目的 探讨精细化护理联合个体化心理护理对(I获悉更多CU)重症肺炎患者中的效果。方法 回顾性分析2021年1月~2022年12月我院ICU收治的重症肺炎患者86例临床资料,按不同护理方式随机分为两组,各43例。对照组给予常规护理,观察组采用精细化护理联合个Biosynthesis and catabolism体化心理护理。对比两组负性情绪、症状改善时间、住院时间及并发症发生率。结果护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组发热改善时间、咳嗽改善时间、咳痰改善时间、ICU住院时间短于对照组,有统计学差异(DinaciclibP<0.05)并发症发生率:观察组2.33%,对照组的18.60%,有统计学差异(P<0.05)。结论精细化护理联合个体化心理护理能够缓解ICU重症肺炎患者负性情绪,加快症状改善,减少并发症,提高机体健康水平,缩短住院时间。
乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清D-二聚体降钙素原水平的影响
目的 探究乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平的影响。方selleck Tezacaftor法 将会昌县妇幼保健院2020年1—12月收治的200例支气管肺炎患儿按治疗方式分为联合组(n=100)和常规组(n=100),在退热、止咳、抗感染等常规治疗的基础治疗上,常规组予以布地奈德混悬液+吸入用异丙托溴铵雾化吸入治疗,联合组在常规组基础治疗上加用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,2组均连Crizotinib核磁续治疗7 d。对比2组症状体征消失时间,临床疗效,治疗前后D-D、PCT、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)水平变化,不良反应发生情况。结果联合组的临床类型症状消失时间短于常规组(P<0.05)。治疗7 d后,联合组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗7 d后,2组D-D、PCT水平较治疗前均降低,且联合组低于infectious bronchitis常规组(P<0.05);治疗7 d后,2组Ig A、Ig M、Ig G水平较治疗前均提升,且联合组高于常规组(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎能有效提高治愈率,缩短病程,同时提高患儿免疫力,且安全性高。
影响的多因素分析*基于北京38家三级医院病案首页的结直肠癌围手术期联合中医药治疗对住院费用
目的 分析北京市三级医院2019年结直肠癌手术患者疾病相关信息,探讨中医药干预对结直肠癌手术患者住院费用的影响,为北京市结直肠癌防治策略提供参考依据。方法 以北京市38家三级医院(西医院10家,中医院28家)住院病案首页数据为基础,采用回顾性研究方法,从病案信息系统中导出2019年1月1日-2019年12月31日38家三级医院肿瘤外科64041例住院患者病案资料,根据纳入及排除标准筛选出结直肠癌手术患者8677人,采用Excel、SQL建立数据库,SPSS20.0统计分析,主要方法包括统计描述、线性回归、通径分析等。探究结直肠癌围手术期患者住院费用的差别,分析相关的影响因素。结果 数据分析发现,住院费用与手术方式、发生并发症和住院天数呈正相关,开腹术式、住院期间发生并发症和住院天数Medical honey的延长均会增加住院费用。住院费用与性别和是Lapatinib作用否联合中医药治疗呈负相关,表明女性和联合中医药治疗能够在一定程度上减少住院费用。结论 中医药干预对降低住院费用有潜在作用,但中医药干预对结直肠癌的受益VE-822临床试验评估仍需结合多种方式进行。
柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性胃炎的疗效及对生活质量的影响
目的:探究柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性胃炎的疗效及对生活质量的影响。方法:将河南省范县人民医院符合标准的135例肝胃不和型慢性胃炎患者按照入院先后分为对照组(67例)和观察组(68例)。对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组在此基础上煎服加减柴胡疏肝散。对比2组患者的中医证候积分、临床疗效以及生活质量评分情况。结果总有效率:观察组(92.65%)vs对照组(79.10%),差异有统计学意义(χ~2=5.118,P=0.024)。治疗后的中医证候积分:观察组的(6.23±0.96)分vs对照组的(7.32±1.17)分,差异有统计学意义(t=5.921,P<0.001)。治疗后的生理、心理、环境和社会关系等生活质量评分:观察组multidrug-resistant infection((84.23±7.89)分、(83.56±8.44)分、(82.27±7.4Entinostat浓度9)分、(82.04±7.57)分)vs对照组((78.56±7.56)分、(78.32±7.43)分、(77.73±7.12)分、(77.43±7.06)分),差异有统计学意义(t值分别为4.262、3.Belumosudil827、3.609、3.658,P值均<0.001)。结论:在治疗肝胃不和型慢性胃炎上,加减柴胡疏肝散能够显著改善患者的胃脘胀痛、嗳气呃逆、食欲不振、情志抑郁等症状,使患者的生活质量水平得到显著提升,值得在临床上积极推广。
癫痫共患注意缺陷多动障碍的临床特征及危险因素
目的:为了探讨癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床特点,分析癫痫相关因素与ADHD之间的关系,为临床诊治提供参考依据。方法:回顾性收集2018年6月至2021年6月在武汉大学人民医院儿科住院部90例癫痫患儿的详细临床资料,采用美国精神医学学会修订的《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》中ADHD诊断标准进行评估,其中90例癫痫患儿中35例为癫痫共患AT cell immunoglobulin domain and mucin-3DHD患儿(38.9%),55例为单纯癫痫患儿,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定癫痫共患ADHD的危购买Q-VD-Oph险因素。结果:癫痫共患ADHD组与单纯癫痫组在性别、癫痫首次发病年龄、抗癫痫药物多药联合、癫痫发作是否控制以及是否有热性惊厥病史差异有统计学意义(χ~2=6.194;7.011;12.735;13.502;5.440,P<购买GDC-00680.05),而癫痫病程、发作类型、单一应用不同抗癫痫药及脑电图是否恢复正常与二者共患无统计学意义(P>0.05)。结论:男性患儿、癫痫首次发病年龄小于3岁、抗癫痫药物多药联合、癫痫控制与否以及热性惊厥病史是癫痫共患ADHD的危险因素。
中医护理在乙肝肝硬化患者中的效果
目的 研究中医护理在乙肝肝硬化患者治疗中的效果。方法 选取2019年12月—2021年12月在医院治疗的206例乙肝肝硬化病患,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,两组各103例,在住院期间采取常规护理措施对对照组病患,对研究组病患采取中医护理措施,分析对比两组护理后的肝功能状态、生活质量[以生活质量测定简表(WHOQOL-B购买PD-0332991REF)为标准]及临床护理的满意度。结果 经护理干预后,在肝功能指标变化方面,研究组无论在ALT的指标上、还是在AST与TBiL指标变化上均出现了较大改善,较对照组差异明显(P<0.05)。在病患生活质量方面,研究组分别在社会关系、身体机能、情感功能等各个方面均有较大改善Immunisation coverage,与对照组差异显著(P<0.05)。在临床护理满意度方面,研究组病患的满意度评分普遍较高,较对照组差异显Talazoparib采购著(P<0.05)。结论 将中医护理模式应用于乙肝肝硬化病患治疗中相较于常规护理模式而言效果较好,能够在不同程度上降低并发症的发生率、改善患者负性情绪与肝功能指标,提高病人生活质量与治疗依从性促进尽快恢复,同时提高病患临床满意度,值得推广使用。
FLOT与mFOLFOX6方案用于Ⅲ期胃癌新辅助化疗近期疗效对比分析
目的:探讨多西他赛+奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FLOT)方案与奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)方案用于Ⅲ期胃癌新辅助化疗的近期疗效和安全性,为Ⅲ期胃癌的新辅助化疗方案的选择提供临床参考依据。方法:回顾性分析2019年9月1日至2022年8月31日于江西省南昌大学第二附属医院胃肠外科和肿瘤科接受Ⅲ期胃癌新辅助化疗的患者共63例。其中观察组为接受FLLY-188011浓度OT方案34例,对照组为mFOLFOX6方案29例。统计两组的临床指标:客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、手术时间、术中出血量、住院时间、手术切除率、胃癌D2根治率、清扫淋巴结数、术后Metal bioavailability阳性淋巴结检出数、阳性淋巴结检出率、毒副反应(三级或以上不良反应率)等,对其近期疗效及安全性进行对比。结果:在客观缓解率、肿瘤D2根治率方面,观察组明显优于对照组(p<0.05),且清扫阳性淋巴结数及阳性淋巴结检出率方面,观察组明显低于对照组(p<0.05),而疾病控制率及手术切除率方面,两组比较无统计学意义(p>0.05);手术时间、术中出血量、清扫GSKJ4试剂淋巴结数、住院时间方面,两组差异无统计学意义(p>0.05);并发症方面,两组三级及以上毒副反应发生率对比差异无统计学意义(p>0.05)。结论:在Ⅲ期胃癌术前新辅助化疗中,相比mFOLFOX6化疗方案,FLOT方案近期临床疗效更优,而安全性一致,值得临床推广应用。
比较腹腔镜辅助保留幽门胃切除术与远端胃大部切除术对早期胃癌患者术后继发性胆汁反流性胃炎的影响
目的:探析胃体中部早期胃癌患者采用腹腔镜辅助保留幽门胃切除术(laparoscopy assisted pylorus preserving gastrectomy,LANSC 119875浓度PPG)与腹腔镜辅助远端胃大部切除术(laparoscopy assist寻找更多ed distal gastrectomy,LADG)治疗的效果及对术后继发性胆汁反流性胃炎(bile reflux stomach,BRG)的影响。方法:选取2019年6月—2020年12月罗山县人民医院收治的60例胃体中部早期胃癌患者作为研究对象,分析患者临床病例资料后将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者行LADG治疗,观察组患者行LAPPG治疗。比较两组患者手术相关指标、术后出现消化道相关症状的情况以及术后6个月被诊断为peripheral blood biomarkersBRG的比例。结果:观察组患者手术相关指标和对照组患者对比,差异无统计学意义(t=0.790、0.215、0.028、0.120、0.271、0.065,P>0.05);观察组患者术后消化道症状的发生率和对照组患者对比,差异无统计学意义(χ~2=2.464、1.925、1.925、3.576、2.464、0.538,P>0.05);与对照组患者比较,观察组患者在随访6个月后被诊断BRG的概率更低,差异有统计学意义(χ~2=33.110,P<0.05)。结论:对胃体中部早期胃癌患者行LAPPG或LADG治疗均具有较好的效果,而LAPPG可降低患者术后出现BRG的概率。
宏基因测序检出耶氏肺孢子菌的非HIV患者的临床分析
目的 总结并分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,m NGS)检出低序列耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jir点击此处ovecii,PJ)的非HIV患者的危险因素、临床特点、治疗及预后。方法 回顾性分析2018年5月至2022年6月在宁波大学附属第一医院因不明原因肺炎行气管镜检查且BALF-mNGS检出PJ的13例非HIV患者的临床资料。结果 13例患者中,危险因素以使用糖FG-4592分子式皮质激素最为常见,最常见的症状是咳嗽、咳痰,12例患者有血感染指标异常,影像学特点以两肺弥漫性病变、多发磨玻璃影为主。12例患者接受抗PJ治疗,其中11例患者在治疗期间病情好转,1例因重症感染治疗无效死亡;1例患者未接受抗PJ治疗,在经验性抗感染治疗后好转。结论 经BALF-mNGS检出PJ的非HIV患者临床特点不典型,结合m NGS结果与宿主因素综合判断,有助于早诊extragenital infection、早治,改善患者的预后。
miR-181b-5p调节EGR1/BIM通路对ALL细胞增殖、凋亡和迁移的影响
目的 探讨miR-181b-5p在急性淋巴细胞白血病(ALSerratia symbioticaL)中的作用及其潜在的分子机制。方法 采用qRT-PCR检测四川大学华西医院2019年1月—2021年1月80例ALL患者miR-181b-5p和早期生长反应因子1(EGR1) mRNA的表达水平。分别使用miR-181b-5p模拟物、miR-181b-5p抑制物或(和)EGR1过表达质粒转染人ALL细胞系NALM-6细胞。采用MTT、流式细胞仪和划痕愈合实验检测miR-181b-5p对细胞增殖、凋亡和迁移的影响。通过双荧光素酶验证miR-181b-5p和EGR1的相互作用关系。Western blot检测细胞中EGR1蛋白和细胞增殖、凋亡和迁移相关蛋白的表达水平。结果 miR-181b-5p在A点击此处LL中表达显著上调,EGR1表达下调(PCeralasertib半抑制浓度<0.05)。抑制miR-181b-5p不仅抑制细胞增殖、迁移,诱导细胞凋亡,而且上调EGR1和BIM蛋白表达(P<0.05);上调miR-181b-5p则具有与之相反的效果(P<0.05)。EGR1是ALL细胞中miR-181b-5p的靶基因(P<0.05)。miR-181b-5p过表达可明显削弱EGR1过表达对ALL细胞增殖、凋亡和迁移的影响(P<0.05)。结论 抑制miR-181b-5p可通过靶向上调EGR1和BIM表达在ALL中抑制细胞增殖和迁移,促进细胞凋亡。