋化酶(SOD)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平高于治疗前,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)水平低于治疗前,且益胃除痞组治疗4周后炎症因子、MDA水平较常规组更低,TFF2、DEFA、VEGF、SOD、bFGF较常规组更高。两组治疗4周后中医症候评分、溃疡面积低于治疗前,且益胃除痞组治疗4周后较常规组更低(P<0.05)。结论:益胃除痞方联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡可缩小溃疡面积,提高疗效,机制可能与抑制炎症反应,清除氧自由基,促进新生血管的形成有关。
雷贝拉唑和奥美拉唑联合抗生素治疗Hp相关消化性溃疡的疗效及安全性荟萃分析
目的 系统评价雷贝拉唑、奥美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡的疗效和安全性,为其临床运用提供参考和借鉴。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊库。检索时限为建库至2022年01月23日。试验组采用雷贝拉唑联合抗生素进行治疗,对照组采用奥美拉唑联合抗生素治疗。按Cochrane系统评价的相关要求,对纳入的研究进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据处理与分析,对数据不能合并者,进行描述性的定性分析。结果 本研究共Chinese herb medicines纳入11篇RCT研究文献,共包含1 603例患者,其中试验组800例,对照组803例。Meta分析结果显示,试验组Hp相关消化性溃疡愈合率[OR=3.23,95%CI(2.30~4.52),P<0.05]高于对照组;试验组Hp根除率[OR=3.30,95%CI(2.43~4.49),P<0.05]高于对照组,治疗后复发率[OR=0.26,95%CI(0.12~0.58),Pselleck Liproxstatin-1<0.05]低于对照组;在腹痛改善[OR=3.54,95%CI(2.30~5.43),P<0.05]、腹胀改善[OR=2.64,95%CI(1.46~4.76),P<0.05]方面试验组优于对照组;两组在消化系统[RR=0.93,95%CI(0.63~1.38),P=0.7获悉更多2]、神经系统[RR=1.81,95%CI(0.89~3.67),P=0.10]及免疫系统[RR=0.48,95%CI(0.15~1.48),P=0.20]、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组IL-2[MD=2.82,95%CI(2.50~3.15),P<0.05],IL-6[MD=-26.59,95%CI(-28.39~-24.79),P<0.05],CRP[MD=-26.59,95%CI(-28.39~-24.79),P<0.05]水平高于对照组。结论 雷贝拉唑联合抗生素治疗Hp相关消化性溃疡具有较好的疗效和安全性。
薰衣草挥发油香薰吸入给药助睡眠作用及机制探究
目的 探讨薰衣草挥发油吸入助睡眠作用及其作用机制。方法 实验动物随机分为空白对照组、氯苯丙氨酸模型组(300 mg·kg~(-1))、地西泮对照组(2.5 mg·kg~(-1))及薰衣草挥发油低剂量组(4μL)、中剂量组(8μL)、高剂量组(16μL);采用自制熏香仪加热熏香给药,1次·d~(-1),1 h/次,连续7 d。观察熏香吸入后小鼠行为学变化并进行评价;同时采用酶MAPK抑制剂联免疫吸附测定法(ELISA)测定动物脑内海马区谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA_A)、五羟色胺(5-HT)以及腺苷(AD)等神经递质水平,并对GABA_A/Glu值进行评估;采用免疫印迹法(Western blot)检测熏香对谷氨酸受体(GluR1)及囊泡谷氨酸转运蛋白(VGluT1)表达的影响。结果 薰衣草挥发油各组熏香吸入均可显著提高失眠模型小鼠入睡效率和时长(P<0.05,P<0.01);熏香中剂量组可显著减少失眠模型小鼠活动路程且增加静止时间(P<0.05,P<0.01),熏香高剂量组可减少失眠模型小鼠活动路程和运动速度(P<0.05,P<GSK21184360.01),且增加静止时间(P<0.01);可显著升高Glu、GABA_A、5-HT及AD的递质水平(P<0.05或P<0.01),同时上调GABA_A与Glu的比值(P<0.05或P<0.01);可显著升高海马组织中GluR1及Vresistance to antibioticsGluT1相关蛋白的表达。结论 薰衣草挥发油熏香吸入具有助睡眠的作用,作用机制可能与调控神经递质的分泌、GABA_A/Glu分泌平衡以及影响Glu合成代谢和转运有关。
高频rTMS联合齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对脑源性神经营养因子、认知功能的影响
目的 探讨高频重复经颅磁刺PCI-32765 molecular weight激(rTMS)联合齐拉西酮治疗精神分裂症的效果。方法 选取阜阳市第三人民医院精神科收治的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为两组,对照组46例采用齐拉西酮治疗,联合组46例采用高频rTMS联合齐拉西酮cylindrical perfusion bioreactor治疗。比较两组神经功能相关因子指标和临床疗效。结果 (1)联合组临床总有效率(89.13%)明显高于对照组(76.09%);(2)与对照组治疗后比较,联合组治疗后血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平降低更明显,血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平及洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)评分升高更明显,差异具有统计学意义;(3)两组不良反应发生率无统计学差异(15.21%vs13.04NN2211 IC50%)。结论 高频rTMS联合齐拉西酮治疗精神分裂症患者疗效确切,可提高患者BDNF水平,改善认知功能。
Dynamin和Rab5蛋白调控EMCV在HeLa细胞中增殖及其机制研究
脑心肌炎病毒(Encephalomyocarditis virus,EMCV)是一种小型的非包膜单链RNA病毒,可以通过多种途Elexacaftor生产商径感染人和动物,严重影响公共卫生安全。脑心肌炎目前尚无相应治疗措施,消灭传染源和阻断传播途径是有效预防措施。EMCV感染机制仍尚未研究清楚。发动蛋白Dynamin(Dyn)参与多种病毒感染过程,主要在病毒通过内吞途径进入细胞的过程中发挥作用,本课题组前期研究提示Dynamin与EMCV感染相关,但其具体机制尚不明确。而Rab5和Rab7在内吞途径中发挥作用,因此本研究以Dynamin、Rab5蛋白、Rab7蛋白为研究对象,运用Dynamin特异性抑制剂Dynasore、小干扰RNA、慢病毒包装构建稳定表达Dynamin细胞系、IFA共定位、WB和q RT-PCR等方法比较全面检测分析了三种关键蛋白在EMCV感染HeLa细胞中的作用,并对其机制进行了初步研究,获得以下研究结果:1.Dynamin特异性抑制剂Dynasore处理HeLa细胞后感染EMCV,WB、q RT-PCR以及病毒拷贝数表明Dynasore抑制EMCV感染HeLa细胞,提示Dynamin在EMCV感染HeLa过程中发挥作用,主要作用于病毒感染后1-3h。2.WB、access to oncological servicesq RT-PCR以及细胞活力检测结果提示,成功构建稳定表达Dynamin的HeLa-Dyn2细胞系。3.转铁蛋白摄取试验证明Dynamin参与HeLa细胞的内吞过程,Dynamin蛋白功能突变体转AZD1152-HQPA细胞培养染后,HeLa细胞的内吞途径被抑制,同时EMCV感染也被抑制,提示EMCV可通过Dynamin参与的内吞途径感染HeLa细胞。4.通过稳定上调和瞬时下调HeLa细胞中Dynamin表达后进行EMCV感染,结果提示Dynamin上调显著增加EMCV在HeLa细胞中的复制增殖,反之,Dynamin下调显著抑制EMCV感染HeLa细胞。提示Dynamin正向调控EMCV感染HeLa细胞。5.由于内吞途径与病毒感染细胞的吸附和侵入过程密切相关,因此本试验探索了Dynamin是否参与EMCV的吸附侵入。结果提示,Dynamin表达量与病毒的侵入呈正相关,但吸附不受影响。6.共定位试验结果提示,EMCV VP1蛋白与早期内体标志物EEA1存在共定位,但与晚期内体标志物LAMP1不存在共定位,提示早期内体与EMCV感染关系密切,早期内体中Rab5蛋白是关键蛋白,因此,本试验进一步验证了Rab5在EMCV感染中的作用。结果提示,Rab5负向调控EMCV感染HeLa细胞。7.为了进一步确定EMCV的感染过程与晚期内体无关,晚期内体中Rab7蛋白是关键蛋白,本试验进一步验证了Rab7在EMCV感染中的作用。结果提示,Rab7不参与EMCV感染HeLa细胞,但会通过影响Rab5蛋白表达量间接抑制EMCV感染HeLa细胞。上述研究结果为进一步研究EMCV病毒感染宿主细胞分子机制提供了基础材料,也为其的潜在靶点和将来抗病毒药物研制发提供了思路和方法。
不同吸痰深度对高血压脑出血气管切开患者血氧饱和度的影响
目的:探讨不同吸痰深度对高血压脑出血气管切开患者血氧饱和度的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月淮安市第一人民医院收治的高血压脑出血行气管切开术的70例患者,所有患者均在气管切开术后第2天进行深部、浅部吸痰各4次,比较不同吸痰深度吸痰前后患者脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)、脑组织血氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,rSO_2)水平的变化情况。结果:深部与浅部吸痰后即刻SPO_2水平均低于吸痰前1 min (均P<0.05),吸痰后3、5、10 min的SpO_2水平均高于吸痰前1 min(均P<0.05);深部与浅部吸痰相比,吸痰前后各时间点SPO_2水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。深部与浅部吸痰后各时间点的rSO_2水平均高于吸痰前1 mBelnacasan配制in (均P<0.05);深部与浅部吸痰相比,吸痰前后各时间点rSO_2水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者血Immune clusters压水平在吸痰后首先增高再逐渐LEE011浓度下降至吸痰前1 min水平,深部、浅部吸痰患者血压变化规律类似,且深部吸痰患者吸痰后5 min恢复至吸痰前水平,浅部吸痰患者吸痰3 min恢复至吸痰前水平,吸痰3 min内深部吸痰相较于浅部吸痰患者血压增加更明显(P<0.05)。结论:深部吸痰、浅部吸痰应用于高血压脑出血气管切开术患者的吸痰效果一致,且对血氧饱和度的影响无明显差异,临床建议实施浅部吸痰,以减少不良反应的发生。
丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗对成人病毒性心肌炎气滞血瘀型心肌功能、氧化应激的影响
目的 观察丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗成人病毒性心肌炎(VMC)气滞血瘀型的疗效及对患者心肌功能、氧化应激的影响。方法 将126例成人VMC气滞血瘀型患者按照随机数字表法分为3组,常规组42例予西医常规治疗,对照组42例在西医常规治疗基础上加用脱LGK-974纯度氧核苷酸钠注射液治疗,联合组42例在对照组治疗基础上联合丹参饮加味治疗。3组均治疗30天后统计疗效,比较3组治疗前后心肌功能指标心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平变化情况,比较3组治疗前后氧化应激指标一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽转移酶(GST)及丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 联合组购买FG-4592总有效率95.24%(40/42),对照组总有效率80.95%(34/42),常规组总有效率59.52%(25/42),联合组总有效率高于对照组及常规组(P<0.05),对照组总有效率高于常规组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后心肌功能指标cTnⅠ及cTnT水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后cTnⅠ及cTnT水平均低于对照组及常规组(P<0.05),对照组治疗后cTnⅠ及cTnT水平均低于常规组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后氧化应激指标NO及MDA水平均降低(P<0.05),SOD及GST水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后NO、SOD、GST及MDA水平改善优于对照组及常规组(P<0.05),对照组治疗后NO、SOD、GST及MDA水平改善优于常规组(P<0.05)。结论 丹参饮加味联合脱氧核苷酸钠注射液治疗成人VMLab EquipmentC气滞血瘀型临床疗效确切,可有效提高患者心肌功能,调节氧化应激平衡,缓解氧化应激损伤,疗效显著,安全可靠。