目的:探讨在线社会技能训练对社区精神分裂症患者生存质量和社会功能的影响。方法:将2021年7月至12月符合标准的上海社区精神分裂症患者150Imidazole ketone erastin例随机分成干预组及对照组各75例。对照组采用社区严重精神障碍患者服务管理,干预组在社区严重精神障碍患者服务管理Navitoclax NMR的基础上开展在线心理社会技能训练,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)评定患者生存质量,个人和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能。结果:干预24周后,干预组PANSS得分、WHOQOL-BREF得分、PSP得分与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。干预组PANSS得分、WHOQOL-BREF得分、PSP得分干预前后差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:在线心理社会技能训练有助于减轻Sulfamerazine antibiotic精神分裂症患者的精神症状,改善其生存质量,提升社会功能。
高压氧联合巴曲酶治疗WagnerⅢ级糖尿病足的疗效分析
目的 探讨高压氧(Hyperbaric oxygen, HBO)联合巴曲酶对WagnerⅢ级糖尿病足(Diabetic foot,DF)的治疗效果。方法 回顾性分析2018年9月-2020年1月,大连医科大学附属二院骨与软组织修复重建外科收治的92例WagnerⅢ级糖尿病足患者临床资料,依据随机数字表法,分成对照组和观察组,每组各46例。所有患者入院后均行糖尿病足清创手术。术后,对照组糖尿病足创面进行常规换药治疗;观察组在对照组治疗的基础上,应用高压氧及巴曲酶联合治疗。比较两组在创面愈合率、血浆纤维蛋白原、血液粘稠度、红细胞聚集指数及血清VEGF水平等指标上的变化。结果 治疗总有GDC-0068效率:观察组为78.26%,对照组为54.34%,观察组高Hepatitis management于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);创面愈合率:观察组为76.63%±7.43%,对照组为43.20%±6.18%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);血浆纤维蛋白原、血液粘稠度及红细胞聚集指数等指标,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);血清VEGF水平两组较治疗前均显著上升,观察组治疗后,VEGF水平(97.45±6.90) mg/L明显高于对照组(75.70±6.17) mg/L,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 高压氧联合巴更多曲酶治疗WagnerⅢ级糖尿病足,降低了血浆纤维蛋白原、血液粘稠度、红细胞聚集指数,提高了血清VEGF水平,下肢微循环得以改善,明显提高了治疗有效率,是治疗WagnerⅢ级糖尿病足的有效方法。
益气散聚方治疗精神分裂症伴代谢综合征的临床研究
目的 观察益气散聚方治疗精神分裂症伴代谢综合征患者的临床疗效。方法 将2020年12月—2021年8月在上海市虹口区精神卫生中心院病区住院和门诊接受治疗的64例精神分裂症伴代谢综合征患者随机分为干预组32例和对照组32例,干预组在常规治疗基础上给予益气散聚方治疗,对照组在常规治疗基础上给予安慰剂,2组疗程均为12周。在基线、干预4周、干预8周和干预12周分别检测2组患者的空3-Methyladenine核磁腹血糖、空腹三酰甘油、体质指数。结果 2组空cancer cell biology腹血糖时间主效应(F=4.982,P=0.004)、组别主效应(F=4.465,P=0.004)、时间×组别交互效应(F=3.225,P=0.031)差异均有统计学意义,2组干预8周(F=8.103,P=0.006)和干预12周(F=6.807,P=0.011)的空腹血糖差异有统计学意义。2组三酰甘油时间主效应(F=4.622,P=0.010)、组别主效应(F=4.383,P=0.040)、时间×组别交互效应(F=4.508,P=0.011)差异均有统计学意义,2组干预8周(F=7.603,P=0.008)和干预12周(F=8.218,P=0.006)的三酰甘油差异有统计学意义。2组体质指数时间主效应(F=1.833,P=0.176)、组别主效应(F=0.524,P=0.472)、时间×组别的交互效应(F=2.853,P=0.082)差异均无统计学意义。干预组干预12周空腹血糖与干预8周、干预4周、基线比较差异(t=2.894,P=0.007;t=5.376,P=0.000;t=3.487,P=0.001)均有统计学意义,干预8周与干预4周基线比较差异(t=3.554,P=0.001;t=2.077,P=0.046)有统计学意义。干预组干预12周三酰甘油与干预4周、基线Telaglenastat试剂比较差异(t=2.884,P=0.007;(t=3.733,P=0.001)有统计学意义,干预8周与干预4周、基线比较差异(t=2.592,P=0.014;t=3.915,P=0.000)有统计学意义。干预组干预12周体质指数与干预8周、干预4周、基线比较差异(t=2.190,P=0.036;t=2.679,P=0.012;t=2.476,P=0.019)有统计学意义,干预8周与干预4周、基线比较差异(t=1.058,P=0.298;t=1.923,P=0.064)无统计学意义。结论 益气散聚方治疗8周后可明显降低精神分裂症伴代谢综合征患者的空腹血糖和三酰甘油水平,体质指数的改善较缓慢。
静脉与口服补铁治疗CHF伴ID病人有效性及安全性的Meta分析
目的:系统评价静脉与口服补铁治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)伴铁缺乏(iron deficiency, ID)病人的有效性和安全性,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方数据、维普数据、中国生物医学文献数据库中关于静脉与口服补铁治疗CHF伴ID病人的随机对照试验,检索时限为建库至2022购买Ipatasertib年11月8日。由2名研究者按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料、评估文献质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5篇文献,共905例病人。Meta分析结果显示有效性:与口服补铁相比,静脉补铁可提高CHF伴ID病人的Hb[SMD=0.67,95%CI(0.52,0.82),Z=8.55,P<0.000 01]和TSAT[WMD=1.45,95%CI(0.03,2.8Bucladesine供应商7),Z=2.00,P=0.05]、延长6MWTNew Rural Cooperative Medical Scheme[WMD=19.13,95%CI(4.97,33.30),Z=2.65,P=0.008];两者改善铁蛋白效果差异无统计学意义[SMD=0.07,95%CI(-0.17,0.30),Z=0.54,P=0.59]。安全性:静脉与口服补铁在药物不良反应[OR=0.59,95%CI(0.33,1.05),Z=1.79,P=0.07]和全因死亡或心血管事件发生上差异无统计学意义[OR=1.11,95%CI(0.61,2.01),Z=0.33,P=0.74]。描述性分析显示,静脉补铁降低NT-ProBNP效果优于口服补铁。结论:静脉补铁对提高CHF伴CD病人的Hb和TSAT、延长6MWT和降低NT-proBNP的效果优于口服补铁,两种补铁治疗安全性及其他方面差异无统计学意义,仍需更多高质量的研究进一步论证。
逍遥散改善抑郁大鼠运动能力的稳定同位素示踪代谢组学研究
目的:biogenic nanoparticles基于稳定同位素示踪代谢组学技术,探究逍遥散改善慢性不可预知温和应激(Chronic unpredictable mild stress,CUMS)抑郁大鼠血清中葡萄糖分解代谢障碍的具体通路,并结合骨骼肌线粒体超微结构和功能的相关研究,进而明确逍遥散改善CUMS抑郁大鼠运动能力的作用机制,旨在为抑郁症的低动力临床实验研究提供更多的理论参考。方法:(1)将48只SD大鼠随机分为4组,分别是空白组(C)、CUMS组(M)、文拉法辛组(V)和逍遥散组(X),每组12只,采用28天CUMS应激刺激建立抑郁模型,V组和X组给予相应药物灌胃,连续给药28天,采用体重、糖水偏爱、旷场实验以及爬杆实验和转棒实验测试各组大鼠的行为学和运动能力。(2)采用透射电镜观察骨骼肌线粒体超微结构,使用ELISA试剂盒对骨骼肌线粒体呼吸链复合体(Mitochondrial respiratory chain complex,MRCC)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ活性及ATP含量进行测定。(3)以稳定同位素~(13)C标记的葡萄糖为示踪剂引入大鼠体内,LC-MS技术测定大鼠血清中的相关代谢物,追踪CUMS诱导的抑郁大鼠体内被标记碳原子代谢物的代谢轨迹,对逍遥散改善血清中葡萄糖分解代谢障碍的具体通路进行研究。(4)实验数据采用SPSS软件进行统计学处理分析,并使用Graph Pad Prism软件生成图形。结果:(1)造模28天后,与C组相比,M组大鼠体重、糖水偏爱率、旷场实验中的直立次数和穿越格数、爬杆实验中爬下的时间及转棒实验的在棒时间均明显减少(P<0.05)。逍遥散治疗后,与M组相比,X组大鼠上述行为学和运动能力结果均得到明显改善(P<0.05)。(2)与C组相比,M组大鼠骨骼肌线粒体排列紊乱,局部肌丝溶解,肌节不清楚,且形状不规则,大部分线粒体出现空泡化等现象。逍遥散治疗后,与M组相比,X组大鼠骨骼肌线粒体数目较M组明显增多,肌节清晰,结构较为完整。与C组相比,M组大鼠骨骼肌线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ活性及ATP含量显著降低(P<0.05),逍遥散给药后Ferrostatin-1说明书,与M组相比,X组大鼠骨骼肌MRCCⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ活性和ATP含量明显升高(P<0.05)。(3)逍遥散治疗后,与M组相比,X组大鼠血清中的皮质酮、睾酮、血乳酸及血氨水平均明显回调(P<0.05)。(4)稳定同位素示踪代谢组学结果显示,~(13)C标记的代谢物涵盖糖酵解/糖异生、丙酮酸代谢及三羧酸循环等与葡萄糖分解代谢相关的代谢通路;与C组相比,M组大鼠血清中丙酮酸、乳酸、柠檬酸、苹果酸、谷氨酸和天冬氨酸等同位素信号丰度发生显著变化(P<0.05);与M组相比,X组大鼠血清中丙酮酸、乳酸、苹果酸、谷氨酸和柠檬酸的同位素信号丰度得到显著回调(P<0.05)。抑郁大鼠血清中糖酵解/糖异生、丙酮酸代谢及三羧酸循环等代谢途径中涉及的相关代谢物同位素信号丰度均出现异常。结论:逍遥散通过有效改善CUMS抑郁大鼠骨骼肌线RAD001纯度粒体的超微结构和功能障碍,调节CUMS抑郁大鼠血清糖酵解/糖异生、丙酮酸代谢及三羧酸循环等代谢途径,显著改善了CUMS抑郁大鼠的抑郁样行为、运动能力和疲劳症状,为抑郁症的临床研究提供新思路、新方法。
上海市浦东新区三林镇在管1639例精神障碍病患情况分析
目的 了解上海市浦东新区三林镇MDV3100使用方法精神障碍病患管理情况,为制定适宜的精神卫生管理策略提供科学依据。方法选取2009—2020年上海市精神卫生信息管理系统中三林镇在管精神障碍患者,分析其人口学特征、发病及患者病情管理等情况。结果 2009—2020年,上海浦东新区三林镇精神障碍年度登记患者数无明显上升或下降趋势,处于较平稳的状态。在管精神障碍患者1 639例,患病率4.43‰,平均年龄(55.54±16)岁。患者以初/高中文化程度为主(60.59%),职业类型以无业(34.53%)和退休(34.29%)为主,已婚占50.83%;多数患者起病缓慢(56.99%),急性发病占17.33%;治疗效果不理想,未好转率达89.94%。不同病种中,精神分裂症占比最高(55.89%,916例),患病率2.48‰,平均年龄(56.18±15.05)岁,其急性发病占比相对较多(19.76%);其次是精神发育迟滞(20.38%,334例),患病率0.90‰,平均年龄(48.74±14.68)岁;情感性精神障碍患病率PEG300纯度0.52‰,平均年龄(54.63±17.65)岁,其女性相对占比较多(66.49%);器质性精神障碍患病率0.31‰,平均年龄(67.38±16.57)岁;其他精神障碍患病率0.23‰,平均年龄(61.51±13.70)岁。不同病种的精神障碍患者在性别、年龄、文化程度、职业类型、婚姻状况、经济状况的构成上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。精神障碍患者中,肇事肇祸潜在风险等级为高的51例(占3.40%)中主要为精神congenital hepatic fibrosis分裂症患者(41例)。结论 上海浦东新区三林镇精神障碍患者数处于较平稳的状态。精神分裂症应作为精神障碍社区健康管理工作的重点,尤其要预防恶性伤人事件。
姜黄素对小鼠溃疡性结肠炎疗效及免疫作用机制
目的 研究姜黄素(Cur)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠急性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及免疫作用机制。方法 采用DSS灌胃造模,随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、柳氮磺胺吡啶组(SASP组)和Cur高、中、低剂量组(Cur-H、Cur-M、Cur-L组),给予相应剂量药物,通过进行疾病活动指数(DAI)评分、结肠组织学观察D-Lin-MC3-DMA配制、小鼠血清白细胞介素(IL)-17A、IL-2、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量检测、碳粒廓清及结肠组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超biological half-life氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平测定来研究Cur对UC小鼠免疫作用机制的影响。结果 经Cur治疗后,DAI评分降低、溃疡程度减轻、IL-2表达水平增加,IL-17A、IL-23、TNF-α表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Cur-H组、Cur-M组脾脏指数、廓清指数k及校正吞噬指数α与M组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论 对UC小鼠具selleck合成有治疗作用的Cur可增强小鼠的免疫功能。
早期断奶转群对仔猪行为、生长性能的影响
为了进一步研究早期断奶转群对仔猪行为immune suppression和生长特征的影响,明确最佳的断奶时间,减轻早期断奶对仔猪生长发育造成的不良影响,选择体况良好,体重接近的21日龄的外三元仔猪48头,按照随机原则将其划分成两个组别,分别命名为对照组和试验组,对照组的仔猪不实施早期断奶和转群处理,试验组的仔猪早期断奶之后进行转群处理,试验期为14d,观察试验阶段仔猪的行为表现如腹泻率、死亡率,进一步判定早期断奶转群对仔猪生长性能的影响。与对照组相比试验组的仔猪探究、独处、哀叫、抱团、攻击、恐人的行为显著升高,试验组的仔猪35日龄的体重和平均日增重要显著低于对照组(p<0.05),腹泻率要显著高于对照组(p<0.05),进一步降低了猪群的生产性能。虽然早期断奶能够进一步提高繁殖母猪的利用效率,缩短发情周期,但是过早断奶不仅会影响到猪群的行为表现,而且还会降低猪群的生长性能,使得死亡率、腹泻MRTX849作用率显著升高。所以在进行早期断奶转群过程中,一定要确定最佳的断奶日龄调控好养殖环境,保障仔猪的身体抵抗能力达到断奶标准之后再进行断奶处理,确Baf-A1保断奶成功。
IDEAS模式下多元化护理对溃疡性结肠炎患者心理健康和症状改善的影响
目的:探讨识别问题-确定选项-评估并选择最佳选项-行动-检验有效性(IDEAS)模式下多元化护理对溃疡性结肠炎(UC)患者心理健康和症状改善的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月1日收治的110例UC患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实Autoimmune blistering disease施IDEAS模式下多元化护理干预;比较两组干预前、干预2个月后症状改善[采用溃疡性结肠炎疾病selleck化学活动指数(UCDAI)]、心理健康[采用症状自评量表(SCL-90)、心理韧性量表(CD-RISEPZ-6438研究购买C)]、生存质量[采用炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)]及护理满意度。结果:干预2个月后,两组UCDAI、SCL-90中人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠及饮食维度评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD-RISC、IBDQ各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:IDEAS模式下多元化护理可改善UC患者不良心理状态,提高心理韧性,促进症状改善,从而提高生存质量与护理满意度。
巩膜隧道切口下PHACO联合IOL治疗白内障的效果分析
目的 探讨巩膜隧道切口下白内障超声乳化(PHACO)联合人工晶体植入术(IOL)治疗白内障患者的临床疗效。方法 选取2019年2月至2020年12月拟在我院行PHACO联合IOL术治疗的90例白内障患者,随机psychopathological assessment分为对照组和观察组各45例。观察组术中行巩膜隧道切口,对照组术中行透明角膜切口。对比两组术前1 d和术后1个月干眼症状评分、角膜荧光素染色、基础泪液分泌量及泪膜破裂时间;对比两组术后1周内并发症发生率。结果 术后1个月,两组干眼症状评分、角膜荧光素染色评分显著高于术前1 GW4869分子量d,而观察组各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组基础泪selleckchem液分泌量、泪膜破裂时间均低于术前1 d,而观察组基础泪液分泌量、泪膜破裂时间高于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与透明角膜切口相比,PHACO联合IOL术中使用巩膜隧道切口可减小对泪膜稳定性的影响,改善干眼症状,降低并发症发生率。