二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对激素、糖脂代谢指标、卵巢血流情况的影响

目的 探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选取我院2018年5月至2021年5月收治的80例PCOS患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,观察组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+二甲双胍治疗。比较两组的治疗效果、激素水平、糖脂代谢指标、子宫内膜厚度及卵巢血流情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组Forensic microbiology(P<0.05)。治疗后,两组的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平均降低,促卵泡生成素(FSH)水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、稳态模型评估-胰岛素抵RepSox体内抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均降低,且观察组低于selleckchem对照组(P<0.05)。治疗后,两组的子宫内膜厚度均减小,搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS的效果突出,可有效调节机体激素、糖脂代谢情况,改善患者的卵巢血流情况,值得临床推广。

肺癌患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓的危险因素

目的 探讨肺癌患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法 收集2020年1月至2022年2月于首都医科大学附属北京朝阳Biosafety protection医院接受手术治疗的403例肺癌患者的临床资料,根据术后住院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组(n=54)和对照组(n=349)。分析肺癌患者术后住院期间发生下Ferrostatin-1细胞培养肢DVT的危险因素。结果 单因素分析结果显示,血栓组的年龄、男性患者比例、收缩压、C反应蛋白、D-二聚体水平、总胆固醇水平均高于对照组,凝血酶原时间短于对照组,体重指数和国际标准化比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血栓组的手术时间长于对照组,手术时间≥3 h的患者比例、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、D-二聚体BYL719研究购买水平升高、手术时间≥3 h均是肺癌患者术后住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、D-二聚体水平升高、手术时间≥3 h均与肺癌患者术后住院期间下肢DVT的发生有关,临床中应注意评估。

从“三焦-营卫”气化失常角度探析肿瘤T细胞耗竭机制

为推动三焦理论、营卫理论的创新转化应用,本文试将“三焦-营卫”气化理论应用于肿瘤病论治之中,将其与T细胞耗竭机制相融合以阐述其科学内涵,并运用网络药理学与生物信息学阐发调畅“三焦-营卫”气化方抗肿瘤机制与T细胞耗竭相关性。“三焦-营卫”气化功能与人身免疫代谢功能密切,“三焦-营卫”气化selleckchem体系构成了细胞内外环境免疫代谢交流体系。癌毒由伏郁三焦的秽浊杂气所生,癌毒长期伏郁三焦所致的是导致T细胞耗竭的首要因素,其与肿瘤微环境中存在的高肿瘤抗原负荷长期激活T细胞受体相miR-106b biogenesis关。三焦气化不利生痰聚瘀是促使T细胞耗竭的主要因素,其与免疫抑制肿瘤微环境中营养剥夺、脂质堆积、高乳酸水平相关,亦与肿瘤微环IACS-10759细胞培养境中肿瘤相关成纤维细胞及血小板释放转化生长因子-β、上调表达程序性死亡受体-1表达相关。三焦气化不利所致的营卫损伤,与耗竭T细胞效应功能累进式丧失、细胞能量代谢紊乱等异常表现相类似。桂枝汤、升明汤、温胆汤等调畅“三焦-营卫”气化方可通过多靶点多通路以纠正T细胞耗竭发挥抗肿瘤作用,缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)可能是上述三方纠正T细胞耗竭主要通路之一。通过生物信息学手段发现HIF-1α可能是常见肿瘤中重要预后指标之一,运用调畅“三焦-营卫”气化法在临床实践中可能对改善肿瘤患者预后具有重要作用。

基于PTEN/PI3K/Akt通路探讨归芍运脾汤对肝郁脾虚型乳腺增生大鼠的干预机制

目的:基于磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)/磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/苏氨酸蛋白激酶(Akt)通路探讨归芍运脾汤对肝郁脾虚型乳腺增生大的鼠干预机制。方法:PCI-32765分子量将70只SPF级SD大鼠随机分为正常组(n=15)和造模组(n=55),造模组大鼠采用综合造模法(饥饱失常法+夹尾刺激法+苯甲酸雌二醇+黄体酮)复制肝郁脾虚型乳腺增生模型,随后各取5只进行模型验证。模型复制成功后将造模组大鼠随机分为模型组、阳性对照组和归芍运脾汤高、中、低剂量组,共5组,每组10只。正常组和模型组大鼠给予10 mL·kg~(-1)·d~(-1)蒸馏水灌胃,归芍运脾汤高、中、低剂量组分别给予17.2、8.6、4.3 g·kg~(-1)·d~(-1)归芍运脾汤汤剂灌胃,阳性对照组给予4m g·kg~(-1)·d~(-1)他莫昔芬药剂灌胃,治疗30 d后观察大鼠一般生存状况,采用超声诊断仪测定乳腺组织厚度,采用旷场实验阳性反应进行行为学评价,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定乳腺组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、BCL2-Associated X(Bax)的含量,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测乳腺组织中PTEN、PI3K、Akt基因表达水平,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测PTEN、PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠暴躁易激惹,扎堆蜷卧,旷场实验反应阳性,乳头肿胀明显,乳腺厚度显著增加(P<0.05);乳腺组织中Bcl-2含量明显升高、Bax含量明显降低(P<0.05),乳腺组织AZD9291采购中PTEN基因表达水平显著降低、PI3K、Akt基因表达水平显著升高(P<0.05),PTEN、PI3K、Akt蛋白表达水平与基因基本一致;与模型组比较,各给药组大鼠一般生存theranostic nanomedicines状态、乳头肿胀程度不同程度缓解,旷场实验反应阳性不同程度改善,乳腺厚度变薄(P<0.05),乳腺组织中Bcl-2含量明显降低、Bax含量明显升高(P<0.05),乳腺组织中PTEN基因表达水平显著升高、PI3K、Akt基因表达水平显著降低(P<0.05),PTEN、PI3K和Akt蛋白表达水平与基因基本一致。结论:归芍运脾汤能够有效改善肝郁脾虚型乳腺增生大鼠一般生存状况及乳腺增生程度,其具体机制可能与归芍运脾汤有效调控PTEN/PI3K/Akt通路而实现。

原发性肺淋巴上皮瘤样癌患者的多层螺旋CT征象图特点及诊断价值分析

目的 分析原发性肺淋巴上皮腺样癌患者的多层螺旋CT征象图特点及诊断价值。方法 选取我院经手术病理检查结果确诊的原发性肺淋巴上皮腺样癌患者30例,全部患者均接受多层螺旋CT检查,对多层螺旋CT征象图特点进行回顾性分析,并将病理检查结果当成诊断标准,分析infected pancreatic necrosis多层螺旋CT检查的诊断价值。结果 全部30例患者中,3例患者的肿瘤部位在左侧肺门,9例患者在左肺下叶,3Gefitinib核磁例患者在右肺上叶,5例患者在右肺下叶,6例患者在右肺中叶,4例患者为双肺多发;13例患者为中央型,17例患者为周围型。多层螺旋CT检查发现肿瘤主要表现为实性,密Naporafenib细胞培养度均匀,边界模糊;最大径≥5cm的肿瘤瘤体边缘尚光滑,有些切面与肺组织之间的分界清晰;最大径≤5cm的肿瘤周边存在浅分叶征象或毛刺,有些肿瘤周边存在晕征;增强扫描结果显示病灶主要表现为显著的不均匀强化,大部分最大径≥3cm的肿瘤瘤体存在血管包埋征。结论 采用多层螺旋CT对原发性肺淋巴上皮腺样癌进行检查诊断时,虽然其征象图存在一定特征性,但是只能提示诊断,术前应通过经皮肺穿活检或支气管内镜活检来确诊。

门冬胰岛素联合大剂量维生素D方案对妊娠期糖尿病新生儿低钙血症的疗效分析

目的:探讨门冬胰岛素联合大剂量维生素D方案对妊娠期糖尿病新生儿低钙血症的疗效。方法:选取我院2020年9月1日—2021年12月31日收治的80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分成常规组、观察组,各组40例。常规组单纯皮下注射门冬胰岛素,观察组予以门冬胰岛素联合大剂量维生素D治疗,比较两组selleckchem BMS-907351患者及新生儿维生素D含量[25-(OH)D]缺乏情况、新生儿血钙及血糖情况、并发症情况。结果:观察组[25-(OH)D]缺乏率为57.50%,低于常规组的70.00%(P<0Quality in pathology laboratories.05);观察组[25-(OH)D]水平高于常规组(P<0.05);观察组新生儿出生24 h、3 d血清总钙、游离钙、[25-(OH)D]水平、血糖BMN 673价格水平高于常规组(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:门冬胰岛素+大剂量维生素D方案治疗妊娠期糖尿病患者具有理想的效果,可有效提高患者及新生儿体内的[25-(OH)D]含量,改善机体甲状旁腺激素功能与胰岛素敏感性生化指标,降低并发症发生风险,具有应用安全性。

基于SEER数据库胰腺癌肝转移危险因素分析及Nomogram的建立与验证

目的:基于SEER数据库探讨胰腺癌肝转移危险因素分析及Nomogram的建立与验证;筛选出胰腺癌肝脏转移的危endothelial bioenergetics险因素,通过相关影响因素构建Nomogram预测模型并对其进行外部验证。为胰腺癌肝转移提供一种新的预测模型,从而更好的为临床病人服务。方法:收集SEER数据中2010-2015年诊断为胰腺癌患者的临床病例资料作为模型分组,然后首先通过R软件对完成了模型分组的临床病例资料的单因素Logistic回归分析,在得到结论后再将P<0.05可能是影响胰腺癌肝转移的危险因素进行多因素Logistic回归分析处理,得到影响胰腺癌肝转移患者的独立危险因素;获取独立危险因素后用R软件中的程序包如“survival”、“rms”构建胰腺癌肝转移的Nomogram,模型的有效性及可靠性通过受试者工作曲线的曲线下面积、C指数和校准曲线等对模型进行评价。最后从青海大学附属医院收集胰腺癌肝转移的患者信息,使用外部数据对新模型进行外部验证,检验模型的临床有效性;以上数据分析均通过RStudio软件(version3.8.3)及Graph Pad软件进行。结果:本研究建模组共从SEER数据库中共获取33119例胰腺患者的临床病例资料,其中有8560例发生肝转移,24559例未发生肝转移;患者最小18岁,最大患者为85岁,其平均67.01岁;根据X-tile软件获取最佳截距值,将患者年龄分为≤62岁,>62岁两组,将患者的病灶大小分为≤33mm,>33mm两组。PLX-4720 IC50单因素Logistic分析结果显示:肿瘤部位、种族、是否手术、T分期、性别、N分期、M分期、年龄、AJCCStage Group7分期、淋巴结清除、放疗和化疗等危险因素均是可能影响胰腺癌肝转移的危险因素;多因素Logistic回归分析结果表明:肿瘤部位、年龄、T分期、性别、淋巴结清除、肿瘤大小和放疗是影响胰腺癌肝转移的独立危险因素。根据多因素分析结果对胰腺癌肝转移预测模型进行了构建,并进行了相关验证;建模组数据显示C-index为:0.7449(95%CI:0.7392-0.7506);建模组的ROC的曲线下面积为:0.825(95%CI:07954-0.8512),校准曲线显示列线图有较好的拟合度,模型的外更多验证结果显示:ROC曲线下面积为:0.756(95%CI:0.6395-0.8732),校准曲线也显示了良好的拟合。结论:本研究结果显示:性别、年龄、肿瘤部位、T分期、淋巴结清除、肿瘤大小和放疗是影响胰腺癌肝脏转移的独立危险因素;基于SEER数据库建立的胰腺癌肝转移患者的危险预测模型,通过内部验证及青海大学附属医院单独的一组数据对预测模型进行了外部验证,验证结果均显示模型具有较高的准确性和可靠的临床应用能力。

新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期her2阳性老年乳腺癌患者中有效性及安全性

目的 探究新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期人表皮生长因子受体(her)2阳性老年乳腺癌患者中有效性及安全性。方法 选取局部晚期、炎症性或早期her2阳性老年乳腺癌患者112例,采用前瞻性研究方法随机分为观察组与对照组各56例。对照组接受化疗联合曲妥珠单抗治疗,研究组在对照组PF-07321332研究购买基础上加用药帕妥珠单抗。观察两组临床效果评价、肿瘤标志物水平、不良反应发生情况。结果 观察组完全缓解(CR)、病情稳定(SD)例数多于对照组,客观缓解率及疾病控制率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前selleck Staurosporine肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组肿瘤标志物水平有所下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论 新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期hercarbonate porous-media2阳性老年乳腺癌患者中有效性更客观,安全性不被影响。

子宫内膜细胞铁死亡相关基因异常表达对猪妊娠早期胚胎丢失的影响

为探究细胞铁死亡相关基因异常表达对母猪妊娠早期胚胎丢失的影响,本实验选取妊娠28 d母猪为研究对象,采集胚胎发育正常和发育停滞状态下的子宫内膜组织,提取总获悉更多RNA,利用qRT-PCR技术分析胚胎附植及细胞铁死亡相关基因的表达水平,并分析基因之间的表达相关性。通过免疫组化技术进一步测定GPX4、VEGFD蛋白在不同子宫内膜组织中的定位表达。qRT-PCR结果显示,GPX4(P<0.01)、ACSL4(P<0.01)、CP(P<0.01)、GCLM(P<0.01)、ADM(P<0.05)、GCM1(P<0.01)和WNT7A(P<0.05)在胚胎发育正常组子宫内膜的表达要显著或极显著高于胚胎发育停滞组,SLC7A11(P<0.05)、BVES(P<0.01)和VEGFD(P<0.01)在胚胎发育正常组子宫内膜的表达要显著低于胚胎发育停滞组。相关性分析表明,呈明显正相关和明显负相关的基因各有8对。免疫组化分析发现,GPXepigenetic factors4蛋白主要表达于胚胎发育正常组子宫内膜的上皮细胞,点击此处VEGFD蛋白则主要表达于胚胎发育停滞组子宫内膜的上皮细胞。本研究结果表明,猪子宫内膜细胞铁死亡相关基因的异常表达可能会影响胚胎发育并导致胚胎丢失,为进一步探究猪妊娠早期胚胎丢失的分子机制提供了参考。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压临床疗效及安全性分析

目的:分析老年高血压治疗中缬沙坦联合氨氯地平临床疗效及安全性。方法:选取2018年2月-2020年9月青岛市第三人民医院收治114例老年高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例,分别给予缬沙坦、缬沙坦联合氨氯地平治疗方案,对比两组治疗有效率、血压水平、肾功能变化情况、不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血肌酐、尿微量清蛋白等肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,Medical range of services观察组血肌酐、尿微量清蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>PUN30119小鼠0.05)。结论:老年高血压治疗中缬沙坦联合氨氯地平临床疗效较佳,可增强治疗效果,降低血压水平同时,对改善肾功能亦有积极作用,且不良反应较轻SB203580体外,安全性较高。