经颈静脉肝内门体分流术治疗乙型肝炎肝硬化合并或不合并门静脉血栓形成的比较

目的 探究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗合并或不合并门静脉血栓形成(PVT)的肝硬化患者的疗效。方法 选取2019年1月—2022年12月南华大学附属长沙中心医院采用TIPS成功治疗的203例肝硬化患者,其中有PVT肝硬化患者72例,非PVT肝硬化患者131例,收集数据以评估TIPS创建后的死亡率、分流功能障碍和并发症发生率。结果 PVT肝硬化患者72例,非PVT肝硬化患者131Crizotinib纯度例。PVT组PLT、Hb及总胆红素分别为(107.2±32.4)×10~9/L、(76.4±21.7)g/L及(24.6±6.5)mg/dL,分别与PVT组[(65.4±17.7)×10~9/L、(84.2±26.2)g/L及(33.2±8.4)mg/dL]相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访患者,21例(10.3%)患者死亡。死因包括肝功能衰竭8例(3.9%)、多器官衰竭6例(2.9%)、胃肠道出血2例(0.9%)、肝Wearable biomedical device肾综合征1例(0.5%)、败血症1例(0.5%)、脑出血1例(0.5%),其他疾病2例(0.9%)。PVT组、非PVT组在90 d的累积死亡发生率分别为2.6%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);PVT组、非PVT组在整个随访期间的累积死亡发生率分别为10.3%、16.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。静脉曲张出血(胃+食管)是TIPS的主要适应证,PVT组、非PVT组静脉曲张出血例数差异有统计学意义(P<0.05)。TIPS的主要并发症复发性静脉曲张出血和复发性腹水在两组之间相似,而两组明显的肝性脑病发生率存在显著差异(P<0.05)。随访期间两组间分流功能障碍的累积发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIPS在治疗伴selleck CH-223191有PVT的肝硬化中是可行的。与PVT组相比,非PVT组的静脉曲张出血率和复发性腹水发生率没有显著差异,明显的肝性脑病和分流功能障碍发生率具有显著差异。TIPS为PVT肝硬化患者的一种潜在可行的治疗选择。

女大学生膀胱过度活动症的患病率现状及对心理的影响

背景膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)每年影响数百万人的生活,是一种包括尿急、尿频、夜尿伴或不伴急迫性尿失禁的综合症。OAB的症状虽不对患者生命造成严重威胁,但会危及患者的身心健康,使患者生活水平下降,临床医生应该给予重视。目前国内外研究关注更多的是中老年人膀胱过度活动症的患病率,对大学生OAB研究缺乏,因此本研究开展此次流行病学调查旨在评估女大学生OAB的患病率和危险因素,丰富国内的相关研究数据。目的调查女大学生OAB的患病率和相关危险因素,并评估OAB对患者心理及生活质量的影响。方法1.自2019年9月至2020年9月选取面向全国招生高校中14300名17-21岁女大学生当作受试确认细节者,使用无记名问卷对OAB的流行病学情况进行研究。2.问卷内容包括受试者基本情况、既往尿路感染史、下尿路症状(Lower urinary tract symptoms,LUTS)、肠道症状、膀胱过度活动症评分表(Overactive bladder score scale,OABSS),以及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、自尊量表(Self-esteem scale,SES)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表。3.OAB的定义是一种在排除下尿路感染和其他确诊疾病的情况下,有或没有急迫性尿失禁,往往有尿急、尿频和夜尿的综合征。以OABSS得分评价受试者是否患有OAB以及OAB的病情程度,其中尿急的得分不低于2分,且总分不低于3分即诊断为OAB,轻度OAB的OABSS得分在3-5分之间,中度OAB在6-11分之间,重度OAB不低于12分。4.分析OAB患病率与居住地、体重指数(Body mass index,BMI)、肠道症状、既往尿路感染史、月经是否规律、夜间遗尿症(Nocturnal enuresis,NE)的关系。比较OAB组和非OAB组的自尊、抑郁、睡眠质量得分的差异以及OABSS得分与睡眠得分的相关性。结果1.共发放14300份问卷,回收13129份问卷,排除428份不符合要求的问卷,共12701名受试者符合统计分析要Symbiotic relationship求,年龄(19.0±1.0)岁。结果显示女大学生OAB的总体患病率为6.1%(770/12701),干性OAB患病率为3.8%(478/12701),湿性OAB患病Roxadustat化学结构率为2.3…

火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效研究

目的:探讨火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取81例KOA患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=41)与火针组(n=40)。对照组予以塞来昔布胶囊口服(1粒/次,2次/d),火针组在对照组基础上予以火针疗法,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,记录两组治疗前和治疗后疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节周径和膝关节活动度,比较两组治疗前后血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)]及MRI-directed biopsy基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9等水平。结果:治疗后,火针组总有效率高于对照组(P<0.05);VAS评分、Wselleckchem SB431542OMAC评分均低于对照组(P<0.05),膝关节周径小于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05);血清hsselleckchem-CRP、TNF-α、ESR水平、血清MMP-3和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:火针疗法联合塞来昔布治疗KOA能够促进疼痛缓解,改善膝关节活动功能,减轻炎症反应,更有效地保护软骨,疗效优于单一塞来昔布治疗。

改良针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎:随机对照试验

目的:观察改良针刺蝶腭神经节对变应性鼻炎的影响。方法:将80例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良针刺蝶腭神经节治疗,每次30 min,每周2次,间隔3~4 d;对照组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻。两组均连续治疗4周。selleck NSC 127716观察两组Wnt-C59说明书患者治疗前、第1次治疗后、末次治疗后及疗程结Severe malaria infection束后4周鼻症状总分(TNSS)、鼻炎伴随症状总分(TNNSS),治疗前、末次治疗后及疗程结束后4周视觉模拟量表(VAS)、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分,于疗程结束后4周评估两组复发情况。于末次治疗后评定两组临床疗效。结果:第1次治疗后、末次治疗后和疗程结束后4周,两组患者TNSS总分及各分项评分、TNNSS评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05)。第1次治疗后,观察组患者TNSS总分及鼻塞、鼻痒评分,TNNSS评分低于对照组(P<0.01,P<0.05);末次治疗后,观察组患者TNSS总分及鼻塞、鼻痒评分低于对照组(P<0.01);疗程结束后4周,观察组TNSS总分及各分项评分、TNNSS评分均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。末次治疗后和疗程结束后4周,两组患者VAS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组复发率为13.5%(5/37),低于对照组的44.8%(13/29,P<0.01)。观察组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的72.5%(29/40,P<0.05)。结论:改良针刺蝶腭神经节能有效缓解变应性鼻炎患者症状、改善生活质量,且复发率低。

早期足部护理干预在预防糖尿病足患者中的临床应用效果分析

目的:研究早期足部护理干预在预防糖尿病足中的临床应用效果。方法:选取本院于2021年5月至2022年10月收治的糖尿病患者100例,对照组(50例,常规护理干预)和观察组(50例,早期足部护理干预)。结果:早期足部护理干预下患者空腹血糖、饭后2h血糖分别为7.04±1.53(mmol/L)、9.46±2.17(mmol/L),低于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。早期足部护理干预下患者糖尿病足知识、护理预防知识评分分别为86.35±3.75(分)、82.81±3.18(分)Superior tibiofibular joint,高于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。早期足部护理干预下患者总满意度为96.00%,高于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。早期足部护理干预下患者糖尿病足风险评分、皮肤及趾甲状况评分分别为1购买Gefitinib-based PROTAC 3.42±0.52(分)、3.56±0.91(分),高于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。早期足部护理干预下患者坚韧、乐观、自强评分分别为39.28±4.91(分)、14.37±2.91(分)、28.15±5.28(分),高于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。早期足部护理干预下患者糖尿病足、糖尿病肾JQ1细胞培养病、糖尿病眼病、糖尿病心血管疾病总发生率为2.00%,低于常规护理干预,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:早期足部护理干预在预防糖尿病足中的临床应用效果显著高于常规护理干预,因此早期足部护理干预更具推广价值。

隐蔽性鼻出血临床特征及出血区域分析

目的 分析隐蔽性鼻出血患者的临床资料,总结隐蔽性鼻出血患者的临床特征及出血区域。方法 选取2017年12月至2021年12月在温州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院的隐蔽性鼻出血患者103例,分析患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、合并内科疾病情况,对行鼻内镜下诊治并明确出血点的90例患者的鼻出血区域进行统计学分析。结果 103例患者,男68例,女35例;年龄15~96protozoan infections(52.8±16.9)岁;<40岁21例,40~65岁59例,>65岁2selleck GDC-09733例;吸烟22例;饮酒32例;合并高血压46例,合并糖尿病7例,合并心肺疾病1例。其中93例患者行鼻内镜下探查及止血术,探查后90例寻找到明确出血点,<40岁及>65岁患者的鼻出血selleck NMR区域分布较均匀,40~65岁患者鼻出血区域主要为嗅裂区(52.0%,26/50)和下鼻甲区(44.0%,22/50),不同年龄患者鼻出血区域分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并内科疾病患者下鼻甲区和嗅裂区分别占50.0%(21/42)和42.9%(18/42),未合并内科疾病患者嗅裂区占52.1%(25/48),合并/未合并内科疾病患者鼻出血区域分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 隐蔽性鼻出血患者中以男性多见,多发于中老年人;主要的出血区域为嗅裂区和下鼻道区,不同年龄和合并内科疾病患者存在鼻出血区域的差异。

替雷利珠单抗联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的:探讨中晚期非RepSox molecular weight小细胞肺癌治selected prebiotic library疗应用替雷利珠单抗联合铂类为基础化疗方案的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月荆州市中心医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者70例,根据治疗方式分为对照组与观察组,各35例。对照组患者接受铂类方案化疗治疗,观察组患者在对照组的基础上联合替雷利珠单抗治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者客观缓解率与疾病控制率均高于对3-MA配制照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者各项肿瘤标志物水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组患者毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌治疗应用替雷利珠单抗联合铂类的效果确切,可有效降低肿瘤标志物水平,改善患者疾病预后。

基于数据挖掘的壮医药线点灸疗法治疗皮肤病临床取穴规律分析

目的:研究壮医药线点灸疗法治疗皮肤病的适宜病症及取穴规律。方法:收集自建库以来至2019年12月收录于中国知网(CNKI)、万方数据库、维普期刊全文数据库的壮医药线点灸治疗皮肤病的临床文献,建立壮医药线点灸疗法治疗Oncologic emergency皮肤病的病种及选穴数据库,对数据进行描述统计及关联规则分析。结果:壮医药线点灸疗法治疗皮肤病的疾病谱共涉及9类疾病19个具体病症,总病例数为4811例,有效病例数为4618例,有效率为96.0%。适宜病症包括带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、痤疮NSC 127716使用方法和疣;常用适宜病症包括湿疹、斑秃、疖肿、疮疡;次常用适宜病症包括癣类疾病。治疗方案选择方面,各病症治疗以单纯应用壮医药线点灸最多,其次是采用综合疗法,以壮医药线点灸配合针刺、中药外敷和中药内服等为多。最常用体穴为皮损处、足三里穴和三阴交穴。关联性最强的穴位组合为局梅穴与手三里穴和内关穴、三阴交穴与足三里穴。结论:壮医药线点灸治疗多种常见皮肤病疗效满意,临床治疗取穴特色鲜明,但文献数量较少,且文献质量较低,需进一步扩大临床应用并规范临床研究,加强实验研究力度,探讨治疗机制,为壮医药线点灸治疗皮肤病的临床疗效提供强有力的科学依据,不断提高临Pevonedistat床疗效并推广应用。

基于MRI影像组学列线图预测脑膜瘤术后脑水肿分级的价值

目的:探究导致脑膜瘤患者术后脑水肿的相关危险因素方法:回顾性收集2019年11月至2023年4月期间我院经手术全切病理证实为脑膜瘤的170例患者术前MRI图像及术后CT图像,并收集术后轻度及重度脑水肿患者的相关临床资料,并统计分析这些临床因素与术后脑水肿之间的关系。结果:在170例患者中,其中术Enzyme Assays后轻度脑水肿患者101例(59.4%),重度脑水肿患者69例(40.6%),分别从年龄、性别、是否合并高血压、糖尿病、术前是否存在颅高压症状、肿瘤的大小、肿瘤的位置及术前是否存在脑水肿8个方面对69例重度脑水肿患者和101轻度脑水肿患者的进行比较分析,其中是否合并高血压、肿瘤的大小、肿瘤的位置及术前是否存在脑水肿与术后重度脑水肿存在显著相关性。术后重度脑水肿组和轻度脑水肿组在年龄、性别、是否合并糖尿病及术前是否存在颅内高压症状无明显统计学差异。结论:脑膜瘤患者术后重度脑水肿与是否合并高血压、肿瘤的大小、肿瘤的位置及术前是否存在脑水肿存在相关性。目的:探讨基于多序列磁共振Protein Tyrosine Kinase抑制剂T1WI、T2WI及增强T1WI(T1WI+)序列图像的影像组学特征模型预测脑膜瘤术后脑水肿严重程度的分级的价值,为临床后CL 318952采购续治疗,改善预后提供一定的理论支持。方法:回顾性收集2019年11月至2023月期间在我院经手术全切病理证实为脑膜瘤的170例患者的临床资料、术前MRI图像及术后CT图像,其中轻度脑水肿患者101例(59.4%),重度脑水肿患者69(40.6%)例。随机的将170例患者按照7:3的比例分为训练组(119例),验证组(51例),采用达尔文影像组学科研平台提取T1WI、T2WI及T1WI+C的影像特征。分别在三个序列图像上手动勾画二维感兴趣区(ROI)。根据最大绝对值归一化和选择算子回归进行特征降维、最优特征筛选(个数)最后采用逻辑回归建立影像组学模型。然后纳入8个临床相关危险因素,通过多因素逻辑回归筛选出较佳的临床危险因素,建立临床预测模型。最后联合影像组学特征和临床相关危险因素,建立临床-影像组学模型。三种模型预测脑膜瘤术后水肿程度的效能用特征曲线(ROC)下的面积(AUC)评估。结果:在训练组及验证组中,影像组学模型、临床模型及临床-影像组学模型的AUC分别为,其中临床-影像组学模型的诊断效能优于其它两个模型。结论:基于多序列磁共振影像组学特征和临床特征构建的临床-影像组学列线图可以为脑膜瘤术后脑水肿分级提供一定的临床参考价值。

术后预防护理在慢性肾衰竭甲状旁腺切除术+前臂自体移植患者中的应用效果观察

目的 分析慢性肾衰竭患者甲状旁腺切除术+前臂自体移植术后开展预防护理干预的价值。方法 纳入2018年1月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的112例慢性肾衰竭患者作为观察对象,均接受甲状旁腺切寻找更多除术+前臂自体移植术,根据随机数字表法分为2组,对照组56例患者予以常规护理,观察组56例患者接受术后预防护理。比较2组护理效果。结果 术后观察组SDS评分、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.57%,低于对照组的16.07%,PF-07321332分子式cryptococcal infection异有统计学意义(P<0.05)。2组社会功能维度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者精神健康、情感职能、活力水平、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 对接受甲状旁腺切除术+前臂自体移植术的慢性肾衰竭患者实施术后预防护理干预,有助于改善心理状态,预防术后并发症的发生,提高生活质量,值得推广。