目的 探讨单孔与三孔胸腔镜(video-assisted thclinical oncologyoracoscopic surgery,VATS)解剖性肺段切除术治疗肺结节的安全性与近期疗效。方法 回顾性分析2019年12月—2022年2月徐州市中心医院同一术者连续开展的VATS肺段切除术225例患者的临床资料,其中男85例、女140例,平均年获悉更多龄(57.3±11.6)岁。依据术式不同分为单孔VATS组(128例)与三孔VATS组(97例)。单孔VATS组应用单向式理念进行肺段切除。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除淋巴结枚数、并发症、胸腔引流管引流时间、引流总量与术后住院时间。VP-16结果 全组患者无中转开胸、增加手术切口或死亡病例,气管切缘均阴性。术后病理发现2例(0.9%)pN1,4例(1.8%)肺腺癌有微乳头型成分。与三孔VATS组比较,单孔VATS组患者手术时间较短[(115.6±54.7)min vs.(141.5±62.8)min,P=0.001],胸腔引流总量较少[(525.3±458.0)mL vs.(708.9±636.7)mL,P=0.013],术后住院时间较短[(7.7±3.7)d vs.(8.7±3.5)d,P=0.031],差异均有统计学意义。两组术中出血量、切除淋巴结站数及枚数、术后并发症发生率、胸腔引流管留置时间、术后第1 d及第2 d引流量差异均无统计学意义(P>0.05)。患者随访11(1~26)个月,无肿瘤复发或转移。结论 单向式单孔VATS解剖性肺段切除术治疗肺结节安全可行,其近期疗效优于三孔VATS组,手术时间短、胸腔引流量少。肺段切除术治疗肺癌的精准适应证仍需进一步研究明确。
骨肽注射液联合双氯芬酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的效果
目的:探究骨肽注射液联合双氯芬酸钠对老年膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选取2021年12月到2022年12月在我院接受治疗的104例老年膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及实验组,每组52例,对照组给予复方骨肽注射液治疗,实验组在对照组基础上给予双氯芬酸钠片剂治疗,两组患者selleckchem LXH254治疗周期均为6周;统计两组患者一般临床资料,治疗前、治疗后3周、治疗后6周疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝骨关节炎指数(WOMAC评分)、膝关节功能(HSS评分)、生活质量(ADL评分)、血清炎性因子(IL-6、IL-1βgenetic heterogeneity、TNF-α)水平、骨关节特征因子(OPG、VEGF、MMP-3)水平差异性;统计两组患者治疗后不良反应发生情况;统计两组患者临床疗效。结果:两组患者在治疗前、治疗后3周、治疗后6周中上述一般社会学资料平均年龄、性别、BMI指数、平均病程、K-L分级中相互比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者VAS评分、WOMAC评分、HSS评分、炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平、骨关节因子(OPG、VEGF、MMP-3)水平、ADL评分差异性小,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)、VEGF、MMP-获悉更多3均明显下降,HSS评分、OPG水平、ADL评分明显提升,且随着治疗时间的延长,上述趋势逐渐明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3周、治疗后6周,实验组患者的VAS评分、WOMAC评分、炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)、VEGF、MMP-3水平均明显低于对照组,HSS评分、OPG水平、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应,对照组出现2例低热,1例食欲下降现象;实验组患者出现2例皮疹,1例食欲下降现象;两组患者在出现不良反应后均可以较快的自行缓解,无统计学意义(P>0.05);对照组显效患者23例,有效患者18例,无效患者11例,总体有效率为78.85%;实验组显效患者30例,有效患者19例,无效患者3例,总体有效率为94.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与骨肽注射液组相比,骨肽注射液联合双氯芬酸钠联合治疗可以明显提升膝骨性关节炎患者的临床疗效,提高患者的生活质量及膝关节功能,降低机体的疼痛程度及炎症反应,促进...
淋巴瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床特征及危险因素分析
目的淋巴瘤合并静脉血栓栓塞事件(venous thromboembolism,VTE)的风险较高,不仅影响患者活动、延迟化疗,甚至与生存恶化有关。早期识别高VTE风险的患者,及时进行血栓监测和预防十分重要,但目前的淋巴瘤特异风险评分的预测效能未得到一致肯定,仍然需要多中心的数据分析确定敏感的风险指标来优化评估工具。本研究的目的是分析LY294002临床试验合并VTTezacaftor体外E的淋巴瘤患者的临床特征以及寻找相关危险因素,加强临床医师对淋巴瘤合并VTE的认识,为以后优化模型提供可用的潜在变量。方法收集2013年1月1日至2019年12月31日于吉林大学第一医院接受至少1疗程化疗的1750例淋巴瘤住院患者的临床资料进行回顾性分析。分析总体血栓发生率及动静脉血管分布特征。将112例出现VTE事件的患者作为VTE组,在未出现VTE事件的淋巴瘤患者中随机抽取的243例患者作为对照组,分析VTE组的血栓血管分布、发生时间、抗凝治疗药物,并比较两组间潜在危险因素。因素包括:1)患者的个体因素:初诊年龄、性别、BMI指数、伴随合并症(高血压、糖尿病、冠心病/心功能不全、慢性肾功能不全)、ECOG评分、既往VTE/心梗/脑卒中病史、吸烟史、是否留置PICC导管、1个月内全麻下行外科手术治疗史。2)患者的疾病特征:淋巴瘤亚型、分期、是否合并B症状、结外器官浸润情况、纵隔侵犯、中枢或骨髓受累、有无巨大包块(>10cm)以及预后评分、疗效评价。3)基线检验指标:乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白、白蛋白数目(ALB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原数目(fibrinogen,FIB)、白细胞数(WBC)、中性粒细胞数(NE)、血红蛋白数(HGB)和血小板数(PLT)。采用SPclassification of genetic variantsSS 26.0软件进行统计分析,将有意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,P<0.05为具有统计学意义。结果1750例淋巴瘤患者中,发生血栓事件(包括动脉血栓、VTE和浅静脉血栓)163例,血栓发生率是9.3%,静脉血栓事件显著高于动脉事件。VTE事件总体发生率是6.8%,以深静脉血栓事件为主,肺栓塞仅有5例(4.2%)。VTE常发生在肢体深静脉,下肢多于上肢,以肌间静脉、腋静脉、锁骨下静脉多见,导管相关性血栓占比达33.0%。VTE的发生时间主要集中在确诊淋巴瘤后1个月内(58.0%),确诊3个月内出现VTE的患者占80.3%,有25.9%的患者在第一次...
基于网络药理学与体外细胞实验探讨复方清痹片治疗类风湿性关节炎的作用机制
目的:基于网络药理学与体外细胞实验探讨复方清痹片治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机制。方法:基于TCMID、TCMSP和Druselleckchem LiraglutidegBank数据库筛选复方清痹片的活性成分并预测潜在活性成分靶点;基于GeneCard、OMIM等数据库筛选RA疾病靶点;明确复方清痹片活性成分与RA的共同潜在靶标;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并通过DAVID数据库进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,RT-PCR检测复方清痹片对肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导的人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细Airborne microbiome胞(HFLS-RA)模型白介素6(IL-6)、TNF-α、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)和血管内皮生长因子A(VEGFA)mRNA表达的影响。结果:筛选出217种潜在活性成分以及158个潜在靶点;IL-6、TNF、AKT1、白蛋白(ALB)、VEGFA等是复方清痹片治疗RA的关键靶点;复方清痹片主要通过炎性因子、趋化因子、免疫调控等信号通路来发挥治疗RA的作用。复方清痹片能够抑制HFLS-RA增殖,下调IL-6、TNF、AKT1和VEGFA mRNA的表达,这与网络药理学预测的结果相一致。结论:本研究揭示了复方清痹片治疗RA“活性成分-PF-02341066靶点-通路”的复杂关系,为后续该药的临床应用提供了研究基础。
穴位埋线对肺虚型变应性鼻炎大鼠的行为学影响
目的 观察穴位埋线对肺虚型变应性鼻炎大鼠行为学的影响。方法 45只雌性SD大鼠随机分为埋线组(A组)、模型组(B组)、空白组(C组),每组15只。先用“硫磺艾条烟熏法”在A、B两组制备肺虚模型,再用“卵清蛋白致敏法”在A、B两组动物进一步建立变应性鼻炎模型。然后,行相应穴位埋GSK J4 IC50线3周,比较观察期间三组大鼠的行为学变化。结果 造模后A、B两组动物均出现典型症状表现。造模动物呼吸频率增幅PAeye infectionsB=0.084,PAC<0.001,PBC<0.001,体重质量增幅PAB=0.205,PAC<0.001,PBC<0.001。行为学评分阶段性显示,除基础致敏结束后PAB=0.544和强化致敏结束后PAB=0.442以外,其余各阶段两两比较为PAB<0.001,PAC<0.001,PBC<0.001;行为学评分(终点因子),喷嚏、流涕、抓鼻三因子的两两比较分别为PAB<0.001,PAC<0.001,PBC<0.001。结论 穴位埋线3周,对肺虚型变应性鼻炎大鼠显示了明显疗效,但黏膜组织变态反selleck HPLC应性炎症仍在持续,有必要延长埋线时间以巩固疗效。
不同中医证型的非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平的差异分析
目的:观察不同中医证型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物水平的差异。方法:选取我院于2018年11月~2021年12月经病理证实Trichostatin A抑制剂为NSCLC患者150例为研究对象,分析不同中医证型NSCLC患者病理类型、临床分期、淋巴结转移、血清肿瘤标志物的差异。结果:150例NSCLC患者中气虚痰湿型占比达44.00%,其次为肺郁痰瘀型(28.00%)和阴虚痰热型(20.67%)、气阴两虚型(7.33%)。不同证型NSCLC患者的病理类型、临床分期及淋巴结转移情况具有差异,鳞癌以肺郁痰瘀型为主,腺癌则集中于气阴两虚型和阴虚痰热型Pexidartinib,肺泡癌和大细胞癌在不同证型中相对分布均匀;早期NSCLC以气阴两虚型为主,中晚期NSCLC则以阴虚痰热、气虚痰湿型及肺郁痰瘀型为主;NSCLC患者N0(未侵犯局部淋巴结)以气虚痰湿型和肺郁痰瘀型为主,而N2~3(纵隔和/或锁骨上淋巴结转移)则以气阴两虚型和阴虚痰热型为主。不同证型NSCLC患者癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21~1)组间比较,有统计学差异(P<0.05),而CA199组间比较,无统计学差异(P>0.05);其中气虚痰湿型患者CEA、SCC-Ag明显升高,而气阴两虚型的CEA下降明显,其中肺郁痰瘀型和气虚痰湿型患者SCC-Ag、Cyfra21~1高于阴虚痰热型和气阴两虚型,而阴虚痰热型和气阴两虚型的SCC-Ag、Cyfra21~1水平比较无统计学差异(P>0.05)。结论:NSCLC患者中医证型与病理类型、临床分期、淋acute otitis media巴结转移及血清CEA、SCC-Ag、Cyfra21~1之间存在相关性,可为中医辨证施治提供依据。
洋甘菊活性组分对LPS诱导人支气管上皮细胞的保护作用及机制研究
目的 基于驱动蛋白家族3A基因(Kif3a)和Sonic hedgehog(SHH)信号通路探讨洋甘菊活性组分对脂多糖(LPS)诱导的人支气管上皮细胞(16HBE)的保护作用及机制。方法 用脂多糖诱导人支气管上皮细胞建立哮喘炎症细胞模型。CCK-8法检测不同浓度洋甘菊活性组分对脂多糖诱导人支气管上皮细胞的增殖的抑制作用,筛选出最佳洋甘菊活性组分给药浓度。将细胞分为空白对照组、脂多糖controlled medical vocabularies模型组、阳性药物组(1μmol·L-1地塞米松干预2 h)、洋甘菊活性组分组(200μg·mL-1,48 h)。Annexin V/PI结合流式细胞术检测各组的凋亡率。实时荧光PCR法和Western blot法检测Kif3a、SHH、Ptch1和Gli1的mRNA和蛋白表达变化。结果 脂多糖干预后,可显著降低人支气管上皮细胞活力(P<0.05),并诱导其细胞凋亡(P<0.01)。洋甘菊活性组分在浓度200μg·mL-1处理48 h时,可以显著逆转脂多糖对细胞的损伤并促进增殖(P<0.01),减弱脂多糖诱导的细胞凋亡(P<0.0MRTX1133供应商1)。与空白对照组比较,脂多糖诱导的人支气管上皮细胞内Kif3a在mRNA水平和蛋白表达水平显著降低(P<0.05),SHH、Ptch1、Gli1在mRNA水平和蛋白表达水平Nirmatrelvir核磁显著升高(P<0.05);与脂多糖模型组相比较,洋甘菊活性组分处理后可显著逆转mRNA水平和蛋白表达(P<0.05),增加Kif3a的mRNA水平和蛋白表达水平,并降低SHH、Ptch1、Gli1的mRNA水平和蛋白表达(P<0.05)。结论 脂多糖诱导人支气管上皮细胞损伤,下调Kif3a水平从而上调SHH、Ptch1、Gli1水平,调控SHH信号通路处于异常激活状态。洋甘菊活性组分可显著逆转脂多糖诱导的细胞炎症损伤,上调Kif3a水平,下调SHH、Ptch1、Gli1水平,通过Kif3a调控SHH信号通路,对脂多糖诱导的人支气管上皮细胞发挥保护作用,改善哮喘气道炎症。
HIV感染者肠黏膜MUC1及MUC2分析
目的 对比健康者、无症状HIV感染者及AIDS期患者肠黏膜黏蛋白1(MUC1)、黏蛋白2(MUC2)表达水平的差异。方法 结肠镜下采购买Bemcentinib集三组人群结肠黏膜组织标本,分别采用HE染色及PAS染色观察肠iPSC-derived hepatocyte黏膜组织基本情况及杯状细胞表达情况,采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、免疫组化及蛋白印迹评估MUC1、MUC2表达情况。结果 与A组(n=15)(1.200±0.414)相比,B组(n=15)(3.600±0.910)与C组(n=15)(5.000±0.655)结肠黏膜病理评分明显升高(P<0.001),且C组升高比B组更明显(P<0.05);B组(80.533±14.752)及C组(61.601±11.561)杯状细胞数量均低于A组(96.210±17.334),且C组低于B组(P<0.05)。RT-qPCR、免疫组化、蛋白印迹检测显示:与A组(1.026±0.071,0.210±0.085,0.356±0.146)相比,MUC1在B组(0.865±0.015,0.149±0.034,0.195±0.113)及C组(0.803±0.080,0.121±0.010,0.145±0.062)结肠黏膜组织中的表达均降低,但B、C两组比较差异无统计学意义(P均>0.05);与A组(1.010±0.070,0.615±0.073,1.218±0.23PCI-327658)相比,MUC2在B组(0.794±0.085,0.507±0.116,0.891±0.338)及C组(0.645±0.110,0.362±0.140,0.613±0.312)结肠黏膜组织中的表达均降低,且C组低于B组(P均<0.05)。结论 与健康人群相比,HIV感染者肠黏膜损伤随着病程进展逐渐加重,杯状细胞数量及MUC2表达情况可作为评估HIV感染者肠道屏障损伤程度及疾病进展的指标。
呼出气一氧化氮联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选择2018年5月至2021年7月扬州大学附属医院收治的89例慢性咳嗽患儿为研究对象,根据病因不同分为CVA组(34例)与感染后咳嗽组(55例)。比较更多两组入院1d的FeNO浓度与小气道功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量(FEF50)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量75/25(MMEF75/25)],分析CVA引起慢性咳嗽的影响因素。结果两组年龄、性别、咳嗽时间、淋巴细胞分数、中性粒细胞分数、日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组FeNO浓度高于感染后咳嗽组,FEF50、MMEF75/25低于感染后咳嗽组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO浓度、MMEF75/25、FEF50为CVA引起的慢性咳嗽的Food Genetically Modified影响因素(OR>1,P<0.05)。FeNO联合CHIR-99021采购FEF50、MMEF75/25诊断小儿CVA与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的曲线下面积为0.894,灵敏度为88.24%,特异度为87.27%。结论FeNO、MMEF75/25、FEF50在鉴别诊断CVA引起的慢性咳嗽中具有一定的价值。
恩施黑猪在传染性胃肠病防控常态下的种猪选育
恩施黑猪是一种以肉质优良Ipatasertib抑制剂而闻名的猪的珍贵品种,需要在饲养MLN4924 IC50过程中采取有效的措施预防和控制传染性胃肠病,以确保健康、优质的种猪选育。该文强调了恩施黑猪的种猪选育中预防和控制传染性胃肠病的重要性。其中了解常见的传染性胃肠道疾病并实施强有力的预防策略以及维持畜群的健康是成功选种的关键方面。生物安全协议、疫苗接种计划、卫生实践、害虫控制和监测系统在预防疾病传播方面发挥着关键作用。适当的营养、减压、检疫以及育种工作人员Semi-selective medium的培训对畜群的健康至关重要。有效的传染性胃肠道疾病预防和控制措施下可极大地提高恩施黑猪繁育的可持续性,并为筛选更优质的种猪奠定基础。该文讨论恩施黑猪在传染性胃肠病防控常态下的种猪选育原则,通过优先考虑抗病性、检查健康史、考虑遗传多样性、评估繁殖性能和生长性状以及评估性情等方面,为恩施黑猪选育保种工作提供参考依据。