目的探讨调肝理脾化积方联合高强度聚焦超声(HIFU)对局部晚期胰腺癌患者临床疗效。方法采用随机、平行对照,选取局部晚期胰腺癌患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组予调肝理脾化积方,每日1剂,每日2次,口服,28 d为1个疗程,共6个疗程;同时予HIFU,每次30~60 min,隔日1次,每周2~3次,将肿瘤完全覆盖2遍。对照组予吉西他滨1000 mg/m~2,静脉滴注,第1、8日,21~28 d为1个周期,共6个周期。观察2组临床受益反应、生活质量QOL-C30评分、生存情况、无进展生存3-Methyladenine化学结构期(PFS),检测CA199、CEA水平。结果治疗1、3、6个月临床受益率,治疗组分别为64.29%、63.16%、50.00%predictive protein biomarkers,对照组分别为48.15%、40.00%、44.44%,治疗1、3个月2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月,2组同一时点QOL-C30评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治Dorsomorphin疗1~6个月,2组CA199呈下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组同一时点CEA水平均低于对照组(除治疗2、6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,治疗组生存率分别为82.14%、46.42%、32.14%,对照组分别为96.67%、59.32%、37.04%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1年时治疗组生存时间为(253.90±18.06)d,对照组为(246.77±17.31)d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组PFS为(136.73±16.22)d,对照组为(145.77±19.74)d,2组比较差异无统计学意义(P=0.801)。结论调肝理脾化积方联合聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌具有一定临床效果,可提高患者生活质量。
3D胸腔镜单孔及两孔术式治疗非小细胞肺癌早期老年患者对比观察
目的 对比3D胸腔镜单孔及两孔术式对非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)早期老年患者淋巴结清扫情况及代谢状况的影响。方法 选取2022年4月至2023年2月河北省保定市第一中心医院Telaglenastat研究购买收治NSCLC早期老年患者102例,根据手术方案分为单孔组51例(实施单孔胸腔镜术式)及两孔组51例(实施两孔胸腔镜术式)。对比两组手术时间、淋巴结清扫数目、切口长度、术中失血量、术后引流量及并发症发生率。比较术前及术后1、3个月肺功能,包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒末用力呼吸量(forced breathing at the end of the first second,FEV_1)、最大自主通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)。对比两组术前及术后第1、5d血清前白蛋白(prealburmin,PAB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、P物质(substance P,SP)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)、缓激肽(bradykinin,BK)、去甲肾上腺素(norepinephrine,selleckNE)、皮质醇(cortisol,COR)、肾上腺素(epinephrine,E)水平。结果 两组手术时间、淋巴结清扫数目差异无显著性(P>0.05),单孔组切口长度小于两孔组,术中失血量、术后引流量少于两孔组,差异有显著性(P<0.05)。单孔组并发症发生率低于两孔组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前MVV、FEV_1、FVC差异无显著性(P>0.05),术后1个月两组MVV、FEV_1、FVC较术前降低,术后3个月两组MVV、FEV1、VC较术后1个月增高,且单孔组高于两孔组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前血清PA、TRF、RBP、BK、SP、PGE_2、E、NE、Cor水平差异无显著性(P>0.05);术后第1d两组血清PA、TRF、RBP水平较术前降低,血清BK、SP、PGE_2、E、NE、Cor水平较术前增高,差异有显著性(P<0.05);术后第5d两组血清PA、TRF、RBP水平较术后第1d增高,血清BK、SP、PGE_2、E、NE、Cor水平较术前第1d降低,且术后不同时间段单孔组血清PA、TRF、RBP水平高于两孔组,血清BK、SP、PGE_2、E、NE、Cor水平低于两孔组,差异有显著性(P<0.05)。结论 3D胸腔镜单孔术式应用于早期老年NSCLC患者,能降低术中失血量,抑制术后应激激biodiesel production素分泌,降低围术期疼痛应激反应,调节蛋白代谢,减少不良反应的发生,保护肺功能,加快术后康复进程。
安罗替尼对非小细胞肺癌患者肺功能的影响及安全性分析
目的:探讨安罗替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及其对肺功能、免疫功能的影响,并评估用药安全性。方法:选取2020年4月~2021年12月期间本院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予化疗治疗,观察组在化疗基础上加用安罗替尼。比较两组的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_1/FVC)等肺功能指标水平,以及自然杀伤细胞(NKcell)、CD4~+、CD3~+等免疫功能指标水平、细胞生长因子指标水平和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(84.44%)高于对照组(60.00%,P<0.05);治疗前,两组肺功能指标水平比较无统计学差异(selleck HPLCP>0.05),治疗后,观察SB203580溶解度组肺功能指标水平高于对照组(P<0.05);治疗前,两组免疫功能指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组免疫功能指标水平高于对照组(P<0.05);治疗前,两组细胞生长因子指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组细胞生长因子指标水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(8.89%,P>0.05)。结论:在化疗基础上给予安罗替尼治疗,能够更Serum laboratory value biomarker好地改善NSCLC患者的机体免疫功能、肺功能,且安全性较高。
氧化苦参碱靶向EGFR抑制胶质母细胞瘤细胞谷氨酰胺代谢
目的 探讨氧化苦参碱(oxymatrine, OMT)对胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)细胞生长、谷氨酰胺(glutamine)代谢的影响及作用机制。方法 通过CCK-8和EdU检测GBM细胞活力和增殖情况,通过商业试剂盒测定谷氨酰胺重要代谢物α-KG、谷氨酰胺的副产物GSH/GSSG、谷氨酰胺消耗的水平,通过Western blot法检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)的表达水平。结果 OMT处理以剂量依赖性方式抑制GBM细胞活力。与对照组比较,OMT显著SCH727965小鼠抑制GBM细胞中α-KG、GSH/GSSG及谷氨酰胺消耗的水平。此外,OMT能Caspase抑制剂够抑制细胞中EGFR的表达水平,EGFR会促进GBM细胞生长及谷氨酰胺代谢水平。挽救实验表明,OMT通过靶向EGFR抑制GBM细胞生长及谷氨酰胺代谢水平。结论 OMT通过靶向EGFR,抑制EGFR的表达水平,从而抑制胶质母细胞瘤细胞的生长及谷氨酰胺hospital-associated infection代谢。本研究为改善GBM的代谢异常提供有潜力的治疗靶点。
蒺藜治疗高血压病作用机制分析
目的:基于网络药理学探讨蒺藜干预治疗高血压病的作用机制。方法:借助TCMSP数据库筛选蒺藜相关活性成分及作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM数据库筛选高血压靶基因,利用Cyroscape3.8.1软件构建可视化网络,使用STRING数据库构建PPI网络,并对其结果进行GO生物功能富集分析和KEGG通路注释分析。结果:共筛选出蒺藜12种有效活性成分,药物靶点4SBE-β-CD MW4个,其中39个与高血压靶点重合。PPI网络包含39种蛋白,168个蛋白互作关系。GO生物功能富集81个相关条目,KEGG通路注释73个相关条目。结论:蒺藜有效活性成分多富集于核受体活性、配体激活的转录因子活性等生物功能,通过流体剪切应力与动maladies auto-immunes脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等通路,作用更多于MAPK8、AHR等靶点,达到治疗高血压的目的。为蒺藜治疗高血压的临床应用扩展和分子机制研究提供理论基础。
晚期肺癌患者灵性应对水平及其相关影响因素分析
目的 探究晚期肺癌患者灵性应对水平及其相关影响因素。方法 选取2021年9月至2022年8月我院收治的80例晚期肺癌患者,采用中文版灵性应对问卷(SCQ)评估患者的灵性应对水平,并收集相关资料,分析晚期肺癌患者灵性应对水平的相关影响因素。结果 80例晚期肺癌患者中51例消极灵性应对,发生率为63.75%;29例积极灵性应对,发生率为36.25%。性别、受教育程度、焦虑抑郁、社会支持、宗教信仰与晚期肺癌患者消极灵性应对有关(P<0.05);年龄、居住情况、医疗费用支付方式与Dinaciclib晚期肺癌患者消极灵性应对无关,Captisol半抑制浓度差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析显示,女性、高中及以下、有焦虑抑郁、社会支持低下、无宗教信仰是晚期肺癌患者消极灵性应对的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 晚期肺癌患者多倾向于消极灵性应对,这与患者为女性、受教育程度低、有焦虑抑郁、社会支持低下、无宗教信仰等有关,临床可据此采取措施来改善患者的灵culture media性应对水平。
基于代谢组学的中药治疗冠心病血瘀证研究进展
目的 基于代谢组学探讨中药(复方/单味)治疗不同物种冠心病血瘀证所筛选到的差异代谢物,总结中药干预冠心病血瘀证后的生物标志物及相关代谢通路。方法 从中国知网、万方数据库、维普数据库、Embase、PubMed、theCochraneLibrary、WebofScience数据库中检索中药(复方/单味)治疗冠心病血瘀证的代谢组学研究。对纳入研究的差异代谢物进行汇总,采用HMDB、PubChem-Subs、KEGG对代谢物进行分Liraglutide价格子注释,对代谢产物路径可视化采用metPA网络软件进行分析。结果 共有8篇文献纳入本研究,计算两个物种中重复出现的代谢物后共统计89个差异代谢物主要参与了132条代谢路径。通过通路拓扑分析并对重复出现的代谢通路进行统计后选出了16条P值小于0.05的代谢通路作为中Milk bioactive peptides药(复方/单味)治疗不同物种冠心病血瘀证的代谢通路。对于富集于各条差异性代谢通路上的代谢物,在不同研究中重复筛选到的代谢物包括:苯丙氨酸,谷氨酰胺,甘氨酸,柠檬酸盐,胆碱,肌酸,乳酸,葡萄糖,花生四烯酸。结论 各项研究中用于冠心病血瘀证治疗的中药(复方/单味)以血府逐瘀汤、桃红四物汤、养心通脉方、苏合香为代表。基于代谢组学的中药(复方/单味)治疗冠心病血瘀证的生物信息学分析显示其作用机制涉及糖代谢、氨基酸代谢、能Roxadustat量代谢、胆碱代谢、脂肪酸代谢等多个方面,基本的三羧酸循环参与其中。总结了包括乳酸,葡萄糖,柠檬酸,花生四烯酸,肌酸,苯丙氨酸,胆碱,谷氨酰胺以及甘氨酸在内的与冠心病血瘀证证候相关的差异代谢物。
TXNIP/Trx-1/GPX4通路促进新生大鼠缺氧缺血后海马神经元铁死亡的作用机制
目的 观察新生大鼠缺氧缺血后海马神经细胞铁死亡的变化,并从TXNIP/Trx-1/GPX4信号通路探讨其机制。方法 将健康7日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为假手术组(n=30)、缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)组(n=30)及siRNA (TXNIP siRNA)组(n=12)。采用经典Rice-Vannucci法建立新生大鼠HIBD模型。造模后6 h、24 h、72 h、7 d,Western blot法检测新生大鼠损伤侧海马组织铁死亡蛋白GPX4蛋白表达水平变化;造模后24 h,采用激光散斑成像结合苏木精-伊红染色法鉴定模型;采用NeuN/GPX4、GFAP/GPX4免疫荧光双标染色结合Western blot等方法检测各组新生大鼠损伤侧海马组织GPX4、TXNITalazoparibP、Trx-1蛋白表达水平;检测Ponto-medullary junction infraction新生大鼠血清铁和损伤侧海马组织铁含量的变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测各组新生大鼠TXNIP、Trx-1、GPX4 mRNA的表达水平。结果 造模后6 h、24 h、72 h、7 d,HIBD组GPX4蛋白表达水平低于假手术组(P<0.05)。造模后24 h,HIBD组损伤侧脑血流量低于假手术组(P<0.05),HIBD组损伤侧海马CA1区神经细胞排列疏松紊乱,形态不规则。HIBD组损伤侧海马CA1区TXNIP~+细胞数高于假手术组,Trx-1~+细胞数、NeuN~+GPX4~+/NeuN~+低于假手术组(P<0.05),海马CA1区几乎未见GFAP~+GPX4~+细胞。HIBD组和siRNA组血清铁、损伤侧海马组织铁含量高于假手术组,且siRNA组血清铁、损伤侧海马组织铁含量低于HIBD组(P<0.05)。HIBD组和siRNA组TXNIP mRNA及蛋白表达水平均高于假手术组,且siRNA组TXNIP mRNA及蛋白表达水平低于HIBD组(均P<0.05);HIBD组和siRNA组损伤侧海马组织Trx-1、GPX4 mRNA及蛋白表达水平均低于假手术组,且siRNA组损伤侧海马组织Trx-1、GPX4 mRNA及蛋白表达水平高于HIBD组(均P<0.05)。结论 新生大鼠缺氧缺血通过激活TXNIP/Trx-1/GPX4通路CDK抑制剂,导致新生大鼠海马神经元铁死亡,进而导致HIBD。[中国当代儿科杂志,2022,24 (9):1053-1060]
二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对激素、糖脂代谢指标、卵巢血流情况的影响
目的 探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选取我院2018年5月至2021年5月收治的80例PCOS患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,观察组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+二甲双胍治疗。比较两组的治疗效果、激素水平、糖脂代谢指标、子宫内膜厚度及卵巢血流情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组Forensic microbiology(P<0.05)。治疗后,两组的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平均降低,促卵泡生成素(FSH)水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、稳态模型评估-胰岛素抵RepSox体内抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均降低,且观察组低于selleckchem对照组(P<0.05)。治疗后,两组的子宫内膜厚度均减小,搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS的效果突出,可有效调节机体激素、糖脂代谢情况,改善患者的卵巢血流情况,值得临床推广。
肺癌患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓的危险因素
目的 探讨肺癌患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法 收集2020年1月至2022年2月于首都医科大学附属北京朝阳Biosafety protection医院接受手术治疗的403例肺癌患者的临床资料,根据术后住院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组(n=54)和对照组(n=349)。分析肺癌患者术后住院期间发生下Ferrostatin-1细胞培养肢DVT的危险因素。结果 单因素分析结果显示,血栓组的年龄、男性患者比例、收缩压、C反应蛋白、D-二聚体水平、总胆固醇水平均高于对照组,凝血酶原时间短于对照组,体重指数和国际标准化比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血栓组的手术时间长于对照组,手术时间≥3 h的患者比例、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、D-二聚体BYL719研究购买水平升高、手术时间≥3 h均是肺癌患者术后住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、D-二聚体水平升高、手术时间≥3 h均与肺癌患者术后住院期间下肢DVT的发生有关,临床中应注意评估。