外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)对经皮冠状动脉介入术后支架内内膜增生及狭窄的预测价值研究

Perinatally HIV infected children目的 探索外周血中性粒细IACS-10759细胞培养胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)预测经皮冠状动脉介入术(PCI)后支架内内膜增生及狭窄的价值。方法 将中国科学院大学深圳医院(光明)心血管内科20BAY 73-4506半抑制浓度20年1月至2021年6月收治的87例冠状动脉粥样硬化性心脏病行PCI治疗的患者作为研究对象,半年后进行冠脉造影复查支架内内膜增生及狭窄情况,其中39例阳性者为观察组,48例阴性者为对照组。通过患者电子病历获取患者一般资料,PCI术前采集外周静脉血检测相关指标,术中收集手术相关指标,比较两组患者上述指标的差异,将差异有统计学意义的指标进行logistic回归分析,同时绘制NLR、PLR预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄的ROC曲线。结果 心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高均为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的危险因素(P <0.05),其中NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的独立危险因素(P <0.05),PCI术后支架内内膜增生及狭窄采用入院时NLR、PLR预测均有一定价值,敏感度分别为51.67%、71.37%,特异度分别为58.92%、48.50%,差异有统计学意义(P <0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.490、0.568。结论 NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的独立危险因素,采用NLR、PLR预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄具有一定的价值。

开放手术与经胸-乳入路腔镜根治术在早期甲状腺恶性肿瘤中的疗效比较

目的:探究开放手术与经胸-乳入路腔镜根治术对早期甲状腺恶性肿瘤患者的疗效、手术时间、切口美容度及并发症的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月前来海南医学院第二附属医院就诊的110例早期甲状腺恶性肿瘤患者,按照手术方式分为对照组(58例)和研究组(52例Flow Cytometers)。对照组行开放手术治疗,研究组行经胸-乳入路腔镜根治术治疗。比较2组手术指标、切口美容度[观测者瘢痕评价量表(Observer’s Scar Assessment Scale,OSAS)、患者瘢痕自我评分(Patient’s Scar Assessment Scale,PSAS)、温哥华瘢痕评价量表(Vancouver Scar Assessment Scale,VSS)]及并发症情况,并对比2组术前、术后甲状腺功能[甲状腺激素(thyroid hormones,T_4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T_3)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)]及甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)水平。结果:研究组手术时间比对照组长,住院时间比对照组短,术中出血量及术后引流量均比对照组少(均P<0.05);2组术后7 d T_4、T_3均比术前低,TSH比术前高,且研究组优于对照组(均P<0.05);2组术后6个月T寻找更多g、TgAb均比术前低,且研究组比对照组低(均P<0.05);研究组术后1年OSAS评分、PSAS评分、VSS评分均比对照组低(均P<0.05);研究组并发症发生率为VX-445分子量5.77%,比对照组(20.69%)低(P<0.05)。结论:经胸-乳入路腔镜根治术虽较开放手术治疗早期甲状腺恶性肿瘤患者的手术时间更长,但其切口美容度优于开放手术,且并发症少。

左旋甲状腺素钠片替代治疗亚临床甲状腺功能减退症的效果

目的:分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者应ZD1839浓度用左旋甲状腺激素替代治疗的临床效果。方法:选取监利市中医医院2019年2月至2020年12月治疗的60例SHPV infectionCH患者,按照就诊顺序进行编号并随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予碘化钾片治疗,观察组给予左旋甲状腺素钠片替代治疗,比较两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、抵抗素(RE)、同型半胱氨酸(Hcy)和血脂指标、治疗效果。结果:两组患者治疗前血清TSH、RE、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后血清TSH、Hcy水平均低于对照组,RE水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前血清总胆固醇Liproxstatin-1溶解度(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者治疗后血清TC、TG、LDL–C水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后血清HDL–C水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组总有效率90.00%,高于对照组63.33%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:应用左旋甲状腺素钠片替代治疗SCH患者疗效较好,可有效调节患者血清TSH、RE和Hcy水平,促进血脂代谢,改善疾病预后。

中西医结合治疗老年女性抑郁障碍29例临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年女性抑郁障碍的RNA Standards疗效,并分析治疗前后对甲状腺激素的影响。方法:57例患者随机分为对照组(舍曲林)28例、观察组Berzosertib作用(益肾温胆汤联合舍曲林)29例,分别于基线及治疗后第2、4、6、8周末检测血清甲状腺激素(血清甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺激素TSH)水平变化情况,记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分。结果:对照组在第4、6、8周HAMD量表评分总有效率显著低于观察组(P<0.01);对照组治疗后T3、T4、FT4水平不同程度低于观察组,而TSH水平显著高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05),相关分析提示HAMDVorinostat作用评分与FT4、FT3呈负相关。结论:中西医结合治疗可有效改善老年女性抑郁状态,提高HAMD量表总有效率评分,对甲状腺功能有正向调节作用,疗效优于单纯应用舍曲林。

骨髓间充质干细胞外泌体在高氧诱导的新生大鼠支气管肺发育不良模型中的修复作用

目的 明确骨髓间充质干细胞外泌体(BMSCs-Exo)对高氧诱导的大鼠支气管肺发育不良(BPD)模型的修复作用。方法 将新生4 d的Sprague Dawley(SD)大鼠吸入85%高氧建立高氧肺损伤模型。分为空气对照组、高氧组、高氧+PBS组和高氧+Exo组4组。使用BMSCs-Exo腹腔注射1周后处死SDvaccine and immunotherapy大鼠,取肺组织进行石蜡包埋,分别进行HE染色,辐射状肺泡计数(radial alveolar counts,RAC),Masson染色、免疫组化染色和TUNEL染色。ELISA和Real time-PCR(qPCR)检测血清和肺组织蛋白白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的表达。结果 动物模型中,HE染色后对各组肺泡进行统计学分析显示,高氧+Exo组的肺泡数量显著高于高氧组及高氧+PBS组(P<0.001)。Masson染色后对蓝色胶原纤维所占面积百分比进行定量分析显示,高氧+Exo组胶原纤维所占面积百分比显著低于高氧组和高氧+PBS组(P<0.001)。免疫组化染色示高氧+Exo组的Ki-67和Bcl-2阳性细胞数量较高氧组和高氧+PBS组显著增高(P<0.05),而Bax阳性细胞数量较以上两组显著降低(P<0.001)。TUNEL染色检测凋亡的肺泡上皮细胞,高氧+Exo组显著低于高氧组和高氧+PBS组(P<0.001)。ELISA和qPCR检测显示,高氧+Exo组相较于高氧组和高氧+PBS组的IL-1β、TNF-α、MMP-9显著降低(P<0.001),而VEGF-A表达显著增高(P<0.001)。结论 BMSCs-Exos在肺发育不良模型干预中能抗高氧诱导的细胞Regorafenib抑制剂凋亡,促进肺上皮细胞发育Epigenetics抑制剂和组织修复。

超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻对胸腔镜肺叶切除术患者术后痛觉过敏、炎症反应的影响

目的:评价超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月在连云港市赣榆区人民医院实施胸腔镜下肺叶切除术的75例患者的临床资料,按照不同麻醉方法分对照组(n=35)与观察组(n=40)。对照组实施全麻,观察组于超声引导下实施胸椎旁神经阻滞复合全麻。比较两组术后痛觉过敏、镇痛效果、术后恢复情况、炎症反应与平Compound C供应商均动脉Infant gut microbiota压(MAP)、心率(HR)水平。结果:两组入室时(T_0)时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组诱导插管5 min(T_1)、切皮后5 min(T_2)、拔管前(T_3)时HR、MAP较T_0均有所提升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T_1、T_2、T_3时HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 h、2 h、6 h静息痛与活动痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后12 h、24 h静息痛、活动痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h镇痛有效按压次数少于对照组,首次镇痛按压时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12 h、24 h痛觉过敏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d,两组炎症反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组炎症反应指标较术前1 d均明显升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(BMS-907351生产商P<0.05)。结论:超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻能维持胸腔镜肺叶切除术患者血流动力学的稳定,提高术后镇痛效果。

美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎的效果

目的 探讨美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关性溃疡性结肠炎的效果。方法 选择2015年1月-2020年1月在山西省运城市中心医院接受治疗的80例CMV感染相关性溃疡性结肠炎患者,随机分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组给予美沙拉嗪治疗,试验组给予美沙拉嗪联合fluid biomarkers更昔洛韦治疗。比较两组疗效更多、红细胞沉降率(ESR)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)表达水平、改良Mayo评分变化及不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率明显高于对照组(92.68%vs. 71.79%),差异有统计学意义(χ~2=6.040,P<0.05)。治疗前,两组血清IFN-γ、ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平及改良Mayo评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ、ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平及改良Mayo评分均下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组的不良反应总发生率为12.20%,对照组为15.38%,差异FUT-175核磁无统计学意义(χ~2=0.172,P>0.05)。结论 在巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎中应用美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗疗效显著,可有效改善患者IFN-γ、ESR水平。

智能信息技术在甲状腺日间手术后患者随访中的应用效果

目的 探讨智能信息技术在甲状腺日间手术后患者随访中的临床应用效果。方法 选择2021年6月—2022年1月在医院日间病房行甲状腺手术患者250例作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,每组125例。对照组采用人工电话进行出院随访,观察组采用智能信息平台进行出院随访。对照组完成随访112例,观察组完成随访123例。比较两组患者的随访结果。结selleck激酶抑制剂果 观察组患者的随访率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0Immunologic cytotoxicity5);随访时,两组患者在颈部不适、声音嘶哑、饮水呛咳、手脚发麻、切口感染和切口血肿等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不必要再就诊率低于对照组(P<0.05);自身病情熟悉度、应急处理熟悉度、复查计划和用药注意事项评分高于对照组(P<0.05)。结论 智能信息随访平台应Dinaciclib供应商用在甲状腺日间手术后随访患者中,能有效克服日间手术量大、患者住院时间短、健康宣教时长及次数不足等缺点,保证患者出院后的安全和快速康复。

血清白细胞免疫球蛋白样受体亚家族B2水平在结直肠癌患者中的诊断价值

目的 探讨白细胞免疫球蛋白样受体亚家族B2(LILRB2)水平在结直肠癌(CRC)患者中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年5月于潍坊医学院附属医院(以下简称“我院”)确诊的CRC患者non-alcoholic steatohepatitis (NASH)12CB-839化学结构5例为CRC组,筛选同期于我院进行健康检查人群120名为对照组。采用酶联免疫吸附试验法及电化学发光法分别检测CRC组和对照组血清LILRB2、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平。对所得数据进行统计学处理,分析LILRB2在CRC患者中的诊断价值。结果 CRC组血清LILRB2、CA199、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、淋巴结转移、脉管癌栓、浸润深度、TNM分期患者血清LILRB2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试操作特征曲线结果显示,血清LILRB2、CA199、CEA及三者联合检测的曲线下面积分别为0.7593、0.5727、0.7234、0.7889;三者联合检测的诊断效能高于CA199、CEA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);而其与LILRB2比较,差selleck HPLC异无统计学意义(P>0.05)。TNMⅠ+Ⅱ期患者的LILRB2诊断敏感度高于TNMⅢ+Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRC患者血清LILRB2水平对CRC诊断具有一定的临床价值。

结直肠癌高危人群蔬菜和红肉摄入频率与肠道菌群关系的研究

目的 探索饮食中蔬菜、红肉摄入与肠道微生态的关系。方法 本研究为横断面研究,纳入2020年1月至2021年8月在天津市南开医院进行肠镜筛查的居民147例,年龄40~75岁。受试者填写个人史问卷以收集其基本情况、饮食和生活习惯等信息,并提供一份粪便样品用于CP-690550使用方法肠道菌群检测。按照周均摄食频次将受试者分为低蔬菜摄入组(60例)、高蔬菜摄入组(87例)、低红肉摄入组(inflamed tumor75例)和高红肉摄入组(72例)。通过16S rRNA Illumina NovaSeq高通量测序技术检测分析受试者肠道菌群结构。结果 在门水平上,高蔬菜摄入组Colforsin化学结构较低蔬菜摄入组疣微菌门相对丰度显著升高。在属水平上,高蔬菜摄入组嗜黏蛋白阿克曼氏菌属相对丰度升高。高蔬菜摄入组相较于低蔬菜摄入组的特征菌多,且两组特征菌不同。高蔬菜摄入组中的特征菌为拟杆菌属、阿克曼氏菌属以及疣微菌属,而低蔬菜摄入组的特征菌为毛螺旋菌属。此外,低红肉摄入组产碱杆菌的相对丰度显著高于高红肉摄入组。低红肉摄入组的特征菌较多,包括伯克霍尔顿菌、β变形菌、明串珠菌以及产碱菌,而本研究在高红肉摄入组中未发现特征菌。结论 在门水平上,高蔬菜摄入频次与疣微菌门相对丰度升高有关。在属水平上,高蔬菜摄入频次与嗜黏蛋白阿克曼氏菌属的相对丰度升高有关。低红肉摄入频次饮食可能更多的富集产碱杆菌属。[营养学报,2023,45(4):371-377]