目的 观察瑞巴派特联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的临床效果。方法 选取2019年12月—2020年11月中山亚太医院收治的慢性胃炎患者62例,根据数字随机表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组MRTX1133行奥美拉唑治疗,观察组行瑞巴派特联合奥美拉唑治疗,2CAR-T cell immunotherapy组患者均治疗2个月。比较2组患者临床疗效、临床症状消退时间,治疗前后胃肠道激素水平、症状积分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为90.32%,高于对照组的64.52%(χ~2=5.905,P=0.015);观察组患者胃部烧灼、反酸及上腹疼痛症状消退时间均短于对照组(P<0.01);治疗2个月后,2组患者胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)及生长激素(GH)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患者上腹疼痛、腹胀、嗳气及乏力积分均GDC-0973纯度低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.040,P=0.308)。结论 瑞巴派特联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的效果较好,可改善患者临床症状,还可纠正患者胃肠道激素分泌异常情况,改善预后,可推广应用。
急性淋巴细胞白血病化疗患儿发生菌血症的影响因素
目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗患儿发生菌血症的影响因素。方法:回顾Fer-1核磁性分析2019年1月至2020年12月该院收治的60例化疗期间发生菌血症的ALL患儿的临床资料,设为发生组;另收集同期收治的100例化疗期间未发生菌血症的ALL患儿的临床资料,设为未发生组。收集两组患儿相关病历资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析ALL化疗患儿发生菌血症的影响因素。结果:两组性别、年龄及电解质紊乱占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组白细胞计数≥2×10~9/L、化疗次数≥3次、穿刺次数≥3次、未预防性使用抗菌药物、使用糖皮质药物、中性粒Medical data recorder细胞缺乏持SB431542分子式续时间≥7 d、置管时间≥3 d、抗菌药物使用时间>7 d、三联抗菌药物、抗菌药物耐药占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,穿刺次数≥3次、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d、抗菌药物耐药、抗菌药物使用时间>7 d、三联抗菌药物均为影响ALL化疗患儿发生菌血症的危险因素(OR>1,P<0.05),白细胞计数≥2×10~9/L、预防性使用抗菌药物均为影响ALL化疗患儿发生菌血症的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:穿刺次数≥3次、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d、抗菌药物耐药、抗菌药物使用时间>7 d、三联抗菌药物均为影响ALL化疗患儿发生菌血症的危险因素,白细胞计数≥2×10~9/L、预防性使用抗菌药物均为影响ALL化疗患儿发生菌血症的保护因素。
细胞毒性T淋巴细胞来源外泌体抑制肝星状细胞活化的机制
目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞(CTL)来源外泌体能否下调HBx表达从而抑制肝星状细胞(HSC)活化。方法 收集HepG2、HepGA14、CTL细胞上清液提取外泌体(分别简写为NC-exo、HBV-exo、CTL-exo),透射电镜观察其形态,Western Blot检测外泌体标志物CD63和TSG101的表达。将氟硼二吡咯染料(BODIPY)标记的NC-exo、HBV-exo以及CTL-exo与HBV-exo按不同比例混合后,分别与HSC LX-2(HSC-LX2)共培养,荧光显微镜观察外泌体能否进入LX-2细胞,倒置显微镜观察细胞形态学改变,实时荧光定量PCR (qPCR)检测LX-2细胞中TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen1)等活化生物标志物的表达。将CTL-exo加入到HepGA14培养体系中,qPCR检测HepGA14细胞内HBV DNA、cccDNA及外泌体中HBx mRNA表达水平,Western Blot检测外泌体HBx蛋白表达水平。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 外泌体均为双层膜结构的微囊,呈圆形或椭圆形,囊泡的直径为50~100 nm,表达标志性蛋白CD63和TSG101。荧光显微镜观察示外泌体可进入LX-2细胞,并且HBV-exo进入LX-2细胞后,HSC胞体增大、胞突伸展。qPCR结果示NC-exo、HBV-exo、NC-exo+HBV-exo和Con组LX-2细胞中TGF-β1、α-SMA、Collagen1基因表达水平差异均有统计学意义(F值分别为444.678、417.144、571.508,P值均<0.05)。CTLexo干预HepGA14细胞后,qPCR结果显示HepGA14细胞中HBV DNA、cccDNA表达水平较对照组明显下降(P值均<0NSC 125973临床试验.05),外泌体中HBx mRNA相对表达量明显下降(P<0.05);HBx蛋白表达水平与对照组相比也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CTL-exo和HBV-exo按照不同比例(2∶1、5∶1、10∶1)进行混合后干预LX-2细胞,qPCbiomarker conversionR结果显示各组间LX-2细胞中TGF-β1、α-SMA和Collagen1基因表达随着CTL-exImidazole ketone erastin化学结构o比例的增加而逐渐减弱,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 ...
清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎
目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者接受清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗的效果。方法:前瞻性选取2019年9月至2022年9月于福建省德化县医院接受治疗的100例慢性乙型病毒性肝炎患者,按随机对照原则分为对照组与联合组,每组50例。对照组、联合组分别接https://www.selleck.cn/products/cobimetinib-gdc-0973-rg7420.html受恩替卡韦、清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗。统计两组治疗3个月后临床疗效、乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率,并观察治疗前、治疗3个月后患者中医证候积分、肝功能、肝纤维功能paediatrics (drugs and medicines)指标的变化。结果:联合组治疗总有效率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05);治疗后联合组黄疸、脘闷、倦怠困重GSK2118436、苔黄腻评分均低于对照组(P<0.05);治疗后联合组总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者接受清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗的效果确切,可减轻症状、体征,促进HBe Ag、HBV-DNA转阴,改善肝功能,减轻肝纤维化。
重症早期预警干预策略对重症肺炎机械通气患儿临床应用效果探讨
目的 探讨重症早期预警干预策略预防重症肺炎(SP)机械通气患儿压力性损伤效果及其对血氧指标及预后影响。方法 选取2020-09-02-2022-06-12焦作市妇幼保健院收治的102例SP机械通气患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和预警组,各51例。常规组给予常规性护理指导,预警组给予重症早期预警护理干预策略,对比2组患儿压力性trophectoderm biopsy损伤发生情况、体表压力、预后、血氧指标水平。结果 预警组压力性损伤发生率为0(0/51),常规组为7.84%(4/51),差异无统计学意义,P=0.118。预警组干预2周末肩胛骨体表压力水平为(44.62±6.56) mmHg,低于常规组的(49.53±8.96) mmHg,F=154.042,P<0.001;骶尾部体表压力水平为(90.26±7.32) mmHg,低于常规组的(95.04±7.91) mmHg,F=161.239,P<0.001。预警组出院前改良早期预警评分(MEWS)为(6.84±1.06)分,低于常规组的(8.52±1.28)分,F=397.082,P<0.001;急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)为(18.72±3.75)分,低于常规组的(27.14±4.61)分,F=1 976.675,P<0.001。预警组出院前血氧分压(PO_2)水平为(92.36±5.72) mmHg,高于常规组的(81.71±7.05) mmHg,F=1 057.343,Tofacitinib体内实验剂量P<0.001;血氧饱和度(SaO_2)水平为(93.16±7.27)%,高于常规组的(86.71±7.84)%,F=655.716,P<0.001;动脉血氧分压(PaO_2)水平为(283.71±14.38) mmHg,高于常规组的(271.15±11.64) mmHg,F=859.354,P<0.001。结论 GSK1349572生产商重症早期预警干预策略可改善SP机械通气患儿预后,调节体表压力,改善血氧指标,降低压力性损伤的发生。
clade 1.3 J亚群禽白血病病毒与Ⅱ型禽网状内皮组织增殖病病毒共感染的病原分离鉴定及其囊膜基因分析
为了解已经开展禽白血病净化的广西地方鸡种瑶鸡中禽白血病病毒(Avian leukosis virus,ALV)与禽网状内皮组织增殖病病毒(Reticuloendotheliosis virus,REV)的感染情况,试验对鸡血浆样品接种的细胞培养物分别进行ALV群特异性抗原P27的ELISA检测和Protein Tyrosine Kinase抑制剂亚群特异性PCR鉴定,以及REV PCR鉴定。结果显示:一份样品为ALV-J和REV的混合感染,其中ALV-J命名为GX20YLJ1,REV命名为GX20YLR1;遗传进化分析显示,分离株GX20YLJ1和GX20YLR1分别属于clade 1.3的ALV-J和罕见perioperative antibiotic schedule的Ⅱ型REV;GX20YLJ1 gp37和GX20YLR1gp20亚单位的二级结构功能区由α-Helix组成,而GX20YLJ1 gp85和GX20YLR1 gp90亚单位的二级结构具有多样性;分离株GX20YLR1的gp90与美国REVⅡ型分离株SNV的gp90亚单位的二级结构最相似,与核苷酸序列分析的进化树结果一致。结果表明,广西地方品种净化鸡群仍存在clade 1.3的ALV-J,并首次发现与Ⅱ型REV的混合Naporafenib感染,提示在净化检测过程中要重视与REV等其他病原混合感染的检测,同时从基因及蛋白结构层的分析应更加关注gp85和gp90两个亚单位的遗传进化。
Construction and Validation of Relapse Prediction Model for Patients with Non-genetic High-risk Acute Myeloid Leukemia
研究背景:急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类造血干、祖细胞来源的恶性克隆性疾病。尽管高达85%的60岁以下患者在经过标准诱导治疗后可实现完全缓解,但只有35%-40%的患者可以完全治愈。而60岁以上患者预后更差,治愈率仅为5%-15%。欧洲白血病网遗传风险分类是目前公认的AML患者预后分层的标准方法,包括选定的基因突变和细胞遗传学异常,没有考虑基因表达情况。根据欧洲白血病网风险分类,大多数成年AML患者属于中等风险组。而在低风险组中,40%的核结合因子AML患者、50%的NPM1突变患者和44%的CEBPA双等位基因突变患者在长期随访中复发。由于AMselleckchemL具有高度异质性,很多患者的实际风险状况在当前的遗传风险分类方案中没有得到最佳反映。非遗传学高危AML患者的高复发风险提示需要更完善的风险分层策略。研究目的:应用生物信息学方法分析Gene Expression Omnibus(GEO)数据库的GSE146173转录组测序数据集,探索非遗传学高危AML患者复发的发生机制,筛选关键基因构建AML的复发预测模型并利用BEATAML1.0-COHORT数据集进行验证。研究方法:1.在GEO数据库下载GSE146173数据集的表达矩阵和临床信息。在R软件上,使用Wilcoxon秩和检验分析基因表达数据,从而得到非遗传学高危AML患者复发和未复发组之间的差异表达基因。通过对差异基因进行富集分析,探索患者复发的发生机制。2.先用log rank检验、单因素Cox回归、Lasso回归筛选复发相关基因,再通过多因素Cox回归筛选关键基因构建复发预测模型。利用ROC曲线、校准曲线、Kaplan-Meier生存分析等方法评估模型,并使用BEATAML1.0-COHORT数据集对模型进行外部验PD-0332991价格证。研究结果:1.通过分析发现AML复发和未复发组之间有117个差异表达基因(上调基因15个,下调基因102个)。富集分析显示这些基因主要与信号受体配体结合、IL-17信号通路、TNF信号通路、JAK-STAT信号通路相关。2.通过log rmetabolomics and bioinformaticsank检验、单因素Cox回归筛选出16个基因,然后通过Lasso回归得到14个基因,最后通过多因素Cox回归挑选出9个基因(CXCL5、IGHV3-43、TPTIP10、SPATA12、ACTL10、ENPP7P1、E2F3P1、HNRNPA1P12、RN7SKP287)构…
瑞巴派特联合兰索拉唑治疗早期胃癌内镜下黏膜剥离术后溃疡的效果
目的 观察瑞巴派特联合兰索拉唑治疗早期胃癌内镜下黏膜剥离(ESD)术后溃疡的效果。方法 选取2021年2月—2023年2月烟台海港医院收治的70例早期胃癌ESD术后溃疡患者,按双色球法分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后黏膜厚度评分、腺体密度评分、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(97.14%vs. 77.14%,χ~2=4.590,P=0.032)。治疗1个月后,2组黏膜厚度评分与腺体密度评分均较治疗Biodiverse farmlands前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清IL-6、CRP水平均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意Decitabine半抑制浓度义(P>0.05)。结论 早期胃癌ESD术后溃疡患者采用瑞巴派特联合兰索拉唑可更好地减缓胃黏膜及腺体病变程度,减轻炎性反应,增强疗效,且不会增加不良GSK J4反应,安全性较高。
1例Schuurs-Hoeijmakers综合征的基因诊断
目的 探讨Schuurs-Hoeijmakers综合征(SHMS)的基因诊断方法。方法 患儿因“1月内反复抽搐数次”就诊入院,抽搐表现为癫痫局灶起始继发双侧强直-阵挛发作,患儿存在特殊面容,表现为耳位低下、Lignocellulosic biofuels拱形眉毛、眼距过远、睑裂下斜、鼻尖呈球状、宽口、嘴角下垂、人中光滑。患儿头颅MRI扫描、脑脊液、心脏彩超等检查结果均无明显异常;视频脑电图示双侧顶、枕、中后颞区多灶尖波、棘波、棘慢波、慢波发放。经患儿家长同意,抽取患儿及其父母新鲜抗凝全血样本各2 mL进行全外显子组基因测序。结果 患儿存在PACS1基因4号外显子区域c. 607C>T(p.Arg20点击此处3Trp)杂合变异,为错义突变、新生突变。依据CDK抑制剂患儿临床表现并结合基因检测结果,明确诊断为SHMS。结论SHMS临床表现为特殊面容、癫痫发作,基因检测为确诊的金标准,PACS1基因c. 607C>T突变是其主要致病原因。
男男性行为者HIV感染危险因素及预测模型构建
目的 探讨男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的危险因素并构建预测模型。方法 对2019年2月-2021年2月成都医学院第二附属医院通过滚雪球抽样法招募的发生男男性行为的1 814例男性进行问卷调查,其中HIV感染组127例,HIV未感染组1 687例,采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM感染HIV的危险因素并构建预测模型。结果 多因素Logistic分析结果显示,年龄≤30岁(OR=1.705,P=0.009)、学历为高中及以下(OR=2.007,P=0.001)、被动肛交(OR=3.838,P<0.001)、性伴数>2个(OR=5.708,P<0.001)、从未/偶尔使用安全套(OR=2.315,P<0.0JQ1体内实验剂量01)、有灌肠(OR=6.820,P<0.001)、有自杀倾向(OR=EMB endomyocardial biopsy2.117,P=0.013)均为MSMDecitabine感染HIV的独立危险因素;根据危险因素构建的MSM感染HIV预测模型经Hosmer-Lemeshow检验,模型预测值与实际观测值拟合度较好(χ~2=6.185,P=0.627);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示该模型预测MSM感染HIV的曲线下面积(AUC)为0.847,95%CI为0.816~0.879。结论 年龄≤30岁、学历为高中及以下、肛交被动方、性伴数>2个、从未/偶尔使用安全套、有灌肠、有自杀倾向均为MSM感染HIV的独立危险因素,可从这几个方面入手,针对性开展干预措施。