Jak信号通路

目的：探究磁共振成像（MRI）与螺旋CT在结直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年2月巨野县人民医院收治的经临床病理检查明确为结直肠癌的患者100例，所有患者均行MRI、螺旋CT及病理检查。以病理分期检查结果为金标准，分析MRI、螺购买VX-765旋CT在结直肠癌中的诊断价值。结果：经病理组织活检明确T1期6例，T2期40例，T3期50例，T4期4例；N0期48例，N1期38例，N2期14例；MRI检查T2、T3期灵敏度及准确率均高于螺旋CT检查，差异有统计学意义（P <0.05）;MRI检查N0期、N1期S63845采购灵敏度及准确率均高于螺旋CT检查，差异有统计学意义（P <0.05）;Kappa检验显示：MRI检查T分期与病理结果的一致性均良好；螺旋CT检查T1、T2分期与病理结果的一致性尚可；螺旋CT检查T3、T4分期与病理结果的一致性良好；MRI检查N0期、N1期与病理结果的一致性均尚可；MRI检查N2期与病理结果的一致性良好；螺旋CT检查N0期、N2期与病理结果的一致性尚可；MRI检查N1期与病理结果的一致性不佳。结论：MRsternal wound infectionI与螺旋CT均可鉴别诊断结直肠癌，但MRI诊断效能更高，可更加准确地鉴别TN分期，值得临床推广。

目的：探讨早Medicated assisted treatment产确认细节儿新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）并胆汁淤积（CHO）的相关因素及对骨代谢的影响。方法：回顾性分析145例NECⅡ期或NECⅢ期患儿及母亲临床资料，其中NEC合并CHO为观察组（56例)，非CHO为对照组（89例），分析两组患儿临床特点、骨代谢生化指标及长骨X线表现。结果：NECⅢ期（OR=3.083,95%CI:1.125～8.446）是NEC并CHO的危险因素，全胃肠PF-6463922采购内营养前时间长（OR=1.090,95%CI:1.039～1.143）也是危险因素，即全胃肠内营养是保护因素；观察组血磷及25-羟维生素D3均较对照组低，而碱性磷酸酶（ALP）较对照组高；观察组长骨X线更易出现骨质稀疏、骨皮质变薄，甚至骨折等异常改变，均有统计学意义。结论：NECⅢ期是NEC并CHO的危险因素，全胃肠内营养是保护因素。早产儿NEC并CHO容易骨代谢紊乱，应加强骨营养的管理。

目的:观察八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取黔南州都匀市医院2020年1月—2022年1月收治的160例老年膝关节骨性关节炎病人作为研究对象，分为对照组和观LY2835219察组，各80例，对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片治疗，剂量为1片/次，每天2次；观察组服用的药物、剂量与对照组相同，同时给予每天1次，每周6 d的八段锦联合穴位按摩辅助治疗，干预时间为6周，采用酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前、治疗后第6周测定两组血清COMP、HIF-1α表达、Adavosertib抑制剂肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平，观察骨性关节炎指数(WOMAC)及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前两组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6周，观察组血清COMP、HIF-1α表达、multi-domain biotherapeutic (MDB)TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:八段锦联合穴位按摩辅助治疗能够通过降低COMP、HIF-1α的表达对膝关节骨性关节炎发挥炎症缓解作用，改善老年膝关节骨性关节炎病人临床症状。

目的：探讨电针“肠病方”通AY-22989使用方法过调节大鼠结肠巨噬细胞的极化改善大鼠溃疡性结肠炎（UC）的机制购买PLX5622。方法：SD大鼠随机分为正常组（6只），模型组（8只），电针组（6只），西药组（6只）。予大鼠饮用5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液7 d建Medication reconciliation立UC大鼠模型。电针组大鼠电针“中脘”及双侧“天枢”“上巨虚”（10 Hz/50 Hz），20 min/次；西药组予美沙拉嗪混悬液（200 mg/kg）灌胃，均连续治疗3 d。测量大鼠体质量、脾质量、结肠长度，评估疾病活动指数(DAI)评分；HE染色观察大鼠结肠形态学变化和炎性细胞浸润程度，并计算病理学评分；ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-10含量；免疫荧光双染及Western blot法检测大鼠结肠M1型和M2型巨噬细胞标记物一氧化氮合酶(iNOS)和精氨酸酶1(Arg1)蛋白相对表达；实时荧光定量PCR法检测大鼠结肠iNOS和Arg1 mRNA表达。结果：与正常组相比，模型组大鼠结肠病理组织的损伤程度和炎性细胞浸润加重，体质量增长幅度，结肠长度，脾质量，DAI评分，结肠病理组织学评分，血清抑炎因子IL-2、IL-10含量，结肠Arg1/CD68荧光阳性表达，Arg1蛋白表达及mRNA表达显著降低（P＜0.01，P＜0.05），血清中促炎因子TNF-α、IL-1β含量，结肠组织中iNOS/CD68荧光阳性表达，iNOS蛋白表达及mRNA表达显著升高（P＜0.01）。与模型组相比，电针组及西药组大鼠以上指标均有显著改善（P＜0.01，P＜0.05）。结论：电针“肠病方”能够通过调节大鼠结肠巨噬细胞的极化，抑制M1型巨噬细胞的生成，促进M2型巨噬细胞的生成，进而改善大鼠UC症状，减轻炎性反应。

目的 探索超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法 回顾性分析于2019年6月至2021年12月在本院行因各种原因行甲状腺结节切除术的患者66例的资料。所有患者均接受术前甲状腺超声造影、穿刺活检。以术中冰冻切片作为金标准，分别比较超声造影和穿刺活检的特异度、灵敏度和曲线下面积。以术中冰冻病理切片为金标准，将患者分为恶性组和良性组，比较两组患者的超声造影的影像学特征及差异。结果 66例患者共计检出87个甲状cancer precision medicine腺结节，含21例恶性（29个结节），45例良性（58个结节）。超声造影的特异度和灵敏S63845分子量度分别为68.97%(40/58)和72.41%(21/29)；穿刺活检的特异度和灵敏度分别为81.03%(47/58)PS-341 molecular weight和82.76%(24/29)；两者联合的特异度和灵敏度分别为94.83%(55/58)和96.55%(28/29)。各项检查方式之间的灵敏度和特异度差异均显著，P<0.05。良性结节和恶性结节的造影结果也存在显著差异（P<0.05）。结论 超声引导下穿刺活检联合超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值较高，值得临床推广。

甲状腺外科手术的精细化已成为甲状腺外科治疗的规范要求和技术水平提升的标志。腔镜设备将手术视野高清放大后，更有利于术中的精细化操作。本文根据腔镜甲状腺外科手术的技术要点，从腔镜操作空间建立、甲状腺瘤体显露、关键器官及组heritable genetics织的保护等方面探讨精细化操作的要点。腔镜操作空间建立方面，皮下分离层面尽可能达到“天红地黄”，即颈阔肌与浅筋膜深层之间的间隙，分离面积呈“长隧道，小腔隙”，从两侧更多胸锁关节至两侧乳晕呈“细颈宽底”的扇形。甲状腺瘤体显露方面，颈前肌群充分游离和牵拉是显露甲状腺腺体的关键技术，充分游离3个间隙[正中间隙（颈白线间隙）、内间隙（甲状腺外科被膜与颈前肌群的间隙）和外间隙（颈前肌群与胸锁乳突肌的间隙）]，PCI-32765体外同时专用缝线或拉钩辅助，充分游离颈前间隙，用合理的抓持腺体方式及合适的能量平台预防甲状腺出血。保护关键器官及组织方面，神经监测技术有助于寻找和定位喉返神经，并在入喉处精细操作，避免神经的副损伤；淋巴负显影技术辅助识别甲状旁腺。同时术中仔细辨认甲状旁腺的解剖类型，精细解剖甲状旁腺的膜间隙，更有助于原位保护甲状旁腺的血供。实现手术精细化和微创化，需改良手术器械和材料，但更重要的是外科医师更新手术理念，熟识解剖关系，不断打磨手术技巧。

目的 基于网络药理学预测并通过动物实验验证探究芍药汤治疗溃疡性结肠炎（UC）湿热内蕴证的潜在作用机制。方法 运用TCMSP、UniProt数据库筛选芍药汤活性成分及相关靶点，利用GEO数据库筛选UC疾病靶点。将药物靶点与疾病靶点匹配所得交集靶点导入STRING数据库构建蛋白相互作用（PPI）网络，借助Cytoscape3.7.0软件构建药物-化合物-疾病靶点网络。使用R语言对交集基因进行GO及KEGG通路富集分析。建立UC湿热内蕴证大鼠模型并用芍药汤进行干预，对核心靶点及相关通路进行初步验证。对大鼠进行疾病活动指数（DAI）评分，HE染色观察结肠组织病理学改变，ELISA检测血selleck 3-Methyladenine清炎症因子白细胞介素（IL）-6、IL-1β含量，Western blot检测结肠组织NF-κBp65、MMP9、STAT3表达，免疫组化法检测结肠组织NF-κBp65表达。结果 筛选出芍药汤治疗UC的有效成分141种，作用靶点69个，PPI网络拓扑分析获得10个核心基因，通过GO及KEGG富集分析得到芍药汤干预UC的关键信号通路。动物实验结果表明，芍药汤可降低模型大鼠血清炎症因子IL-6、IL-1EUS-FNB EUS-guided fine-needle biopsyβ含量，抑制NF-κBp65、MMP9、STAT3表达。结论selleck 芍药汤可能通过调控IL-6、IL-1β、MMP9、STAT3等靶点，及干预NF-κB信号通路，治疗UC湿热内蕴证。

目的：观察针刺合中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子水平和肠黏膜屏障指标的影响。方法：将110例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法随机为治疗组和对照组，每组45例。两组患者均给予补充维生素、调节水电解质平衡，针对性的营养支持治疗。对照组给予口服美沙拉嗪缓释片，第1周：4次/d, 1 g/次；第2～8周：4次/d, 0.5 g/次。治疗组在对照组治疗基础上给予针刺(脾俞、大肠俞、中脘、天枢、合谷、足太阴、关元)联合中药(白头翁、白术、葛根、黄柏、薏苡仁、马selleck激酶抑制剂齿苋、诃子、白芍、甘草片)保留灌肠，针刺每日1次，每次留针20 min;中药保留灌肠每日1次，每次保留药液2 h左右。两组均连续治疗12 d为1个疗程，共治疗1个疗程。结果：治疗组临床痊愈29例，显效13例，有效11例，无效2例，有效率为96.36%(53/55);对照组临床痊愈14例，显效12例，有效17例，无效12例，有效率为78.18%(43/55)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后，两组改良Mayo、肠黏膜Baron、中医症状评分、内毒素(ET)、降钙素原(PCT)、二胺氧化酶(DAO)指标，以及白细胞介素(IL)-1β和IL-23水平较治疗前均下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);转化生长因子-β1(TGF-β1)水平较治疗前均升高(P<0.0Belnacasan试剂1),且治疗组高于对照组(P<0.01)。对照组不良反应发生率为25.45%,治疗组为23.64%,两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05Preformed Metal Crown)。结论：针刺合中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎患者可缓解腹泻腹痛等临床症状，改善血清炎症因子及肠黏膜屏障指标。

目的 探讨青藤碱（SIN）对兔骨关节炎（OA）模型的治疗作用及机制。方法 采用随机数字表法将15只体重在2.5～3.0 kg的普通级健康成年新西兰兔分为对照组、骨关节模型组（OA组）、青藤碱治疗组（SIN）组，每组5只。对照组应用生理盐水关节腔注射，OA组、SIN组分别用4%木瓜蛋白酶注射液和0.03 mol/L的L-半胱氨酸（2∶1）混合溶液以0.1 ml/kg关节腔内注射，分别于第1、4、7天共注射3次。造模2周后兔膝关节出现肿胀，活动障碍，造模成功。OA造模成功后SIN组给予盐酸SIN缓释片30 mg/（kg·d）灌胃，连续用药15 d,OA组、对照组不予特殊处理。4周后抽取兔血分别检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)biomimctic materials，基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-13、Ⅱ型胶原（Collagen-Ⅱ）、软骨低聚物基质蛋白（COMP）水平，并行关节病理解剖学观察。取各组兔软骨组织行免疫组织化学检测软骨组织Collagen-Ⅱ、聚蛋白多糖及衰老相关基因p21、p53蛋白表达水平。结果 4周后OA组血清中IL-1β、TNF-α、MMP-1、MMP-13、Collagen-Ⅱ、COMP水平高于对照组（P<0.05）;SIN组IL-1β、TNF-α、MMP-1、MMP-13、Collagen-Ⅱ、COMP水平低于OA组（P<0.05）。大体标本观察显示：对照组关节正常，OA组关节腔有中等量关节积液，滑膜充血水肿，关节软骨面毛糙，而SIN组关节腔积液少，滑膜充血改善。镜下显示：与对照组比较，OA组兔膝关节软骨关节面不光滑，DS-3201生产商软骨明显变薄，滑膜大量炎症细胞浸润，滑膜增生、水肿明显；SIN组滑膜炎症细胞浸润及水肿、软骨损伤均较OA组减轻。免疫组织化学检测显示：OA组p21、p53表达水平高于Mirdametinib对照组（P<0.05）,SIN组p21、p53表达低于OA组（P<0.05）。聚蛋白多糖表达结果显示：OA组较对照组下降，SIN组较OA组表达增加。各组Ⅱ型胶原蛋白表达比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论SIN对OA有治疗作用，与抑制炎症因子及MMP分泌相关，并抑制软骨细胞衰老，为SIN用于OA治疗提供理论依据。

目的:探索经皮冠状动脉介入术前后冠周脂肪组织的衰减变化及其与支架特征和罪犯病变间的相关性。方法:回顾性搜集2016年12月至2022年10月在我院行冠状动脉计算机血管造影(CCTA)检查并接受PCI术治疗、满足纳入标准的患者的临床资料及影像资料。记录患者基本信息、临床症状、基线CCTA检查时间及用药情况、手术时间和术后随访时间,并根据受检者在检查前是否使用药物治疗分为用药组及未用药组,根据他汀类药物用药时间将患者分为未用药组、用药时间大于半年组、用药时间小于半年组,比较不同组间支架两端10mm处PCAT衰减值差异。评估所有受检者图像质量,同时测量基线CCTA和随访CCTA支架两端10mm处PCAT衰减值,并记录支架特征(包括支架长度、支架直径、支架类型及支架近端距主干距离)、罪犯病变处斑块性质(包括钙化斑块、非钙化斑块、混合斑块)和管腔狭窄程度。比较PCI术治疗前后支架两端PCAT衰减值动态变化,同时评估支架特征、管腔狭窄程度、斑块性质与PCAT衰减值变化的相关性,分析不同支架类型间及不同分支间PCAT衰减值变化是否有差异。结果:1.最终纳入101例患者的125支血管进行分析。PCI术治疗前后MCC950供应商支架近、远端PCAT衰减值显著减小(-75.7±8.7 HU对-84.0±9.4HU,p<0.001)(-75.3±10.8 HU对-83.9±9.6HU,p<0.001)。PCI术前,RCA与LAD在支架远端10mm对应位置处PCAT衰减值存在统计学意义(-71.1±11.4 HU对-79.2±9.5 HU,p<0.001)。PCI术后,RCA与LAD在支架近、远端10mm处PCAT衰减值均存在统计学意义(-78.3±7.5 HU对-85.7±8.7 HU,p<0.05)和(-81.9±10.2 HU对-86.9±8.2 HU,p<0.05)。LAD和LCx在支架远端10mm处PCAT衰减值在PCI术前、后均存在统计学差异(-79.2±9.5 HU对-6MK-4827浓度8.4±7.2HU,p<0.05)(-86.9±8.2HU对-83.9±9.6HU,p<0.001)。PCI治疗前后,LAD支架两端10mm处PCAT衰减值均低于RCA、LCx支架两端10mm处PCAT衰减值。2.多支血管重建与单血管重建患者在支架两端10mm处PCAT衰减值无显著差异(p值均>0.05),多支血管重建组组内(LCx+RCA组和LAD+RCA组)在支架近端有差异(-13.0±6.8HU对-6.3±5.5HU,p<0.05)。3.支架特征与PCI前后支架两端10mm处PCAT衰减值变化无显著相关性(p值均>0.05),但罪犯病变处管腔狭窄程度与PCI术前后支架远端10mm处PCAT衰减值变化存在弱相关性(r=-0.280,p=0.002)。4.基线CCTA支架两端10mm对应位置处PCAT衰减值在药物治疗组和未用药组间无显著差异(p值均>0.05),他汀类药物用药大于半年组、用药小于半年组和未用药组间无显著差异(p值均>0.05)。结论:PCI术后支架两端10mm处PCAT衰减值显Anal immunization著降低,罪犯病变处管腔狭窄程度与支架远端10mm处PCAT变化值存在弱相关。不同支架类型间PCI术治疗前后PCAT衰减值变化无明显差异。药物治疗对支架两端10mm血管处PCAT衰减值值无显著影响。